小细胞肺癌合并抗利尿激素分泌异常综合征一例

患者,男,59岁。因咳嗽、咳痰半个月,胸片发现肺部肿块1d于2007年11月12日收入我院胸外科。胸部CT提示：左中央型肺癌伴纵隔、肺门淋巴结转移可能大,右肺中叶外侧段小结节,不排外转移。支气管镜活检病理：左肺小细胞肺癌。诊断为左肺小细胞肺癌,于11月22日转入肿瘤科。既往体健,吸烟20余年,约2包／d;白酒半斤／d。入院时查体：体温36．5℃,脉搏64次／min,呼吸17次／min,血压140／80mmHg。     

徒手校正胎儿枕后位200例临床体会

锦州市妇婴医院从2002年6月-2004年6月对200例持续枕后位徒手校正．使部分病例顺利分娩,现报道如下。     

安素泰联合方案治疗晚期睾丸肿瘤12例近期疗效观察

安素泰是一种具有独特抗肿瘤活性的新药。我们于 1996年— 2 0 0 0年采用澳大利亚科鼎公司研制的安素泰联合其它药物治疗晚期睾丸肿瘤 12例 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 12例均为男性 ,年龄 33岁～ 5 2岁 ,中位年龄 38岁 ,12例均行睾丸切除术及精索结扎术 ,腹膜后淋巴结消除术 9例 ,术后病理 :精原细胞瘤 3例 ,胚胎性癌 6例 ,畸胎癌 1例 ,混合性癌 2例 ,术后曾行放疗 6例 ,辅助性化疗 10例 ,发生转移时间 7月～ 2 5月 ,其中肺转移 5例 ,肝转移 3例 ,肝肺转移 2例 ,颅内转移 1例 ,骨转移 1例 ,所有患者 KPS评分≥…     

中药当归主要活性成分阿魏酸钠抑制淀粉样β蛋白激活炎症因子的量剂反应

目的：观察中药当归提取的主要活性成分阿魏酸钠对淀粉样β蛋白激活的小鼠腹腔巨噬细胞α肿瘤坏死因子、诱导型一氧化氮合酶和一氧化氮水平的影响。方法：实验于2004-03／10在锦州医学院药理实验室和解剖实验室完成。选择8～10周龄的小鼠36只，随机分为6组，每组6只。正常对照组：巨噬细胞接种24h后用培养基继续培养。淀粉样β蛋白组：巨噬细胞接种24h后在培养基中加入经老化处理的终浓度为10μmol/L的淀粉样β蛋白。淀粉样β蛋白＋10，100，500μmol／L，1mmol／L阿魏酸钠组：在加入淀粉样β蛋白的同时加入10，100，500μmol/L，lmmol／L的阿魏酸钠共同孵育。培养48h后采用酶联免疫吸附法、免疫组织化学方法和Griess反应分别检测肿瘤坏死因子α分泌量、诱导型一氧化氮合酶表达和一氧化氮的生成量。结果：36只小鼠均进入结果分析。①巨噬细胞的肿瘤坏死因子α分泌量：淀粉样β蛋白组明显高于正常对照组[（28154&;#177;14．85），（1755&;#177;4．84）ng／L，（P〈0．01）]。淀粉样β蛋白＋10，100，500μmol／L，1mmol／L阿魏酸钠组可以不同程度地减少由淀粉样β蛋白诱导产生的肿瘤坏死因子α的分泌量[（238．05&;#177;6．21）．（186．90&;#177;7．44），（117．55&;#177;8.08），（71．77&;#177;10．50）ng/L，P〈0．011，且有明显剂量依赖关系（P〈0．05）。②巨噬细胞的一氧化氮生成量：淀粉样口蛋白组明显高于正常对照组[（85.04&;#177;6．16），（26．10&;#177;3．25）μmol／L，（P〈0．01）]，淀粉样β蛋白＋10，100，500μmol／L，1mmol/L阿魏酸钠组可以不同程度地减少由淀粉样β蛋白诱导产生的一氧化氮的量[（69.80&;#177;4.96），（54.52&;#177;345），（43.88&;#177;4.04），（33．83&;#177;3．13）μmol／L，P〈0．011，且有明显剂量依赖关系（P〈0．05）。⑧诱导型一氧化氮合酶的表达：正常对照组只有零星细胞染色阳性；而淀粉样β蛋白组多数细胞胞浆被染成黄褐色。各剂量组的阿魏酸钠可以不同程度地抑制由淀粉样β蛋白激活巨噬细胞造成的诱导型一氧化氮合酶的表达，该抑制作用呈明显剂量依赖性。结论：①淀粉样β蛋白能激活巨噬细胞，使其分泌大量的肿瘤细胞坏死因子α和一氧化氮，诱导型一氧化氮合酶表达也相应增加。②阿魏酸钠通过其抗炎作用呈明显剂量依赖性抑制淀粉样β蛋白对巨噬细胞的激活作用，从而使巨噬细胞生成肿瘤细胞坏死因子α、诱导型一氧化氮合酶、一氧化氮水平降低。     

胆红素干预对肺气肿大鼠肺泡巨噬细胞iNOS及NF-kB表达的影响

目的 观察胆红素干预对肺气肿大鼠肺泡巨噬细胞iNOS及NF-kB表达的影响。方法 36只健康Wistar大鼠，随机分为正常对照组、肺气肿模型组和胆红素干预组。模型组及干预组采用自制大鼠实验性被动吸烟装置熏烟，干预组在熏烟前予以间接胆红素灌胃；模型组和对照组予以生理盐水灌胃。6个月后，采用支气管肺泡灌洗技术收集AM并纯化培养；观察AM中[NOS及NF-kB表达。结果 模型组AM中iNOS和NF-kB表达明显高于对照组（P〈0．05），胆红素干预后二者的表达低于模型组（P〈0．05）。结论 胆红素可以下调肺泡巨噬细胞iNOS及NF-kB的表达，对抑制肺气肿形成有一定作用。     

基于OCTA的糖尿病患者视网膜及脉络膜血流变化分析

目的 应用光学相干断层扫描血管成像技术（optical coherence tomography angiography, OCTA）观察及评价糖尿病患者视网膜及脉络膜微循环血流密度的变化和临床意义。方法 选取2019年4月—2020年10月于广西医科大学附属柳州市人民医院就诊的150例2型糖尿病合并轻度非增殖性糖尿病视网膜病变（nonproliferativediabetic retinopathy, NPDR）患者50例（100眼）作为NPDR组,选取同期无糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）的2型糖尿病患者50例（100眼）作为NDR组以及健康者50名（100眼）作为对照组。采用OCTA对所有受试者行双眼扫描,利用自带软件进行视网膜自动分层,观察黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）、黄斑区浅层血管（SCP）、黄斑区深层血管（DCP）、脉络膜血流（CBF）、黄斑中心无血管区（FAZ）面积的变化及差异,分析与视力的相关性。结果 与对照组及NDR组比较,NPDR组BCVA值增大,SCP、DCP、CBF降低,CRT、FAZ增大,差异有统计学意义（P<0.0...     

直肠癌患者PANDARmRNA表达与临床病理特征及预后的关系

目的探讨直肠癌患者PANDARmRNA表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2015年1月—2016年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院接受直肠癌根治术的120例患者为研究对象,比较直肠癌组织与癌旁正常组织中PAN-DARmRNA表达水平,以及直肠癌组织PANDARmRNA高、低表达患者临床病理特征及预后,采用多因素logistic回归分析直肠癌患者PANDARmRNA表达的影响因素。结果直肠癌组织中PANDARmRNA表达水平明显高于癌旁正常组织（P＜0.05）。PANDARmRNA高表达（表达水平＞5.25）65例,低表达（表达水平≤5.25）55例。直肠癌组织PANDARmRNA高、低表达患者在远处转移、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、MRI-T分期、MRI-N分期等方面比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;在性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤组织分化、MRI-环周切缘状态等方面比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。MRI-T分期（OR=6.071,95%CI：1.281~28.783,P＜0.05）、MRI-N分期（OR=12.481,95%CI：2.046~76.148,P＜0.05）是直肠癌患者PANDARmRNA表达的独立影响因素。术后随访48个月,PANDARmRNA低表达患者4年总体生存率明显高于PANDARmRNA高表达者,差异有统计学意义（39.2%比19.8%,P＜0.05）。结论PANDAR在直肠癌组织中呈高表达,与MRI-T分期、MRI-N分期等临床病理特征及预后相关。     

骨髓间充质干细胞向多巴胺能神经元的诱导分化

背景：近年来研究发现,神经营养因子在骨髓间充质干细胞的分化中发挥重要作用。目前脑组织中具有再生能力的神经干细胞在体外是否具有直接诱导骨髓间充质干细胞分化为多巴胺能神经元的作用还未见报道。 目的：观察大鼠间充质干细胞在胶质细胞源性神经营养因子与神经干细胞共培养两种诱导条件下体外分化成多巴胺能神经元的能力。 方法：分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,取第3代细胞分2组培养,一组细胞应用胶质细胞源性神经营养因子单独诱导,另一组细胞与已培养成球的神经干细胞共培养进行诱导,共培养之前行Brdu标记。诱导3 d后以免疫组织化学法检测各组贴壁细胞神经元特异性标志物神经原纤维和多巴胺能神经元特异性标志物酪氨酸羟化酶的表达,观察间充质干细胞的分化情况。 结果与结论：胶质细胞源性神经营养因子单独诱导组间充质干细胞在诱导24 h后胞体回缩呈锥形,突起延长且数量增多,有神经元样形态,且细胞间相互连接成网络状,3 d后部分细胞表达神经原纤维,其中少部分同时表达酪氨酸羟化酶。与神经干细胞共培养组神经干细胞球很快解离,迅速贴壁,共培养的贴壁细胞大量增殖且多呈神经元样,胞体细长多突起,相互间连接成网,多数贴壁细胞分别单独表达神经原纤维和酪氨酸羟化酶,少数细胞可见Brdu/神经原纤维,Brdu/胶质纤维酸性蛋白,Brdu/酪氨酸羟化酶双标阳性。提示间充质干细胞在胶质细胞源性神经营养因子、神经干细胞存在的情况下可定向转化为神经元,并有向多巴胺能神经元分化的可能。在该实验条件下胶质细胞源性神经营养因子效果好于神经干细胞。     

恶性组织细胞病16例临床分析

回顾分析16例恶性组织细胞病的临床表现、骨髓象特点、治疗及疾病转归。恶性组织细胞病临床表现复杂多变,但仍以发热、肝脾肿大为主要表现。确诊有赖于骨髓穿刺,必要时需淋巴结活检。CHOP(环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱、强的松)和MA(米托蒽醌、阿糖胞苷)方案对恶性组织细胞病有一定疗效,但维持时间仍不理想。     

胆红素对内毒素肺损伤大鼠中性粒细胞肺浸润的抑制作用

目的:探讨胆红素对急性肺损伤(ALI)的保护作用及其对中性粒细胞肺浸润的抑制作用。方法:用雄性wistar大鼠30只,随机分为正常对照组、ALI模型组、胆红素干预组。检测肺组织肺系数(LI)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(PMN)百分比。采用免疫组织化学染色测定肺血管内皮细胞NF-κB蛋白的表达。结果:ALI模型组LI,BALF中WBC计数、PMN百分比和肺血管内皮细胞NF-κB核染色阳性细胞百分比均显著高于正常对照组(P<0.01,P<0.001)。胆红素干预组LI,BALF中WBC计数、PMN百分比和NF-κB核染色阳性细胞百分比均显著低于ALI模型组(P<0.01,P<0.05,P<0.001)。结论:胆红素对内毒素导致肺损伤的PMN肺浸润有一定的抑制作用,可能与抑制肺血管内皮细胞NF-κB的表达有关。