八仙草化学成分研究

目的研究八仙草（Galium aparineL.）全草的60%乙醇提取物的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱及制备薄层等方法进行分离纯化,通过波谱解析和理化鉴别进行结构鉴定。结果分离鉴定了8个黄酮类化合物,分别为槲皮素（1）,木犀草素（2）,芹菜素（3）,橙皮素（4）,醉鱼草苷（5）,山奈酚-3-新橙皮糖苷（6）,柽柳素-3-芸香糖苷（7）,橙皮苷（8）。结论化合物3～7首次从该植物中分离得到。     

八仙草化学成分研究

目的 研究八仙草（Galium aparine L.）全草的60%乙醇提取物的化学成分。方法 采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱及制备薄层等方法进行分离纯化,通过波谱解析和理化鉴别进行结构鉴定。 结果 分离鉴定了8个黄酮类化合物,分别为槲皮素（1）,木犀草素（2）,芹菜素（3）,橙皮素（4）,醉鱼草苷（5）,山奈酚-3-新橙皮糖苷（6）,柽柳素?鄄3?鄄芸香糖苷（7）,橙皮苷（8）。结论 化合物3～7首次从该植物中分离得到。     

九江抢险决口部队的饮食卫生保障工作

1998年夏天,长江流域发生了历史上罕见的全流域性特大洪水,8月7日九江长江堤突然出现60m长决口的重大险情,为封堵决口,保障九江人民的生命财产安全,军区迅速调集了×万余名官兵参加抗洪抢险。由于决口处部队作业的特殊性,军区后勤前指果断决定成立抢险部队后勤应急保障分队,为抢险部队持续9天提供饮食保障,圆满完成了任务。现将饮食卫生保障的主要做法和体会报告如下:     

siRNA对人阴茎海绵体平滑肌细胞5型磷酸二酯酶表达的抑制作用

目的观察小干扰RNA(siRNA)对人阴茎海绵体平滑肌细胞5型磷酸二酯酶(PDE5)表达的抑制作用,为阴茎勃起功能障碍(ED)的基因治疗提供实验依据。方法使用美国Ambion公司提供的设计软件设计人PDE5基因的siRNA序列,并合成3对PDE5siRNA和1对阴性对照siR-NA,转染人阴茎海绵体平滑肌细胞。RT-PCR法半定量检测siRNA对PDE5mRNA表达的抑制作用;Westernblot法检测海绵体平滑肌细胞PDE5蛋白表达水平。结果siRNA1、siRNA2和siRNA3转染后人阴茎海绵体平滑肌细胞PDE5mRNA表达分别下降58.2%、14.9%和11.9%;PDE5蛋白表达量下降约70.5%、19.8%和17.3%;阴性对照siRNA组未引起PDE5mRNA和蛋白表达的变化。结论体外化学合成的PDE5siRNA能特异有效地下调PDE5基因表达,不同序列特异性的siRNA下调PDE5基因表达的能力不同,为ED的基因治疗提供了新思路。     

新形势下军队反生物战医学防护和应急救援工作的几点思考

随着现代生物技术的发展,生物武器正日益受到世界各国的广泛重视,生物武器的扩散进一步加剧。有资料表明,目前全球至少有100个国家具有生产生物武器的能力。由此可以看出,生物武器的威胁将是长期和现实的。     

前列腺穿刺活检术后间隔时间对腹腔镜前列腺癌根治术的影响(附专家点评)

目的:探讨前列腺穿刺活检术后与腹腔镜前列腺癌根治术之间的时间间隔长短对手术难易程度及效果的影响.方法:回顾性分析2011年6月至2013年12月于北京大学人民医院泌尿外科行腹腔镜前列腺癌根治术的患者89例,以6周为界,将患者按穿刺术后间隔时间长短分为2组:IT ＜6周组平均间隔时间3.1周(1.5～4.4周),IT≥6周组平均间隔时间7.6周(6.0～16.2周).患者平均年龄67岁(57 ～78岁),术前平均前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA) 15.4 μg/L(5.2～72.0 μg/L),平均前列腺体积55 mL(42～89 mL).评估患者手术时间、术中出血量、切缘阳性率、术后住院时间等相关围手术期指标.结果:所有患者均成功接受手术,平均手术时间150 min(110 ～242 min),平均出血量约230 mL(100～750 mL),术后切缘阳性率为18％,术后3个月控尿率为100％.随访中未见临床复发患者.两组患者年龄、术前PSA、Gleason评分及前列腺体积差异无统计学意义(P＞0.05),且两组患者在手术时间、术中出血量、术后切缘阳性率、术后住院时间及术后3个月控尿率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:前列腺穿刺活检术后与腹腔镜根治术之间的时间间隔长短并非是影响手术难易程度及效果的因素,其对患者术后长期生存及复发率的影响尚待进一步观察.     

膀胱癌盆腔淋巴结清扫的研究进展

膀胱癌的发病率居高不下,是威胁全世界人类生命的主要肿瘤之一,其在西方国家发病率较高,在我国的发病也逐年增长,根治性膀胱全切术联合盆腔淋巴结清扫(PLND)是治疗膀胱癌的标准治疗术式,但PLND的最佳清扫范围仍是争论的热点问题,相关的淋巴结因素的预后意义也说法不一,本文通过回顾相关文献,对PLND相关研究进行综述。     

前列腺偶发癌的临床分期及治疗方案与预后的相关性研究

目的探讨前列腺偶发癌的临床分期、治疗方案及预后的相关性。方法从北京大学人民医院2011年2月至2013年2月收治的前列腺偶发癌患者中随机选择40例进行研究。按照患者的临床分期情况分别采用药物去势和手术去势以及根治性前列腺切除术进行治疗。结果 T1a组和T1b组治疗前的前列腺特异性抗原(PSA)水平差异无统计学意义(P0.05);T1a和T1b组的治疗后Gleason评分差异有统计学意义(P0.05);T1a组的存活率显著高于T1b组(P0.05);T1a组的PSA总进展率显著低于T1b组(P0.05)。结论前列腺偶发癌患者如果处于T1a期可采取观察等待,处于T1b期则应积极进行治疗,且采取根治性前列腺切除术可以获得较好的临床效果。     

代谢相关因素与肾细胞癌分级、分期的相关研究

目的：探讨肾细胞癌患者代谢相关因素与分级、分期等肿瘤病理学特征的相关性。方法：回顾性分析2009年1月至2015年1月期间在北京大学人民医院泌尿外科经手术后病理确诊的382例肾癌患者的病历资料,采用t检验、秩和检验和Logistic回归分析等多种统计学方法,分析常用代谢相关指标（体重、体质指数、腰围、血压、血糖、血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇）与肾癌分级、分期及肿瘤直径的相关性。结果：382例患者中80例（20.94%）为高级别肿瘤,63例（16.49%）为进展性肿瘤,153例（40.05%）肿瘤直径>4 cm。与低级别肿瘤组相比,高级别肿瘤组患者的高密度脂蛋白胆固醇水平较低（P=0.015）;进展性肿瘤患者与局限性患者相比具有较低的体质指数（P=0.022）、血清胆固醇（P=0.005）和高密度脂蛋白胆固醇（P=0.006）;肿瘤直径>4 cm组的患者则具有较低的低密度脂蛋白胆固醇水平（P=0.030）。Logistic回归分析显示,体质指数（OR=0.906,95%CI： 0.852~0.986,P=0.023）、血清胆固醇（OR=0.660,95%CI： 0.492~0.884,P=0.005）与肿瘤分期相关,高密度脂蛋白胆固醇与肿瘤分级（OR=0.293,95%CI： 0.108~0.797,P=0.016）和分期（OR=0.204,95%CI： 0.065~0.635,P=0.006）均相关,低密度脂蛋白胆固醇与肿瘤直径相关（OR=0.756,95%CI： 0.586~0.975,P=0.031）。结论：代谢相关因素尤其是肥胖和血脂水平与肾癌分级、分期等组织病理学特征关系密切。     

三种手术方式治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效及并发症比较

目的：探讨开放肾盂成形术、腹腔镜肾盂成形术以及腔内手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（ureteropelvic junction obstruction,UPJO）的疗效,并比较各项相关围手术期数据。方法：回顾性分析2004年1月至2014年12月于北京大学人民医院进行手术的109例UPJO病例,分为开放肾盂成形术组（32例）、腹腔镜肾盂成形术组（31例）和腔内手术组（46例）,术后平均随访时间（51.9±40.1）个月（6～132个月）。将各组手术时间、术中出血量、围手术期并发症和术后住院时间等进行统计学分析。结果：全部腹腔镜手术均未中转开腹,全部腔内手术均成功完成。腹腔镜肾盂成形术组手术时间为（195.97±55.22） min,开放肾盂成形术组为（121.19±33.95） min,腔内手术组为（74.04±33.95） min,两两组间比较差异均有统计学意义（P<0.001）。开放肾盂成形术组出血量为105(15,815) mL,腹腔镜肾盂成形术组为50（10,495） mL,两组间差异无统计学意义（P=0.163）;腔内手术组为5（0,310） mL,与其他两组相比差异均有统计学意义（P<0.001）。开放肾盂成形术组术后住院时间为8（5,18） d,腹腔镜肾盂成形术组为7（3,15）d,腔内手术组为6（1,25）d,3组间差异均有统计学意义（P<0.05）。开放肾盂成形术组的成功率（93.8%）与腹腔镜肾盂成形术组（90.3%）间差异无统计学意义（P=0.618）,而腔内手术组（69.6%）则低于另外两组（P=0.010,P=0.032）。开放肾盂成形术组、腹腔镜肾盂成形术组、腔内手术组3组的并发症发生率分别为15.6%（5/32）、16.1%（5/31）和13.0%（6/46）,两两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜肾盂成形术和开放肾盂成形术相比手术时间更长,但术后住院时间短于开放肾盂成形术组;腔内手术治疗UPJO的成功率低于开放肾盂成形术和腹腔镜肾盂成形术,但其在手术时间、术中出血量和术后恢复时间方面均有明显优势。