盐酸阿罗洛尔治疗原发性震颤的临床观察

<正>原发性震颤(essential tremor,ET)多发生于40岁以上的中老年人群,部分病人为常染色体显性遗传,表现为频率5~8Hz的肢体和(或)头部震颤,精神紧张时症状加重。病程长,发展慢通常不引起残疾。神经系统查体无阳性体征。治疗首选β受体阻断剂。盐酸阿罗洛尔是一种新的a、β受体阻断剂。我院对临床确诊的15例原发性震颤患者应用     

脑出血早期康复治疗后对生存质量的影响

目的脑出血早期康复治疗后,随访康复治疗对生存质量的影响。方法收集原发性脑出血患者174例,均于发病后1、3、6、12个月进行随访。完成4次随访的患者分为康复组(102例)和对照组(72例),分别对临床神经功能缺损程度(neurological defict,ND)、肢体运动功能(采用Fugl-Meyer评分)和脑卒中生存质量(SS-QOL)进行比较。结果康复组在1、3、6、12个月ND评分、Fugl-Meyer评分和SS-QOL总分均明显高于对照组(P<0.05)。发病1个月康复组的生存质量在精力、活动、自理能力、上肢功能这4个因子的评分明显高于对照组,3个月时除上述4个因子外,增加了家庭角色、工作(劳动)2个因子,6个月时除上述6个因子外,增加了社会角色、语言2个因子,12个月时除上述8个因子外,又增加了情绪、个性、思维3个因子共11个因子较对照组有明显改善(P<0.05)。结论早期康复治疗脑出血可以显著改善神经功能缺损程度、肢体运动功能和生存质量。     

糖尿病肾病和肾炎的化验指标一样吗？

我患2型糖尿病8年,现每天早晚各口服一片糖适平,空腹血糖6．4mmol／L,餐后血糖7．0mmol／L左右,每天100毫克氯沙坦,血压维持在118／70毫米汞柱。最近一年微量蛋白上升,现在为119微克／分钟,我又查了尿常规,尿蛋白（＋＋）,潜血（＋＋）,维生素c（＋＋）,红细胞210．7个／微升,红细胞高视野37．9,管型2．35,肾功能正常,糖化血红蛋白5．7％。另外,我母亲40岁的时候患慢性肾炎,最后发展到尿毒症,52岁去世,我哥哥也得过肾炎,但现在控制较好,我想知道糖尿病肾病和肾炎的化验指标一样吗？现在我该如何治疗？     

国徽设计者钟灵：把梳头当养生

钟灵是一位大画家。他早年拜在齐白石门下学习中国画,以写意花卉见长。他的生活天地是广阔的,在其他许多领域都闪现着他异乎寻常的身影：毛主席在＂开国大典＂时佩戴的胸花上,那＂主席＂二字出自他的手;天安门城墙上＂中华人民共和国万岁＂和＂世界人民大团结万岁＂的巨幅标语出自他的手;人民币上的＂中国人民银行＂6个字是他写的;全国政协最初使用的圆形样章也是他设计的;他也是国徽的设计者之一。     

高场强3D CE-MRA在颈动脉狭窄中的应用研究

目的探讨高场强3D CE-MRA在颈动脉狭窄诊断中的应用。方法对51例经颈动脉彩超检查临床疑有颅外颈动脉狭窄的患者行高场强3D CE-MRA及DSA检查。结果以DSA检查结果为金标准,评价高场强3D CE-MRA诊断颈动脉狭窄及闭塞的敏感性、特异性。结论高场强3D CE-MRA可作为诊断颈动脉狭窄的筛选检查。     

亨廷顿病一家系报道及相关文献回顾分析

亨廷顿病(Huntington disease,HD)又称亨廷顿舞蹈病,临床上以隐匿起病、缓慢进展的舞蹈症、精神异常和痴呆为特征.该病是一种常染色体显性遗传性神经变性病,遗传方式为基因动态突变,具有遗传早现特点.我们收集1例亨廷顿病家系,3代人中共有8例发病,本文对该家系先证者临床症状及神经影像学、基因检测等结果进行分...     

miR-99a对帕金森模型细胞活力及ROS水平的影响

目的:分析miR-99a对帕金森病细胞模型作用。方法:采用Western blotting以及Real-time PCR方法,对miR-99a以及其靶基因FZD5表达水平进行研究。采用CCK-8方法,检测细胞存活力。结果:过表达miR-99a,可将MPP+抑制PC12细胞存活作用明显缓解,该作用是通过调控miR-99a/FZD5轴完成的。结论:miR-99a在帕金森病细胞模型中,可对MPP+导致的PC12细胞存活抑制作用明显缓解,是通过靶向及下调FZD5实现的。     

CK19、CK20在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

目的：探讨甲状腺癌中CK19、CK20蛋白的表达，提高甲状腺的诊断与鉴别诊断水平。方法：应用免疫组化染色对70例甲状腺癌（15例经典型乳头状癌、34例滤泡型乳头状癌、3例Warthin乳头状癌、2例透明细胞型乳头状癌、例柱状细胞型乳头癌、15例滤泡性癌），10例甲状腺腺瘤、10例结节性甲状腺肿和5例标本甲状腺炎中CK19、CK20的表达进行观察。结果:CK19在甲状腺疾病中的表达：55例乳头状癌中，53例为中、强阳性，2例为弱阳性；15例滤泡性癌中，13例为阴性、弱阳性，2例为中、强阳性，两者之间差异存在显著性（P＜0．05）。各癌旁滤泡、10例滤泡性腺瘤、10例结节性甲状腺肿的滤泡、5例桥本甲状腺炎也主要为阴性、弱阳性，个别为中等阳性。对CK20的表达，各型甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、癌旁滤泡及滤泡状癌和乳头状增生、多灶性分布的甲状腺泡型乳头状癌和各种滤泡性病变有帮助，可提高甲状腺良恶性病变诊断的准确率及鉴别诊断水平。CK20对鉴别诊断的帮助不大。     

早期康复治疗对幕上大量脑出血患者预后影响的研究

目的:研究早期康复治疗对幕上大量脑出血患者运动功能和日常生活活动能力的影响,以及对预防和减少幕上大量脑出血患者肩痛和肺炎的影响.方法:将97例40～80岁确诊为幕上脑出血的病人随机分为3组,早期康复组(35例)、对照组(32例)和后期康复组(30例).采用FMA(Fugl-Meyer)评定及MBI(modify barthel index)法对患者运动功能和日常生活能力评定.肩痛是以患者静止或活动时出现疼痛为阳性,肺感染依据症状、体征及胸片可诊断. 结果:康复2月后早期康复组患者的各项评分明显改善,肩痛及肺感染发生率较其他两组低(P<0.05),后期康复组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期康复可以改善患者的运动功能及日常生活活动能力,减少肺感染及肩痛的发生率.     

临床带教管理的实践与探讨

领导重视,职责明确医院党委对实习带教工作非常重视,在每一批学员到院之前,要召开专门会议,研究实施方案,制定教学计划,提出具体要求等。在实习过程中,医院院长、政委经常关心过问实习生的生活和教学情况,党委分工１名副院长专管教学工作。院务处负责实习生的住宿...