脊柱结核有限性病灶清除术的临床研究

目的探讨有限性结核病灶清除术治疗脊柱稳定性未完全破坏的脊柱结核的疗效。方法 2005年1月至2009年12月手术治疗成人胸、腰椎脊柱稳定性未完全破坏的脊柱结核患者98例,男56例,女42例;年龄22～73岁,平均36.2岁;病史3～48个月,平均17个月。按入院顺序随机分为2组：对照组50例行彻底的病灶清除术,实验组48例行有限性结核病灶清除术。术后随访3个月至3年,对比2组患者手术后疗效、并发症和经济费用。结果所有患者术后切口均一期愈合,无局部窦道形成。2组术后疗效综合评判差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组手术时间明显较对照组缩短[（2.5±0.5）vs（3.5±0.5）h,P〈0.01];出血量明显少于对照组[（350±48）vs（450±50）ml,P〈0.01];脊柱畸形矫正角度小于对照组（17.8°±5.1°vs22.8°±6.3°,P〈0.01）;治疗费用低于对照组[（3.5±1.3）vs（6.5±2.2）万元,P〈0.01]。结论有限性脊柱结核病灶清除术对于脊柱稳定性未完全破坏的患者,尤其是经济条件较差的患者不失为一种经济有效的治疗手段。     

浅谈西京医院标识导向系统

介绍西京医院的标识设计思路和设计理念,表达出一切为了病人的体会。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:78例糖尿病肾病患者随机分为前列腺素E1(PGE1)和黄芪组,治疗3周.结果:两组治疗后较正常对照组VA及GFR均明显下降,且无毒副作用.结论:PGE1对糖尿病肾病患者具有良好的治疗作用.     

多层螺旋CT输尿管病变三维重建诊断价值及临床应用

探讨多层螺旋CT输尿管三维重建技术（MSCTIVU）对输尿管病变的诊断价值方法对31例输尿管占位性病变患者多层螺旋CT容积扫描及三维重建分析研究,结果52例受检患者,输尿管结石30例,原发输尿管癌12例,邻近器官恶性肿瘤累及输尿管10例,MSCTIVU能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,同时显示管壁及腔外情况,完全符合诊断要求。MSCTIVU是诊断输尿管占位性病变较好的影像学检查方法.     

囊壁软骨切除术治疗耳廓假性囊肿112例

临床治疗耳廓假性囊肿的方法很多,但均难以一次治愈,且易复发,易留下耳廓局部增厚,影响美观等缺点。我们根据其病理学改变是软骨间积液的特点,采用彻底切除囊肿部位软骨的治疗方法,取得了良好的疗效。     

16层计算机断层摄影结合多平面重建技术在胆管阻塞病人中的应用

[目的]评价16层计算机断层摄影结合多平面重建技术在胆管阻塞病人中的应用。[方法]使用16层计算机断层摄影结合多平面重建技术(MPR)对60例被认为患有胆管阻塞的病人进行诊断。诊断中没有使用任何胆管造影剂。其中24例病人接受了磁共振胰胆管造影成像(MRCP)检查,16例病人进行了逆行胰胆管造影(ERCP)检查,28例病人进行了活组织切片检查或外科手术。我们将16层计算机断层摄影检查结果与磁共振胰胆管造影成像、逆行胰胆管造影、活组织切片检查及外科手术的结果进行了对比。以手术病理结果为标准。[结果]检查结果如下:胆总管结石(34例),恶性狭窄(14例),良性狭窄(2例),胆石症(12例)。1例病人的一枚小胆总管结石16层计算机断层摄影未能检出。2例16层计算机断层摄影初诊为胆管结石的病人在接受其他相关检查时诊断为恶性胆管狭窄。16层计算机断层摄影诊断胆管结石的准确率为91.1%。16层计算机断层摄影诊断胆管狭窄的准确率为87.5%。[结论]16层计算机断层摄影及多平面重建技术是一种快速和无创技术,在诊断胆管阻塞原因方面具有相当高的准确性。     

老年患者手术中椎管内麻醉的应用体会

随着我国老龄化趋势及医学技术的不断发展,老年患者手术越来越多。老年人全身器官功能减退,组织细胞发生退行性改变,为了确保手术的成功,麻醉医师必须掌握老年人的生理、病理特点以及老年患者麻醉的特殊性,才能使老年患者更安全的渡过围手术期。回顾性分析我院2009年9月-2010年9月50例老年患者施行椎管内麻醉的体会,现报道如下。     

伞形滤器回收钩包埋和支柱断裂成功回收1例并导丝成襻技术要点总结

<正>1临床资料患者女，56岁。3个月前因右膝关节术后右下肢深静脉血栓形成，为预防肺栓塞行下腔静脉滤器（IVCF）置入术（伞形），手术顺利，术后恢复良好。1周前于外院2次行下腔静脉滤器取出术，均未获成功，最近一次术中造影发现滤器一支柱变形，随呼吸运动上下摆动（见图1(1)）。     

大网膜巨大囊肿误诊一例

男性,37岁。腹部逐渐隆起7个月,无发热、疼痛及黄疸。曾诊断为肝硬化腹水,经中西药治疗无效,腹部隆起渐加重。于1990年8月以腹腔巨大囊肿入院。查体:呈蛙腹状,肝脾不大,全腹呈囊性感,边界不清,叩浊音。B超示腹内巨大囊性物,内有散在条索状分隔。腹腔穿刺液检查有胆固醇结晶,白细胞 。经剖腹探查发现囊肿来自大网膜,囊肿占据整个腹     

氟尿嘧啶-聚天冬酰胺复合物的合成

本文选用α,β-聚(3-羟丙基)-D,L-天冬酰胺(PHPA)这一可生物降解的高分子作为载体,将5-氟尿嘧啶(5-Fu)通过碳酸酯键与之结合,合成了氟尿嘧啶-聚天冬酰胺共价复合物(Fu-PHPA)。将该复合物经氧瓶燃烧法破坏后。用氟离子选择性电极测定氟离子的含量,由此计算出该复合物中5-Fu的接入量为19.20％(w/w)。此方法的平均回收率为64.5％,SD=2.8％。