医院后勤管理的几点思考

随着卫生事业体制改革的日益深入 ,在市场经济的激烈竞争中 ,医院后勤工作面临着严峻的挑战 ,如何适应市场经济的新体制 ,挖掘自身的潜力 ,千方百计提高后勤管理水平 ,向管理要效益 ,是医院后勤工作面临的难题。１加强后勤职工的思想队伍建设是医院后勤管理的基础１ １党政齐抓共管 :后勤党政领导必须根据自身的岗位责任 ,掌握结合点和侧重点 ,共同抓好后勤职工的思想政治工作。首先 ,要解放思想 ,转变观念 ,树立开拓意识。其次 ,要保证行政政令的通畅。再则 ,要确立真抓实干的观念。要深入到后勤班组 ,注意把握职工的思想 ,及时倾听职工的…     

地塞米松和氟哌利多减少术后硬膜外吗啡镇痛引起的恶心呕吐

0　引言　硬膜外腔注入小剂量吗啡是术后镇痛简易安全的有效方法 [1 -3 ] .但恶心呕吐发生率较高 .应用地塞米松或氟哌利多在提高镇痛效果的同时可减少恶心呕吐的发生率 .1　临床资料　选择 ASA - 级、下肢或下腹部手术患者1 2 0例 ,年龄 2 3～ 62岁 ,体质量 48～ 82 kg,经 L 2～ 3/ L3～ 4间隙穿刺行硬膜外麻醉 .手术结束后经硬膜外吗啡镇痛前 ,随机分为 3组 , 组 iv地塞木松 1 0 mg, 组 iv氟哌利多 2 .5mg, 组为对照组 iv生理盐水 2 m L.注药后 1 min,3组均给予同样镇痛药物和方法 ,即硬膜外腔注入吗啡 3mg(用生理盐水稀释到 1 0 m L…     

地黄饮子研究进展

地黄引子出自宋代刘河间的《素问·宣明论方》 ,主要由熟地、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、五味子、肉桂、茯苓、麦门冬、附子、石菖蒲、远志、薄荷、生姜、大枣等组成 ,具有滋肾阴 ,补肾阳 ,化痰开窍的功能 ,用于喑痱症。症见舌强不能言 ,足废不能用 ,口干不欲饮 ,苔黄腻 ,脉沉细数。现代广泛用于脑血管溢外及老年痴呆等老年神经系统疾病 ,并具有抗衰老延年益寿之功。笔者为发展中医中药事业 ,古方今用 ,用现代科学手段对其进行了深入的研究 ,现浅述如下。1　药理作用1 1　抗氧化作用　谢鸣等[1] 认为用地黄饮子 2 0g kg、 10g kg灌胃给…     

小儿先天性肺隔离症4例报告并文献复习

小儿先天性肺隔离症４例报告并文献复习广州市儿童医院外科（５１０１２０）刘威李维光高卫华梁建华关键词小儿肺隔离症影像学诊断肺隔离症（ＰｕｌｍｏｎａｒｙＳｅｑｕｅｓｔｒａｔｉｏｎ，ＰＳ）又称支气管肺组织分离，是小儿少见的先天性肺发育异常。其特征为具有无功...     

巯甲丙脯酸介入~（99m）Tc－MAG_3肾图诊断肾血管性高血压的临床评价

８１例高血压患者分别作基础肾图及巯甲丙脯酸（ＣＡＰ）介入~（９９ｍ）Ｔｃ－巯乙酰二甘氨酸（ＭＡＧ_３）肾图，其中２５例与肾动脉造影对照．结果表明ＣＡＰ介入前敏感性为６６％，特异性为３３％；ＣＡＰ介入后敏感性为７２％，特异性为１００％．故用ＣＡＰ介入~（９９ｍ）ＴＣ－ＭＡＧ_３肾图筛选和诊断肾血管性高血压具有简单、无创、比较敏感和特异性高的特点，适合无γ相机的医院常规应用．     

在临床医学继续教育中发挥多媒体优势

临床医学继续教育与临床医学一样有其经验科学的特征。计算机技术的广泛应用,尤其是80年代末期以来,多媒体技术日趋成熟并迅速普及,对临床医学继续教育的发展无疑起了巨大的推动作用,增添了一种新的高技术手段。     

老年期痴呆应用3R智力激发法配合石杉碱甲疗效分析

１９９８年３月～２００２年３月作者对收治的６０例老年期痴呆患者采取了３R智力激发法配合石杉碱甲片口服治疗，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象全部为住院患者，其中阿尔茨海默病（AD）２２例，血管性痴呆（VD）３８例。AD患者均符合NINCDS－ADRDA犤１犦中AD标准，VD均符合NINDS／AIREN犤２犦诊断标准。年龄５５～８０岁，平均６９．５岁，男２７例，女３３例。病程＜３年３８例，≥３年以上２２例。分组：第１组：长谷川痴呆量表评分（Hasegawa＇sdementiascale，HDS）犤３犦，２１．５～１０．５分，临床痴呆…     

巨大心脏瓣膜置换术后心脏出血停搏抢救成功1例

1　临床资料患者女性 ,5 2岁 ,体重 4 2 kg。因风湿性心脏病联合瓣膜损害 ,主动脉瓣狭窄伴关闭不全 ,二尖瓣狭窄伴关闭不全 ,三尖瓣关闭不全伴心房颤动十余年入手术室 ,在低温体外循环下 ,行主动脉瓣置换、二尖瓣置换 ,三尖瓣成形术。查体 :心功能 级 ,心胸比 0 .95 ,血压 98/ 6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,心室率 6 4次 / m in,Sp O2 97% ,B超示射血分数 5 2 %。麻醉前 30 min肌注吗啡 5 m g,东莨菪碱 0 .3m g。入室后接ECG,Sp O2 监测 ,局麻下行右侧桡动脉穿刺置管测压 ,依次间断静注咪唑安定 10 m g,芬太尼 0 .4 mg,潘库溴胺 4 m…     

缺血性脑血管病脑血管造影及介入治疗术后并发症的分析与处理

目的：分析缺血性脑血管病单纯脑血管造影及介入治疗术后并发症原因与处理方法,探讨预防措施。方法2012‐01—2014‐09在郑州大学附属郑州中心医院神经内科完成的缺血性脑血管病全脑血管造影术316例,单纯脑血管造影156例,介入治疗160例,分析其术后并发症的发生情况及处理方法。结果单纯全脑血管造影术后共2例出现并发症,发生率为1.3％,分别为穿刺部位皮下血肿和迷走神经反射各1例;介入治疗组术后出现并发症7例,发生率为4.4％,分别是腹膜后血肿1例,脑血管痉挛1例,缺血性卒中4例（其中包括眼动脉栓塞1例）,皮质盲1例。结论在规范操作的基础上,单纯全脑血管造影术是安全的,并发症较低,但缺血性脑血管病的介入治疗,一定要严格掌握适应证,避免严重并发症的发生。     

HPLC测定桂枝、茯苓药对提取物中6个成分含量

目的:建立高效液相色谱法测定桂枝、茯苓药对提取物中原儿茶酸、香豆素、桂皮醇、肉桂酸、桂皮醛、茯苓酸6个成分的含量。方法:采用Diamonsil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相乙腈-0.05%磷酸水,梯度洗脱,流速1.0 m L·min-1,检测波长254 nm,柱温25℃,对药对桂枝中5个成分同时测定;以乙腈-0.05%磷酸水(75∶25)为流动相,流速1.0 m L·min-1,检测波长210 nm,柱温25℃,对药对茯苓中茯苓酸的含量测定。结果:原儿茶酸、香豆素、桂皮醇、肉桂酸、桂皮醛和茯苓酸分别在0.00818~0.0818μg(r=0.9995),0.03866~0.3866μg(r=0.9999),0.03138~0.3138μg(r=0.9998),0.03512~0.3512μg(r=0.9998),0.3522~3.522μg(r=0.9998),0.03920~0.3920μg(r=0.9998)范围内有良好的线性关系。原儿茶酸、香豆素、桂皮醇、肉桂酸、桂皮醛和茯苓酸的加样回收率(n=6)分别为99.2%,98.9%,100.0%,98.4%,99.2%,98.9%,RSD均<3%。结论:该方法简便、准确,可测定桂枝、茯苓药对提取物中6个成分的含量,为其质量控制提供参考。