腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术42例

目的总结腹腔镜下胆总管探查取石术的临床经验,探讨改进手术技巧、提高手术疗效的方法。方法将在2008年1月至2010年9月施行的腹腔镜下胆总管探查取石术42例患者作为Ⅰ组,同时选取近期42例开腹胆总管探查取石术患者作为Ⅱ组,对手术过程、手术并发症、术后恢复等情况进行回顾性对比分析。结果Ⅰ组平均手术时间（220±58）min,明显长于Ⅱ组（130±45）min（P〈0.05）。Ⅰ组术中出血量为（30±10）ml,Ⅱ组术中出血量为（75±21）ml（P〉0.05）。Ⅰ组术后下床时间及出院时间分别为（21.5±7.5）h和（7.5±2.5）d,明显短于Ⅱ组（49.7±14.3）h（P〈0.05）和（13.3±5.2）d（P〈0.05）。Ⅰ组术后胆瘘发生率为9.5%（4/42）,与Ⅱ组4.8%（2/42）无统计学差异（P〉0.05）。Ⅰ组结石残留率为19.0%（8/42）,与Ⅱ组14.3%（6/42）无统计学差异（P〉0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查取石术安全、可行,取石效果与开腹手术相当,创伤小、术后恢复快。     

SMO保存液对犬肾低温保存期间线粒体功能的保护作用

目 的研究SMO保存液对犬肾低温保存期间线粒体功能的保护作用。方法 建立犬离体肾脏单纯低温保存模型，分别采用0～4℃的SMO保存液、HTK保存液和UW保存液对犬肾进行灌注和保存，并根据所用保存液的不同分为SMO组、HTK组和UW组。分别于低温保存2、24、48和72h后取各组的肾组织皮质标本，进行病理学观察并应用氧电极（Clark）法测定肾组织细胞线粒体的呼吸控制率（RCR）和磷／氧比（P／O）。结果 犬肾在保存48h和72h后，SMO组肾组织病理学改变较HTK组轻；保存24h内肾组织RCR与HTK组无明显差异，但其余时间点均高于HTK组（P〈0．05），保存72h时差异最为明显（P〈0．01）。SMO组犬肾保存2h后，肾组织的P／O比值与HTK组无明显差异（P〉0．05），但在保存24h后则明显高于HTK组（P〈0．05）。SMO组与UW组各项观察指标比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 SMO保存液在减轻细胞形态学改变和保持线粒体整体功能方面显著优于HTK保存液，与UW保存液效果相当。     

RT-PCR方法检测外周血CK-20在膀胱癌微转移灶的临床意义

目的　研究膀胱癌微转移的情况及临床意义。方法　以靶向细胞角蛋白 2 0 (Cyokeratinck 2 0 )逆转录多聚酶链反应 (RT PCR)检查 91例膀胱癌微转移情况。结果　 91例膀胱癌中检出CK 2 0mRNA37例 ,阳性率 41% ,其中证实有转移的 2 0例中 17例阳性 ( 85 % ) ,发现无淋巴结转移的Ⅰ～Ⅱ期患者行TRRBP术后 15个月 2例复发者CK 2 0 mRNA均表达阳性 ;2 5例健康对照组均为阴性。结论CK 2 0RT PCR较常规组织学检查具有更高敏感性 ,提高了微转移的检出率 ,对判断患者预后 ,指导术后辅助治疗具有重要意义。     

神经肽Y对bcl-2、bax、fas基因表达和血管平滑肌细胞增殖的作用

目的:研究神经肽Y(NPY)对细胞凋亡相关基因表达和细胞增殖的作用。方法:应用生物化学比色法和荧光免疫组化定量技术观察NPY对血管平滑肌细胞(VSMC)中细胞凋亡相关基因bcl-2、bax及fas表达和细胞核增殖抗原(PCNA)的平均荧光值。结果:NPY作用下,细胞凋亡相关基因bcl-2、bax和fas表达及VSMC的增殖活度和PCNA明显高于对照组。结论:NPY可影响VSMC细胞凋亡的相关基因表达及增殖活动。     

膀胱癌患者外周血细胞角蛋白20mRNA检测及意义

目的　探讨膀胱癌患者外周血中特异性细胞角蛋白 2 0 (CK 2 0 )mRNA在诊断中的意义。　方法　膀胱癌患者 91例 ,半巢式逆转录聚合酶链反应检测其外周血有核细胞成分中CK 2 0mRNA含量 ,2 5例健康人作为对照。　结果　 91例患者中 37例 (41 % )外周血CK 2 0mRNA阳性表达 ,其中证实有转移的 2 0例中 1 7例 (85 % )阳性 ;对照组 2 5例均为阴性。外周血细胞CK 2 0mRNA的阳性率在有远处转移的病例中显著升高 (P <0 .0 1 )。　结论　检测膀胱癌患者外周血中CK 2 0mRNA对早期发现膀胱癌细胞的血行播散有重要参考价值     

社会转型期医学生人文素质教育研究

随着我国社会进入转型期,医学和市场经济的发展,引发的医学非人格化和医患关系物化现象越来越严重,对医生的人文素质提出了更高要求。社会转型期的医学生人文素质培育必须以社会主义核心价值观为引领,弘扬中华传统美德,使医学生形成正确的价值取向,增强社会责任感,提高人文素质。     

腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者应用肺复张技术围手术期肺功能变化分析

目的:肺复张技术对腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者围手术期肺功能的影响.方法:随机选择78例从2016年12月～2019年4月于某院接受腹腔镜袖状胃切除术治疗的肥胖患者作为研究对象,并将其按奇偶数数字抽签法随机分为参照组与探究组各39例.给予参照组患者常规性围术期护理,并在此基础上采用肺复张技术对探究组患者进行联合护理,而后...     

后肢失负荷诱导的骨骼肌萎缩中线粒体功能紊乱

后肢失负荷模型被用于模拟空间飞行中由失重引起的骨骼肌萎缩.后肢失负荷引起线粒体结构与功能紊乱,包括线粒体的数目减少,结构受损,分布失常,生成降低,动态变化及降解受到抑制,呼吸功能及酶活性下降.线粒体结构与功能紊乱可以引发细胞内多种途径的损伤,其中包括氧化应激和细胞凋亡.应用靶向于线粒体的营养素,通过降低肌肉中的氧化损伤,促进线粒体生成,改善线粒体功能等不同作用途径,可以抑制或改善肌萎缩的发生.本文总结了后肢失负荷诱导的骨骼肌萎缩的线粒体相关机制及其防治策略.     

面制品中铝测定方法的改进

近年来,食品安全问题越来越引起人们广泛关注。随着人们对铝认识的逐步深入,其生物毒性效应也被逐渐认识,已有大量研究显示,铝是一种对人体健康有害的元素,可在人体内蓄积并产生慢性毒性[1]。根据《食品卫生检验方法》[2](GB/T5009.182-2003)面制食品中铝的检测方法检测时,发     

经典名方身痛逐瘀汤物质基准的制备工艺研究

目的 对身痛逐瘀汤的具体制备工艺展开研究,为其物质基准进一步研究提供科学性的基础.方法 对身痛逐瘀汤煎煮、过滤、浓缩及干燥等一系列制备工艺过程进行单因素考察,对进行单因素考察后的样品进行出膏率、浸出物以及指纹图谱特征图谱的含量测定,并作为关键指标参数,确定最佳制备工艺.结果 身痛逐瘀汤物质基准的制备工艺参照《医林改错》...