儿童慢性肉芽肿病移植及基因治疗研究进展

慢性肉芽肿疾病是一种罕见的原发性免疫缺陷病,当常规护理和治疗失败时,造血干细胞移植可以是一种治愈方式,年龄越轻,效果越佳。然而,随着病毒载体、核酸内切酶及新的基因编辑技术的出现,基因治疗成为另一种有前途的方法,显示了巨大前景。该文重点综述了近年来移植及基因治疗的相关进展。     

脑肿瘤卒中的临床特点与治疗分析

目的探讨脑肿瘤卒中的发病机制、临床特点与治疗方法。方法重点回顾分析我院近10年收治的12例,经MRI、CT、病理证实的脑肿瘤卒中的的临床资料,并复习相关文献。结果引起肿瘤出血的原因很多,主要是因肿瘤生长造成的机械压迫浸润及病理生理变化而致血管本身或血流状态改变而引起。本组12例中11例手术治疗,目的为清除血肿为主,尽量切除肿瘤。7例治愈出院,2例好转出院,2例病情恶化死亡,1例非手术治疗为对症治疗。结论对脑肿瘤卒中出血的患者,根据临床特点,神经影像资料能做出正确诊断。手术治疗对病情转归及预后有重要意义。     

尘螨变应性鼻炎脱敏治疗的效果评价

【目的】观察尘螨变应原疫苗治疗常年性变应性鼻炎的效果。【方法】采用病例自身对照的方法,比较2003~2004年2年间136例对尘螨过敏的常年性变应性鼻炎患者在脱敏治疗前后的症状积分、血清尘螨特异性IgE(sIgE)及白介素-8(IL-8)水平。【结果】136例患者中有129人坚持完成脱敏治疗并进行了治疗前后相关指标的检测。症状积分由(9.2±2.2)降至(1.6±1.4),血清尘螨sIgE及IL-8水平分别由治疗前的(13.5±3.1)KUA/L;(564±231)pg/ml降至治疗后的(2.3±1.5)KUA/L;(203±98)pg/ml。129人中有41人出现轻度局部不良反应,无全身不良反应者。【结论】对尘螨过敏的常年性变应性鼻炎患者进行尘螨特异性脱敏治疗是一种有效、安全的治疗方法。     

原发性腹膜后黏液性囊腺瘤MRI诊断1例

患者女性,48岁。自觉近一年来体重增加,9天前彩超查体发现右肾下极内侧见一囊性肿物,大小约120mm×109mm×126mm,形态规则,边界清,内透声差,见不规则低回声物及多发分隔;肾窦回声未见明显分离。CDFI:内未见     

外周血microRNA作为肿瘤标志物的研究进展

目的总结外周血小分子RNA(microRNA,miRNA)作为肿瘤标志物的研究进展。方法复习相关文献,就近年来国内外关于外周血miRNA作为肿瘤标志物的研究进展进行综述。结果 miRNA的表达存在广泛性、稳定性及特异性,并与多种疾病的发生和发展相关联。结论外周血miRNA在未来肿瘤及其他疾病的临床诊断、治疗和预后中将展示出广阔的应用前景。     

45例新生儿心律失常的临床研究

目的 探讨新生儿心律失常的临床特点及预后。方法 回顾性分析安徽省儿童医院新生儿病区2009年1月—2013年6月收治的45例心律失常新生儿的资料,将结性或交界性心律、房性早搏和室性早搏定为良性心律失常组;室上性心律失常、室性心动过速,Ⅱ度Ⅱ型以上窦房传导阻滞、Ⅱ度以上房室传导阻滞定为非良性心律失常组,对比两组患儿的资料,分析病因、治疗方法、治疗效果及结局。结果 45例心律失常新生儿,良性心律失常12例（26.7%）,多无症状,经病因治疗或抗心律失常治疗后痊愈或好转,非良性心律失常33例（73.3%）,均有临床表现,心律失常类型以快速心律失常为主,共30例（66.7%）,死亡4例,未愈2例,常见病因为感染,先天性心脏病,窒息。结论 新生儿心律失常中非良性心律失常相对较多,多数有临床表现,常需抗心律失常治疗,预后与原发病及心律失常类型有关,室上性心律失常相对预后好,室性心律失常预后差。     

对新生儿颅内出血的高危因素分析

目的：探讨诱发新生儿颅内出血的高危因素。方法对2008年10月至2013年10月我院收治的240例发生颅内出血的新生儿进行头颅CT检查,对其发生新生儿窒息、胎龄、体重、发生产伤等因素进行分析。结果：本研究中有92例患儿发生宫内窘迫,占38.3%;有206例患儿发生出生后窒息,占85.8%;有149例足月儿有窒息史,占90.8%;有60例早产儿有窒息史,占86.9%;有6例过期产儿有窒息史,占85.7%;有129例患儿合并有缺血缺氧性脑病,占53.8%。与胎龄较小的新生儿相比,胎龄为36~37周的新生儿发生颅内出血的几率较低。在本组患儿中,有10例患儿的出生体重极低,其发生的颅内出血均较严重,其中有2例患儿死亡,有6例患儿在治疗2周后病情才有所好转。结论导致新生儿颅内出血的高危因素包括窒息、低胎龄、低出生体重、产伤等。积极为产妇进行围产期保健、改善生产的条件及技术是预防新生儿颅内出血的关键措施。     

急性心肌梗死患者B型钠尿肽水平与病情及预后的相关性

目的探讨急诊急性心肌梗死患者B型钠尿肽（B-type natriuretic peptide, BNP）水平与病情及预后的相关性。方法选取急诊急性心肌梗死并急诊行经皮冠状动脉造影术（ coronary artery angiography, CAG）的患者127例,根据其手术前BNP水平分为A、B组,A组42例,其BNP≥250pg/ml,B组85例,其BNP〈250pg／ml,对两组患者的辅助治疗情况进行比较,并随访6个月,记录并比较主要不良心脏事件（ Major Adverse Cardiovascular Events,MACE）、病死率的差异。同时分析BNP水平与冠脉病变严重程度、Killip心功能分级相关性。结果与B组患者相比,A组患者半年病死率高、辅助治疗比例高,两组患者病死率、辅助治疗比例有明显差别（P=0．027,P=0．006）,半年内MACE发生率无明显差异。术前BNP水平与Killip心功能分级、冠脉病变支数具有相关性（rs=0．355,P〈0．0001;rs=0．289,P=0．001）。结论急性心肌梗死患者术前急诊检测BNP水平,对预测病变严重程度、辅助治疗可能性、半年病死率等有较好的临床价值。     

余庆县2002-2009年实施结核病防治项目效果评价

目的 评价余庆县2002-2009年结核病防治项目执行情况及防治效果.方法 参照《全国结核病防治规划(2001-2010)》终期评估实施方案的评价指标进行评估.结果 项目实施8年,就诊率从261.04/10万上升到349.29/10万.初诊年均查痰率100.00％.累计发现活动性肺结核病人3740例,其中新发涂阳698例,复发涂阳240例,活动性涂阴2802例.年均阳性检出率25.08％.938例涂阳病人,治愈881例,涂阳总治愈率93.92％.初、复治涂阳病人治愈率分别为94.98％,90.83％.结论 结核病防治项目的实施,促进了我县现代结核病控制策略的落实,有效控制我县结核疫情.