C反应蛋白及CD_(146)在慢性肾脏病中的诊断意义

目的探讨CD146、C反应蛋白(CRP)在慢性肾脏病(CKD)诊断中的意义。方法回顾性分析104例非透析CKD患者血CRP及肾功能指标,采用ELISA方法对104例CKD患者与20例健康体检者进行外周血CD146检测,并进行统计分析。结果血液循环CRP随肾功能减退而增高(P<0.01),CRP与肾小球滤过率(GFR)呈负相关(r=-0.646);与正常对照组比较,各期肾损伤疾病患者的外周血CD146均有不同程度的升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP和CD146的联合检测能较好地反映CKD患者的肾功能损伤、进展及严重程度。     

复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼临床观察

目的观察在经典小梁切除术中运用可调节缝线联合羊膜移植(复合式小梁切除术)治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法将2010年1月-2011年1月93例(128眼)确诊为闭角型青光眼,房角关闭1/2～3/4象限的患者随机分为观察组48例(64眼),行复合式小梁切除术;对照组45例(64眼),仅行经典小梁切除术。术后随访至少12个月,观察眼压、滤过泡形态、视力及并发症。结果眼压:观察组完全成功58眼,条件成功5眼,失败1眼,总有效率为98.4%;对照组完全成功42眼,条件成功6眼,失败16眼,总有效率为75%。两组差异有统计学意义(χ2=15.89,P<0.05)。滤过泡:观察组48眼Ⅰ型,9眼Ⅱ型,6眼Ⅲ型,1眼Ⅳ型,功能性滤过泡89.1%;对照组29眼Ⅰ型,10眼Ⅱ型,19眼Ⅲ型,6眼Ⅳ型,功能性滤过泡60.9%。两组间差异有统计学意义(χ2=15.07,P<0.05),观察组术后视力0级部分(56.3%)同对照组(34.4%)相比,差异有统计学意义(χ2=6.18,P<0.05);观察组中并发症少。结论复合式小梁切除术可以有效提高闭角型青光眼手术成功率,且并发症少。     

卡前列甲酯栓致过敏性休克1例分析

1临床资料 患者,女,22岁,因宫内孕38^＋1W于2012年11月4日入住本院产科待产。11月5日上午8：00行子宫下段剖宫产及双侧输卵管结扎术,8：50术中娩出一活婴,子宫收缩好,断脐后用卡前列甲酯栓（厂家：东北制药集团公司沈阳第一制药厂,批号：120502）1mg舌下含服预防产后出血。     

临床实习规范化管理探索与实践

通过调查临床实习中存在的问题;研究临床实习的特点和要求,确定增加对学生动手能力培养的目标,探索与实践临床实习计划管理、组织管理、运行管理、质量监控管理等规范化管理,建立临床实习质量规范化管理体系,保证和提高医学实践教学质量,培养适用型高级医学人才。     

238次肾衰患者腹膜透析植管术回顾分析

目的 探讨肾功能衰竭患者腹膜透析植管术的方法和注意事项，减少并发症的发生率。方法 对230例急、慢性肾功能衰竭患者进行的238次腹膜透析植管术的方法合并症进行回顾性分析。结果 238次腹膜透析植管术中，有37例出现并发症，发生率为15．5％。其中15例（6．3％）合并出口处感染，17例（7．2％）出现非功能性梗阻，3例（1．2％）发生腹股沟疝气，3例（1．2％）发生腹透液满出，1例（0．42％）有涤纶套突出。结论 我们肾病科的腹膜透析植管术方法安全、有效，并发症发生率较低。     

胫腓骨骨折内固定失效原因及处理

胫腓骨骨折在四肢创伤中较为常见。由于小腿局部解剖特点 ,常给骨损伤后的治疗带来较大困难 ,术后切口感染 ,皮肤缺损 ,骨及内固定物外露。骨折不愈合等并发症的发生率较高。我院自 1 988年以来 ,共收治胫腓骨骨折各种内固定物失效患者 62例 ,再次手术取得了满意效果。临床资料一、一般资料　本组 62例 ,男 49例 ,女 1 3例 ,年龄 1 8～ 69岁 ,平均 38.6岁 ;左侧 33例 ,右侧 2 9例。原始致伤原因 ,车祸 2 2例 ( 36% ) ,矿井下塌方2 8例 ( 4 5% ) ,其它原因 1 2例 ( 1 9% )。损伤部位 ,小腿上 1 /31 2例 ,中 1 /32 6例 ,下 1 /32 4例。横形骨…     

原发性肾病综合征130例复发原因分析

Ａｎａｌｙｓｅｓｏｆｒｅｃｕｒｅｎｔｒｅａｓｏｎｏｆ１３０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ原发性肾病综合征是临床上常见的肾脏疾病,应用糖皮质激素治疗绝大部分病例效果良好,但极易复发。疾病的反复发作无疑给患者身心...     

洛赛克和善得定联合治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

我们于1997年2月~1999年6月,采用洛赛克和善得定联合治疗肝硬化并上消化道出血32例,与单用善得定组(36例)进行了比较,报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择与分组:病例均系我们医院1997年2月~1999年6月确诊为肝硬化并上消化道出血患者,随机分为两组。治疗组32例,男28例,女4例,平均年龄52.5岁,平均出血次数1.8次。出血量<500ml者1例,500~1000ml者18例,>1000ml者13例。对照组36例,男33例,女3例,平均年龄54.3岁,平均出血次数2.1次,出血量<500ml者2例,500~1000ml者20例,出血量>1000ml者14例。1.2 方法:治疗组,洛赛克40mg静注,1次/日,出血停止后     

腰部蛛网膜下腔囊尾蚴病1例

脑部囊尾蚴病较为常见,而寄生腰部蛛网膜下腔者甚为罕见,现将我校附属一院发现的1例报道如下。患者,女,58岁。腰腿痛3年。双下肢疼痛,间歇性发作,夜间加重,行走时减轻,与体位无明显关系。后期出现腰骶部疼痛,向肛门、外阴放射,并日渐加重,曾按腰椎间盘突出症用中药治疗,未见好转。无食“痘肉”史和手术史。体检:腰骶部扣击痛,双下肢肌力、皮肤感觉和膝反射均正常,跟键反射减弱,病理反射(-)。X线及CT检查未见异常。椎管造影未见梗阻。造影后腰骶部疼痛减轻。MRI:L1～L9间有一囊状低信号影像,囊中央约L3水平可见一点状高信号影像。脑脊液…     

脑蛋白水解物(珍肽)治疗急性重型颅脑损伤的临床研究

为减少重型颅脑损伤死亡率及残疾率,2004年8月～2005年3月我们采用脑蛋白水解物治疗重型颅脑损伤患者40例.取得了较满意的效果.