外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的诊治

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机制、临床特点和治疗。方法回顾性分析12例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床资料及有关文献。结果本组65例外伤性硬膜下积液患者有12例演变为慢性硬膜下血肿，占18．4％。经手术治疗后均痊愈，无并发症。结论外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一，常发生在保守治疗的轻微颅脑损伤并硬膜下积液病例中，经钻孔冲洗引流术治疗后效果良好。     

42例住院新生儿临床与尸检分析

1　对象和方法对我院新生儿科 1995～ 1999年住院新生儿死亡后 42例进行尸检报告如下 :本组男 37例 ,女 5例 ,胎龄≤ 30周 5例 ,>30周～≤ 32周 10例 ,33～ 38周 9例 ,足月儿 16例 ,过期产儿 2例 ,体重 <10 0 0 g2例 ,10 0 0～ 15 0 0 g15例 ,15 0 1～ 2 5 0 0 g 12例 ,>2 5 0 0 g13例 ,死亡时年龄≤ 2 4h8例 ,1～ 7d 16例 ,8～ 14d 12例 ,>15 d 6例。 Apgar评分 1min≤ 3分者 6例 ,4～ 6分 14例 ,>7分者 2 2例。本组极低出生体重儿 17例 ,吸入性肺炎 14例 ,颅内出血 12例 ,败血症 4例 ,RDS4例 ,先天性心脏病 3例 ,胎粪吸入性肺炎 2例 ,化…     

眼底病学网络教学平台的建设与实践

为解决眼底病学课时不足和课堂教学的局限,基于B/S结构开发建设眼底病网络教学平台,以辅助课堂教学。平台由教学演示、交流测试、资源查询、导航帮助4大系统构成,内含学习园地等18个主要功能模块。学生可以在导航等模块的引导下,通过学习园地等模块自主参与学习,通过搜索等模块检索下载相关学习资料,通过论坛等模块进行师生交流互动。平台投入教学实践运用,结果显示该系统有益于打破常规教学的时空桎梏、拓展教学内容、解决教学难点、提高学生学习主动性,实现互动式教学。     

抗病毒药物联合地塞米松治疗单纯疱疹病毒性角膜炎50例观察

目的观察抗病毒药物联合地塞米松治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法将50例（50眼）单纯疱疹病毒性角膜炎分为对照组（25眼）和观察组（25眼）,对照组采用常规抗病毒药物治疗,观察组在对照组的基础上球旁注射地塞米松3 mg,观察视力、角膜恢复情况、病程及复发率。结果 2组视力、角膜恢复情况及治愈率无明显区别,但治疗组病程缩短,复发率降低,差异有显著性。结论常规抗病毒的同时局部加用糖皮质激素,疗程缩短,复发率明显降低,是治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的有效方法。     

急性冠脉综合征患者焦虑抑郁情绪的随访

目的观察急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者焦虑抑郁情绪的变化。方法对782例ACS患者的焦虑抑郁情绪进行平均（8．0±5．8）m的随访测评,应用综合性医院情绪测量表（hospit alanxiety and depressionscales,HADS）、贝克焦虑量表（Beck Anxiety Inventory,BAI）和贝克抑郁量表（Beck Depression Inventory,BDI）,分析ACS患者焦虑抑郁情绪的变化。结果与基线期相比,ACS患者的抑郁评分下降具有统计学意义[（7．07±5．37）vs（6．28±5．51）,P〈0．05],焦虑评分下降无统计学意义（P〉0．05）,焦虑、抑郁的构成比例无统计学意义（P〉0．05o结论ACS后抑郁程度虽然呈现自然下降趋势,但构成比例降低却无统计学意义,故仍需早发现,早治愈。关于ACS后的焦虑有待进一步深入研究。     

急性川乌草乌中毒三例

例 1　男 ,2 8岁 ,入院前 1h前饮含生川乌、草乌的药酒约 15 0ml ,感口舌喉头麻木 5 0min ,全身麻木无力、恶心、胸闷、心慌、抽搐 30min。查体 :血压 130 / 80mmHg(1mmHg= 0 133kPa) ,神志尚清 ,面色蜡黄 ,针样瞳 ,心率 4 5～ 6 5次 /min ,律不齐 ,心电图示频发室性早搏 ,Ⅱ度 1型房室传导阻滞。诊断川乌、草乌中毒 ,予吸氧、输液 ,静脉注射阿托品 1mg ,洗胃后收重症监护室 ,监护发现室性心动过速 ,此时患者烦躁 ,血压 6 0 / 30mmHg ,静脉注射利多卡因5 0mg ,快速输液 ,多巴胺维持血压无效。监护示室扑、室颤 ,患者意识丧失 ,呼吸微弱 ,…     

脑肿瘤卒中的临床特点与治疗分析

目的探讨脑肿瘤卒中的发病机制、临床特点与治疗方法。方法重点回顾分析我院近10年收治的12例，经MRI、CT、病理证实的脑肿瘤卒中的的临床资料，并复习相关文献。结果引起肿瘤出血的原因很多，主要是因肿瘤生长造成的机械压迫浸润及病理生理变化而致血管本身或血流状态改变而引起。本组12例中11例手术治疗，目的为清除血肿为主，尽量切除肿瘤。7例治愈出院，2例好转出院，2例病情恶化死亡，1例非手术治疗为对症治疗。结论对脑肿瘤卒中出血的患者，根据临床特点，神经影像资料能做出正确诊断。手术治疗对病情转归及预后有重要意义。     

亚低温在开颅术后严重颅内感染治疗中的作用

我科近来对3例开颅术后并发严重颅内感染而不能有效控制的患者辅以亚低温治疗。取得了较好的治疗效果。1临床资料 例1男．36岁。因右额颞硬膜下血肿、广泛脑挫裂伤行开颅血肿清除、去骨瓣减压术，术后21d出现高热、抽搐、骨窗张力高、脑膨出．撑开切口见脓性分泌物，皮下置4mm硅胶管引流，病情无缓解。CT扫描显示术野低密度软化灶，增强环形强化，拟诊脑脓肿，行二次手术，切除脓肿壁时脑室破口，见混浊脑脊液涌出，以庆大霉素盐水反复冲洗术野及脑室，置管     

武汉城区部分居民支气管哮喘患病调查与危险因素分析

目的 了解武汉城区部分居民支气管哮喘的发病情况及可能的相关因素,为支气管哮喘发病的流行病学研究提供参考。方法 采用随机抽样的方法,抽取武汉城区一居委会700余户居民进行问卷调查。结果 调查样本1082人,支气管哮喘的患病人数35人,现患率3.23％。男性患病率3.59％,女性患病率2.77％。0～14岁年龄组患病率4.76％,15～24岁年龄组患病率2.10％,25～59岁年龄组患病率2.52％,60岁以上年龄组患病率7.89％。有哮喘家族史是发病的高危因素(OR=9.62),同时患有其他过敏性疾病也是发病的重要危险因素(OR=8.27)。一楼居民相对其他楼层发病率高(OR=2.81)结论 武汉城区部分居民的支气管哮喘的发病率为3.23％,其中老年人的发病率最高,儿童次之。发病的危险因素包括遗传背景、居住条件等。