基于代谢组学技术、TOSIS法评价玉竹质量

目的 基于代谢组学技术、TOSIS法对玉竹进行质量评价。方法 UPLC-Q-TOF-MS法分析化学成分,主成分分析(PCA)、偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)进行差异性分析,UPLC法同时测定芦丁、山柰酚含量,紫外分光光度法测定总黄酮、总酚酸、总皂苷含量,近理想解排序(TOPSIS)法建立质量评价模型。结果 34批样品成分差异较大,有58个差异化合物;TOPSIS分析综合评价指数在0.112 4～0.664 3之间,其中湖南玉竹质量最优。结论 该方法科学可靠,可用于玉竹的质量评价。     

外泌体在阿尔茨海默病诊治中的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种慢性退行性神经系统疾病,以进行性认知功能障碍和精神行为异常为特征,占所有痴呆病例的60%～80%。目前,关于AD发病机制仍不清楚,且除了可以暂时缓解症状的药物外,尚没有任何一种治疗方法可以减缓或阻止AD的发展。因此,进一步了解AD病理生理背后的分子机制,可以为有效预防和治疗该病提供新的途径。目前,普遍认为,AD的病理学特征是胞外淀粉样蛋白斑块沉积、     

经导管三尖瓣置换装置LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流的超声心动图评价

目的：评估新型经导管三尖瓣置换装置LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流的临床和超声心动图表现。方法：入选2020年6月至2021年8月中国医学科学院阜外医院收治的NYHA心功能III～IV级外科高危重度三尖瓣反流患者。患者均经药物治疗无明显改善,使用LuX-Valve装置行经导管三尖瓣置换术。收集并分析患者手术前后及随访期临床及超声心动图资料。结果：共纳入36例患者,均成功行经导管三尖瓣置换术,无术中或术后72 h内死亡;除4例因器械位置异常行体外循环手术外,余32例（88.9%）手术成功。无住院死亡,2例病重出院。随访350(196,386)d期间,3例（8.3%）死亡。至末次随访时,66.7%(22/33)的患者NYHA心功能分级改善,72.7%(24/33)三尖瓣反流量少量及以下,右心房、室容积均较术前明显减小[分别为（115.58±67.74）ml vs.(161.08±95.50)ml,(118.76±50.45)ml vs.(136.65±55.44)ml,P均<0.05],但右心室射血分数变化无统计学意义。Cox回归分析显示,二尖瓣平均跨瓣压差是术后不良事件的独立危...     

硝酸甘油治疗老年重度支气管哮喘的疗效观察

目的探讨对重度支气管哮喘患者中的老年患者采用硝酸甘油进行辅助治疗的效果。方法在沧州中西医结合医院收治的老年支气管哮喘患者中随机选取60例重度患者进行试验,静脉滴注硝酸甘油,观测其治疗效果。结果与常规治疗方法相比,静脉滴注硝酸甘油效果显著,可较快缓解临床症状,改善肺功能,缩短呼吸机使用时间及住院时间。结论用硝酸甘油进行老年患者重度支气管哮喘的治疗疗效显著,值得临床推广。     

护理研究生在读期间压力的质性研究

[目的]了解护理研究生在读期间压力及应对方式的感受,为护理研究生更好地应对压力提供借鉴。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,分析18名护理研究生在读期间压力及应对方式真实体会。[结果]经过反思、比较与类属归纳为科研能力与导师要求差距的压力导师引导欠缺的压力科研选题和实施的压力毕业要求及工作压力经济压力情感及未来迷茫的压力6个压力主题以及寻求支持娱乐方式调整心理调整后积极应对消极应对4个应对主题。[结论]护理研究生面对压力及其应对方式与研究生导师带教方式以及学院相关政策有着密切的关联,对护理研究生减压带教模式是一个新的探讨。     

联合氢气吸入的液体复苏方案对脓毒性休克大鼠肾脏的保护作用

目的:评价联合2%氢气吸入的液体复苏方案对脂多糖(LPS)诱导的脓毒性休克大鼠肾脏的治疗效果。方法:60只Wistar大鼠随机分成4组(每组15只):正常对照(control)组,脓毒性休克(shock)组,脓毒性休克+液体复苏组(fluid组),脓毒性休克+2%氢气吸入联合液体复苏组(fluid+H_2组)。大鼠麻醉后予呼吸机辅助通气,fluid+H_2组给予2%氢气空气混合气,其余3组给予单纯空气吸入。10 mg/kg LPS静脉注射,建立脓毒性休克模型,control组给予等量生理盐水静脉注射。Fluid组和fluid+H_2组给予相同液体复苏方案,维持平均动脉压于正常水平。4 h后,大鼠经腹主动脉放血处死,留取血液及肾脏标本。结果:联合2%氢气吸入的液体复苏方案与单纯液体复苏比较,血肌酐、尿素氮、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白及肾脏组织TNF-α、IL-6水平明显降低,氧化应激损伤程度明显减轻。结论:联合2%氢气吸入的液体复苏方案更能减轻脓毒症所致急性肾损伤。     

昆明医科大学医学生自杀企图和自杀态度状况调查分析

目的研究医学生的自杀企图、自杀态度状况及特点,为心理健康教育与咨询工作提供针对性建议．方法采用自编的自杀企图调查题目和自杀态度问卷（QSA）对昆明医科大学567名本科生和130名研究生进行测查,对不同群体进行比较．结果14．46％的医学生有自杀意念,4．23％的医学生有过自杀行为的尝试,男、女生无显著差异（P〉0．05）;医学生总体自杀态度为矛盾、中立态度,自杀态度在性别、学历、年级、家庭所在地、经济状况变量上存在显著差异（P〈0．05）．结论医学生虽然对采取自杀这一行为本身并不认可,但仍在一定程度上体现出对人的关怀及对生命质量和生命价值的尊重和追求;人口统计学变量对医学生自杀态度具有显著影响．     

丁苯酞联合肌电生物反馈技术对急性脑梗死患者疗效及血清超敏C-反应蛋白水平的影响

目的 观察丁苯酞联合肌电生物反馈技术对急性脑梗死的疗效及对超敏C-反应蛋白水平的影响.方法 选取急性脑梗死患者90例,按随机数字表法随机分为对照组、肌电反馈组和丁苯酞联合肌电反馈组(联合组),对照组给予抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善脑供血等常规药物治疗2周,肌电反馈组在对照组基础上加用肌电生物反馈促进偏瘫侧肢体功能恢复.联合组在肌电反馈组治疗基础上加用丁苯酞注射液,静脉点滴2周,并于治疗前后进行NIHSS评分、日常生活能力的Barthel评分并观察不良反应及治疗的有效率,测定治疗前后3组患者超敏C-反应蛋白水平.结果 治疗后对照组、肌电反馈组、联合治疗组总有效率分别为60％、80％、96.67％,3组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).3组患者治疗前NIHSS评分、日常生活能力Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后2组患者各项评分均有所改善(P<0.05),且联合组优于对照组及肌电反馈组(P<0.05).超敏C-反应蛋白水平在3组患者治疗前后均有下降,且联合组优于对照组及肌电反馈组.结论 应用丁苯酞结合肌电生物反馈疗法能更有效改善患者神经功能缺损症状,减轻脑梗死患者炎性反应,促进患者偏瘫肢体功能恢复,且联合治疗不良反应少,安全有效.     

0~6岁儿童残疾与母亲孕前及孕期相关因素的关联

目的  了解甘肃省0~6岁儿童在视力、听力、肢体、智力、孤独症以及多重残疾等6类残疾的患病情况,并分析母亲孕前及孕期健康状况等相关因素与儿童残疾的相关性。 方法  从甘肃省0~6岁儿童残疾筛查项目数据库中提取2017年1月1日-2017年12月31日数据并进行整理,采用Logistic回归分析模型对数据进行分析。 结果  203名(6.64‰)儿童被确诊为残疾,其中男童128名,现患率为7.2‰,女童75名,现患率为5.86‰。Logistic回归分析模型分析结果显示与儿童残疾相关的因素有12个,其中最主要的因素有早产自娩、既往分娩缺陷、孕前6个月服用过促进排卵药物、孕期疾病史有慢性呼吸系统疾病、居住地周围有排放环境污染物的化工厂及矿场、食用腌晒食品>350 g/周、室内经常有人吸烟(均为P < 0.05)。 结论  肢体残疾、智力残疾和视力残疾为重点预防残疾种类;母亲孕前、孕期的健康状况和生活习惯与儿童残疾的发生有关,提示女性应当注重孕期健康和饮食习惯,预防儿童残疾的发生。