肾癌免疫治疗疗效评估突变预测模型的建立

目的：应用MSKCC(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)泛癌免疫治疗队列肾癌患者的基因组测序数据建立疗效评估突变预测模型。方法：针对MSKCC泛癌免疫治疗队列中121例接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICI)治疗的肾透明细胞癌患者基因组测序数据,应用Cox回归分析,鉴定与疗效相关的突变基因,并构建综合ICI药物疗效突变预测模型。结果：PBRM1和ARID1A突变与MSKCC泛癌免疫治疗队列肾癌患者治疗效果相关,基于此建立了年龄、性别、治疗类型、肿瘤突变负荷、PBRM1和ARID1A突变状态的疗效预测模型(1年生存AUC=0.700,2年生存AUC=0.825,3年生存AUC=0.776)。结论：PBRM1和ARID1A突变可作为肾癌免疫治疗疗效评估的潜在生物标志物,基于以上两基因突变状态建立的的疗效预测模型可用以筛选更适宜接受ICI免疫治疗的肾癌患者。     

Landsat ETM+遥感图像监测江宁县江滩钉螺分布

目的:探讨遥感资料在江滩钉螺监测中的应用.方法:从遥感资料中提取江滩钉螺孳生地的环境因素遥感替代指标,并用逐步多元回归分析及普通克立格研究其与活螺分布的关系.结果:分析显示从Landsat ETM 图像中提取的江宁县江滩钉螺孳生地环境因素的遥感替代指标均处在一个比较小的范围中;多元逐步回归结合普通克立格空间分析发现江宁县江滩钉螺孳生地活螺密度与孳生地的修正土壤调整植被指数(χ1)、地表湿度(χ2)及温度(χ3)有关,且存在:Y=2.481 3.219χ1-9.143χ2-0.26χ3 残差预测,其中Y为活螺密度的平方根;该模型的决定系数为0.852.结论:通过遥感资料提取钉螺孳生地的环境因素指标可用于预测江滩钉螺的分布.     

应用同种异体脱细胞真皮基质治疗前尿道狭窄的临床效果评价

目的评价同种异体脱细胞真皮基质(ADM)治疗前尿道狭窄的临床效果。方法回顾性分析2015年9月至2018年2月于北京大学人民医院、中国人民解放军总医院第一附属医院泌尿外科因前尿道狭窄应用ADM行尿道修复手术的45例患者的临床资料。观察患者术后尿流率变化、尿道黏膜覆盖情况以及并发症与转归情况,并进行统计学分析。结果患者术后第1、6、12个月平均最大尿流率分别为(16.9±1.5)mL/s、(15.7±2.1)mL/s及(15.1±2.4)mL/s,显著高于术前(1.3±0.6)mL/s(P0.05)。10名患者术后12个月行膀胱镜检查,镜下见上述患者尿道上皮黏膜覆盖情况良好。2名患者于术后2～4周出现感染,6名患者于术后7～10个月出现非感染性尿道再狭窄,1名患者于术后5个月出现尿瘘,上述患者给予相应治疗后好转。结论 ADM为前尿道狭窄修复重建手术提供了新的材料选择,效果明显,具有容易获取、操作方便、无需额外行取材手术的优点,但不适用于长段狭窄以及对延展性要求较高的年轻患者使用。     

应用地理信息系统分析江宁县钉螺孳生与水系分布的关系

目的探讨江宁县钉螺孳生与水系分布的关系。方法在ArcView8.1软件支持下,建立江宁县钉螺分布的地理信息系统,并对钉螺孳生地与水系分布的空间关系进行了分析。结果建立1995年江宁县钉螺分布地理信息系统,结果显示,1995年江宁县钉螺孳生分布呈聚集性,且分布在水体周围;进一步空间分析发现有83.87%的钉螺孳生地分布在距水体500m内的地区,且距水体100m内的孳生地的螺密度明显高于距水体500m以外的地区(P<0.05)。结论江宁县钉螺主要孳生在水体周围或距水体较近的地区,因此应将这些地区作为钉螺监测与防制的重点地区。     

bFGF 、TGFβ-1在膀胱出口梗阻患者逼尿肌细胞中的表达

目的 观察膀胱出口梗阻（BOO）后膀胱平滑肌细胞碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、转化生长因子（TGFβ-1）表达的变化,探讨生长因子在BOO后膀胱平滑肌细胞继发改变中的作用。方法 应用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）和免疫组织化学SP法在mRNA和蛋白水平检测bFGF、TGFβ-1在30例BOO及4例非BOO膀胱平滑肌组织中的表达。结果 BOO组与非BOO组膀胱平滑肌组织均有bFGF mRNA表达,BO组表达水平高于非BOO组,P＜0．01;TGFβ-1 mRNA在两组未见表达。结论 BOO 后磅胱平滑肌的继发改变与bFGF mRNA的表达有关。     

应用LANDSAT ETM+图像监测江宁县江滩钉螺孳生地

目的 :研究应用陆地卫星 7(LandsatEnhancementThematicMapperPlus,LandsatETM +)图像监测江宁县江滩钉螺孳生地地表特征。方法 :对Landsat7获取的TM 2、TM3、TM4图像伪彩色合成 ,然后在ERDAS8 5软件支持下进行非监督分类 ,并将分类结果与钉螺分布空间矢量图层重叠 ,分析钉螺孳生地地表特征。结果 :ETM图像非监督分类可将江宁县江滩地表分为 10类 ,除可识别的水体及裸露地表外 ,其余各类需实地勘察才能确定其所代表的地表景观。将分类结果与钉螺分布空间矢量图层重叠分析发现 ,江宁县江滩钉螺孳生地中 ,主要为 5 ,6 ,7,9四类地表景观 ,其中以 6 ,9两种地表的比例最大 ,且以 6 ,9两种地表为主的孳生地的钉螺密度明显高于其他孳生地的螺密度 (u =19 0 0 ,P <0 0 5 ) .结论 :非监督分类的 5 ,6 ,7,9类 (尤其是 6 ,9两类 )景观适宜于钉螺的孳生与繁殖 ,同时说明应用LANDSATETM +图像进行江滩钉螺孳生地监测是可行的     

抗洪抢险期间卫生防疫保障的主要做法

1998年7～9月,长江流域发生特大洪涝灾害,我队先后紧急派出6支防疫分队(组),共26人次,及时赶赴九江、芜湖等地,指导并督促部队落实各项卫生防疫措施,圆满完成了卫生防疫保障任务。1　领导重视,准备充分根据汛情,队领导及时调整工作计划,把救灾防病工作放到首位。首先是修订完善《抗洪救灾防疫保障预案》,组成多支防疫分队(组),明确各自的职责和任务;其次是加强动员,严格值班制度,确保人员在位,做到“一声令下,立即出动”;再次是积极生产和筹措防疫药品。由于准备充分,提高了快速反应能力,做到每支防疫分队均在受命24h内抵达指定地点。2　掌…     

外科学总论教学方法改革初探

为了更好地进行外科学总论教学,我们在1998级7年制临床医学专业的外科学总论教学的教学方法上作了一些改进,力图在短时间的学习中使医学生掌握外科学总论的基本内容.     

糖尿病性勃起功能障碍兔模型的建立

目的 用新西兰兔建立糖尿病性勃起功能障碍(ED)动物模型,为ED的基因治疗提供实验基础。方法 雄性新西兰白兔(2.4~2.6)kg30只,实验兔15只采用四氧嘧啶耳缘静脉注射(150mg/kg)诱发糖尿病,对照组兔15只耳缘静脉注射等量生理盐水。在相同条件下饲养,6月后比较试验组兔和对照组兔阴茎勃起功能的改变:方法是测量两组兔基础海绵体内压(ICP)和电刺激盆神经后检测ICP的变化,同时检测颈动脉血压(SAP),鉴定ED兔的建立。结果 用四氧嘧啶诱导的糖尿病兔的血糖值明显高于对照组兔,血糖均大于20mmol/L,体重增加小于对照组兔,两组数值有显著性差异。两组兔基础ICP无明显差异,P>0.05;电刺激盆神经时,糖尿病组兔的平均ICP为(11.651.40)mmHg;而对照组兔为(33.613.20)mmHg,P<0.01,差异有显著性。结论 用四氧嘧啶可诱导新西兰雄兔建立糖尿病动物模型,进一步建立ED的动物模型,为研究ED的基因治疗奠定实验基础。     

双侧睾丸生精小管内精原细胞瘤的诊断和治疗(附1例报告及文献复习)

目的:探讨睾丸生精小管内精原细胞瘤的诊断和治疗。方法:应用睾丸组织活检和病理检查的方法诊断1例双侧睾丸生精小管内精原细胞瘤患者,附睾内获取精子行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI),受孕成功后再行双侧睾丸局部放射治疗。结果:睾丸活检病理结果为双侧睾丸生精小管内精原细胞瘤,附睾内获取液中可见大量发育正常的精子,行ICSI失败1次,再次行ICSI,已成功受孕,行双侧睾丸局部60Co放射治疗,双侧睾丸未见肿物生长。结论:睾丸生精小管内精原细胞瘤是生殖细胞瘤的一种类型,无临床症状,多在睾丸活检时发现,早期治疗预后较好,临床医师和病理科医师应给予重视。