雄激素对大鼠阴茎组织血管内皮生长因子及其受体表达的影响

目的　研究雄激素对大鼠阴茎组织中血管内皮生长因子 (VEGF)及其受体Flk 1 KDR表达的影响。方法　 2个月龄SD雄性大鼠随机分成假手术组 (A组 ) ,去势组 (B组 ) ,去势 +睾酮替代组 (C组 ) ,以及 5α还原酶抑制剂保列治喂饲组 (D组 ) ,2周后取大鼠阴茎组织行VEGF及其受体Flk 1 KDR免疫组织化学染色和VEGFmRNA原位杂交 ,运用计算机图像分析系统 ,比较其表达强度。结果　A组和C组大鼠阴茎组织VEGF免疫组织化学染色均呈高表达灰度值( 99.80± 2 .88和 98.70± 3 .41) ,而B组与D组均呈低表达灰度值 ( 12 7.80± 3 .93和 12 5 .30±3 .76 ) ,(P <0 .0 1) ;VEGFmRNA原位杂交也显示B组 ( 15 9.30± 9.42 )与D组 ( 15 7.30± 9.71)阳性着色均明显少于A组 ( 12 4.6 0± 8.37)和C组 ( 12 5 .30± 7.80 ) ,(P <0 .0 1) ;而B组与D组之间 ,A组和C组之间表达灰度值差异均无显著性 ;VEGF受体Flk 1 KDR在各组表达差异均无显著性。结论　雄激素对大鼠阴茎组织中VEGF以及VEGFmRNA的表达均有上调作用 ,而对VEGF受体Flk 1 KDR的表达无影响 ;调节大鼠阴茎组织VEGF表达的雄激素活性成分可能主要为 5α 双氢睾酮。     

经尿道等离子双极电切治疗不同体积BPH对比分析

目的：对比分析经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗大体积（〉80ml）良性前列腺增生（BPH）的疗效与安全性。方法：2009年6月～2011年1月间行PKRP术治疗BPH患者52例，按前列腺体积分为〉80ml组和〈80ml组，每组26例。术后随访3～14个月。结果：〉80ml组国际前列腺症状评分（IPSS）、刺激症状评分（IPSS1）、梗阻症状评分（IPSS2）分别由术前的（19．85±6．534）、（8．73±3．054）、（11．12±4．484）下降至术后的（7．38±4．964）、（4．88±3．421）、（2．50±2．502）（P〈0．01）。〈80ml组分别由术前的（21．04±6．453）、（9．00±3．225）、（12．04±4．556）下降至术后的（6．27±3．811）、（4．69±3．185）、（1．58±2．301）（P〈0．01）。3项指标术前、术后数值分别进行两组间对比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。〉80ml组平均手术时间106．15min，平均切除前列腺质量58．64g；〈80ml组分别为60．19min、30．00g，差异存在统计学意义（P〈0．01），余两组术中出血量、术后膀胱冲洗时间，留置尿管时间、术后住院天数差异均无统计学意义（P〉0．05）。〉80ml组术中或术后输血患者5例，〈80ml组1例。两组均无经尿道电切综合征（TURS）发生。结论：PKRP术治疗大体积（〉80ml）BPH安全、有效，且手术效果和安全性与治疗〈80ml的BPH相似。     

IgG4相关性疾病累及肾盂疑诊肾盂癌1例报告

本文报道1例IgG4相关性疾病(IgG4-RD)累及肾盂病例。患者体检发现左肾盂占位, CTU、MRI、PET-CT检查均考虑左肾盂癌并多发淋巴结转移, 行CT定位左肾盂穿刺活检, 结合血清IgG4水平, 最终临床确诊IgG4-RD。口服甲泼尼龙治疗后肾盂病灶缩小, IgG4水平下降。IgG4-RD为一种新近认识的可累及全身多器官的纤维炎性疾病, 肾盂受累时易误诊为肾盂癌。结合多器官受累可能、血清学检查、影像学特征以及穿刺病理等结果, 能够获得正确诊断。本病对糖皮质激素治疗反应良好, 但易复发。     

TRPM8对前列腺癌细胞PC-3细胞增殖和迁移影响的研究

目的探讨TRPM8对雄激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞增殖和迁移能力的影响。方法PC-3细胞分别转染空载体pcDNA3和目的基因TRPM8,筛选稳定表达细胞株;分别通过免疫荧光和钙成像检测TRPM8蛋白表达、分布以及功能;通过流式细胞术和划痕实验检测TRPM8对PC-3细胞周期和细胞迁移率的影响。结果免疫细胞化学和钙成像提示PC-3-TRPM8细胞表达有功能的TRPM8通道;TRPM8能诱导细胞周期阻滞于G0／G1期,与PC3和PC-3-vector细胞相比,处于G0／G1期的PC-3-TRPM8细胞显著增加（71．89％±3．43％vs54．67％±4．59％、51．48％±3．54％,P〈0．05）,易化饥饿诱导的细胞凋亡（12．56％±1．78％vs4．67％±1．49％、5．28±1．35％,P〈0．05）,并抑制细胞迁移（P〈0．01）。结论TRPM8并不为PC-3细胞存活所必需,相反,高表达的TRPM8能抑制PC-3细胞的增殖和迁移,可能为前列腺癌治疗的一个新靶点。     

雄激素对大鼠视前内侧区一氧化氮合酶阳性神经元的影响

目的 探讨雄激素对大鼠下丘脑一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的影响。方法 2个月龄雄性大鼠分成A组(去势组)、B组(假手术组)、C组(去势 睾酮替代组)以及D组(保列治喂饲组)，分别于处理前、处理后2周和2个月观察大鼠30min非接触性阴茎勃起(NCE)的次数，对视前内侧区(MPOA)、视上核(SON)、室旁核(PVN)以及终纹床核行尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸黄递酶(NADPH—d)组织化学染色。结果 A组和D组大鼠30min NCE次数明显少于B组和C组。在NADPH组织化学染色中，术后2周各组大鼠脑组织阳性着色差异无显著性，术后2个月，A组与D组MPOA阳性着色明显少于B组和C组，而其他脑区阳性着色在各组间差异仍无显著性。结论 大鼠阴茎勃起功能对雄激素具有依赖性，而雄激素对性反应调节中枢的影响可能与调节MPOA NOS阳性神经元有关；其中5α—双氢睾酮可能是主要的雄激素活性成分。     

经尿道治疗良性前列腺增生症并膀胱结石疗效观察

目的 观察经尿道前列腺等离子双极电切联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石的临床效果.方法 回顾性分析28例经尿道等离子双极电切联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石患者临床资料.结果 28例均一次手术成功,碎石率100％;手术时间45～117 min,平均72 min;围手术期均未输血,未发生经尿道电切综合征、前列腺外科包膜及膀胱穿孔等并发症;术后3～5 d拔除尿管,无排尿困难、真性尿失禁;术后6个月,国际前列腺症状评分由术前的(25.8±3.8)分降至(9.2士4.1)分(P＜0.05);生活质量评分由术前的(5.3士0.7)分降至(1.5士0.4)分(P＜0.05);最大尿流率由术前(5.8士3.4)mL/s升至(20.7士4.5)mL/s(P＜0.05);残余尿量由术前(114.5±43.2)mL降至(19.8士8.3)mL( P＜0.05).结论 经尿道等离子双极电切联合钬激光碎石术是治疗良性前列腺增生症并膀胱结石的微创、安全且有效的方法.     

伊曲康唑治疗念珠菌性龟头炎的效果分析

目的:判定伊曲康唑治疗念珠菌性龟头炎的疗效.方法:随机观察220例念珠菌龟头炎感染患者,随机分为伊曲康唑组与对照组,伊曲康唑组每日早、晚餐后即口服伊曲康唑100 mg,连服14 d,对照组采用2％酮康唑乳膏每天两次外用.根据临床症状、体征及真菌清除率判定疗效.结果:治疗后2周,伊曲康唑组的痊愈率与有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P≤0.01).结论:伊曲康唑治疗念珠菌性龟头炎疗效肯定,且副作用少,复发率低,值得临床推广应用.