中西医结合治疗胫骨远端骨折56例

目的:观察常规手术联合3期辨证论治及中药熏洗治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:将112例患者随机分为2组,2组均进行常规手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用辨证论治及中药熏洗治疗,观察2组住院时间(天)、骨折愈合时间、并发症发生情况及临床疗效。结果:骨痂生长情况2组术后1个月比较,差异无统计学意义(P0.05),术后2月比较,差异有统计学意义(P0.05)。住院天数、骨折愈合时间、并发症发生情况等2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月优良率观察组为91.07%,对照组为80.36%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规手术联合中药3期辨证论治及中药熏洗治疗胫骨远端骨折愈合快、并发症少、术后踝关节功能恢复好。     

OSAHS合并高脂血症的中医证候分型与睡眠监测指标的相关性研究

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndromes, OSAHS)合并高脂血症的中医证候分型与睡眠监测指标的相关性。方法 选择2021年1月至2023年1月于江西省人民医院治疗的100例OSAHS合并高脂血症患者，分析其中医证候分型，并采用多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)、夜间最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation, LSaO₂)及平均血氧饱和度(mean oxygen saturation, MSaO₂)。比较不同中医证候分型患者的AHI、LSaO₂及MSaO₂;分析OSAHS合并高脂血症的中医证候分型与AHI、LSaO₂及MSaO₂的相关性。结果 100例OSAHS合并高脂血症患者的中医证候分型分布：痰湿阻滞证15例(15.00%),痰瘀互结证28例(28.00%),气滞血瘀证35例(35....     

Tosight视频喉镜在Klippel-Feil综合征患儿气管插管中的应用

目的探讨Tosight视频喉镜在Klippel-Feil综合征(KFS)患儿气管插管中的应用效果。方法 20例KFS患儿,年龄4~12岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为两组:Tosight可视喉镜组(T组)和Macintosh喉镜组(M组)。记录喉镜下喉部显露分级(Cormack-Lehane分级)、气管插管时间、气管插管次数、插管成功率和并发症发生情况。结果 T组全部完成气管插管,M组完成6例气管插管。T组气管插管时间明显短于、插管次数明显少于M组(P0.05)。两组患儿均无严重并发症发生。结论 Tosight视频喉镜用于KFS患儿气管插管操作简单,声门暴露清晰,插管成功率高,插管时间短,优于Macintosh喉镜。     

重度肺动脉高压患儿全麻下行心导管检查一例

<正>患儿,女,12岁,30 kg,因"房间隔缺损12年"入院。患儿12年前经胸超声心动图(TTE)检查诊断房间隔缺损,因合并门静脉海绵样变,消化道反复出血,暂无法行开胸房缺修补术,门诊随诊定期复查TTE。于9年前在全麻下行脾切除、贲门周围血管离断术,术后消化道仍间断出血。患儿精神状态尚好,生长发育稍迟缓,口唇及甲床发绀,未见明显杵状指;活动耐量较差,爬两层楼即需要休息;否认呼吸困难及眩晕症状。体格检查:HR 96次/分,RR 22次/分,     

加速术后康复(ERAS)策略在儿童漏斗胸手术中的临床应用

目的评价加速术后康复(ERAS)策略对漏斗胸手术患儿术后恢复质量的影响。方法北京儿童医院择期行Nuss手术的患儿120例,年龄6~18岁,分为传统流程(C组)和ERAS策略(E组)(每组60例)。进行围术期管理,术后连续3 d(D1、D2和D3)由患儿或其陪护者填写术后恢复质量量表(QoR-15)。结果未完成量表E组脱落4例,C组脱落1例。E组的QoR-15总分在术后D2/D3时明显高于C组(P0.05);E组的A卷得分在D1/2/3均明显高于C组(P0.05);D1时E组在下地走路/舒适并自我控制评分明显高于C组;D2时E组在食欲好/感觉放松/自行如厕/下地走路/舒适并自我控制评分明显高于C组(P0.05);D3时E组在感觉放松/自行如厕/舒适并自我控制评分明显高于C组(P0.05)。结论 ERAS策略可以改善漏斗胸手术患儿的术后恢复质量。     

起搏器T波过感知二例分析与处理

例 1,男 ,71岁 ,反复心悸、胸闷 1年伴多次昏厥 ,诊断“冠状动脉硬化性心脏病、心律失常”。心电图示 :窦性心动过缓 ,Ⅱ度窦房传导阻滞、Ⅲ度房室传导阻滞 (ＡＶＢ)。于1997年 5月收入院。入院后即安置双腔起搏器 (ＤＤＤ) ,患者感觉良好出院。术后 10个月患者因不适来院复诊 ,心电图示 :起搏频率不规则 ,绝大多数的心房和心室活动均是起搏器发出的脉冲信号所带动 ,Ⅱ、ａｖＬ导联见提早出现的心室起搏心动。用程控仪对起搏器进行参数程序控制 ,即启动起搏器的频率平滑功能 ,上述早搏即消失。例 2 ,男 ,6 9岁 ,心悸、胸闷伴昏厥半月余。心…     

三步三位九法联合内热针治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：观察三步三位九法联合内热针治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法：选择2019年12月～2020年12月100例在定西市中医院进行治疗的腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,各50例,对照组患者采用单纯三步三位九法治疗,研究组患者采用三步三位九法联合内热针治疗,对两组患者的JOA评分进行对比。结果：研究组患者JOA评分与对照组相比较高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：三步三位九法联合内热针治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,可明显提升患者各项功能,临床推广价值较高。     

病毒性心肌炎反复心律失常58例临床分析

为了探讨病毒性心肌炎反复发生心律失常的诱因及预防措施，对58例病毒性心肌炎反复心律失常2次以上者进行远期随访。结果提示：单纯心律失常反复发作者预后良好，用黄芪生脉治疗可使心律失常复发率明显降低。     

人工心脏起搏技术在老年病者中的应用(附48例报告)

随着人类社会的不断进步,人的寿命延长,老年人占社会人口比例逐步增高,老年病的防治越来越显得重要。根据国内外报道老年病中心血管病占有很大比重。而老年心血管病的主要直接致病原因常是严重的心律