急性中重度一氧化碳中毒患者血浆D-二聚体检测的临床意义

急性一氧化碳中毒（ACOP）是内科常见疾病,其发病率和死亡率居各种急性中毒之首。ACOP后,血液存在高凝状态和血栓形成的倾向,致残和致死率高。D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,它对血栓性疾病早期诊断、疗效观察和预后判断的重要应用价值早已证实,但应用在ACOP方面的研究很少。本文通过对70例ACOP患者D-二聚体水平的动态观察,分析其在ACOP发病过程中的临床意义。     

高压氧治疗缺血性结肠炎的疗效观察

目的：观察探讨高压氧治疗缺血性结肠炎的疗效。方法：入选67例缺血性结肠炎患者,将患者分为高压氧组（36例）和对照组（31例）,2组基础治疗相同。高压氧组在此基础上人院次日行高压氧治疗,比较研究两组患者结肠恢复的治愈率及总体有效率。结果：高压氧组和对照组总有效率分别为91．7％和67．7％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：高压氧治疗缺血性结肠炎具有显著疗效。     

强直性脊椎炎伴发虹膜睫状体炎30例分析

对1999-03～2005-10来我院就诊的强直性脊椎炎伴发虹膜睫状体炎30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男27例，女3例，年龄11～60岁。1．2治疗方法本组均给予复方托品酰胺眼水3次／d点双眼，抗生素眼水、糖皮质激素眼水点眼。对病情严重的前房积脓     

针刺治疗糖尿病性周围神经病变64例临床观察

糖尿病是一种常见的慢性疾病,其主要并发症是以多发性周围神经炎最为常见,出现肢体疼痛、麻木、肌力减退、肌肉萎缩,严重者可至残。目前对该病症的治疗尚无特效方法。笔者对1998年至2000年的64例糖尿病性周围神经病变患者,采用针刺治疗,并设对照组观察,报告如下。     

高压氧治疗视网膜动脉阻塞38例临床观察

视网膜动脉阻塞是一种能引起瞬间失明的眼病。临床少见,但其后果严重,若处理不及时,可造成永久失明。为提高治疗效果,我院于1997年至2001年采用高压氧综合治疗视网膜动脉阻塞38例,并与同期30例只用常规疗法的同类患者进行对照观察,现报告如下。     

导乐分娩联合穴位按摩对初产妇产程、负面情绪及母婴结局的影响

目的:分析初产妇应用导乐分娩联合穴位按摩干预后产程及负面情绪的变化。方法:将103例初产妇随机分为2组,对照组51例给予导乐分娩,观察组52例联合中医穴位按摩干预,对比两组产妇产程时间、焦虑抑郁情绪改善效果、疼痛及母婴结局。结果:观察组SAS、SDS评分、产后出血量及第一、第二产程时间均低于对照组,疼痛改善情况优于对照组,Apgar评分高于对照组,剖宫产率、镇痛分娩率均低于对照组(P均0.05)。结论:穴位按摩联合导乐分娩可有效消除初产妇负面情绪,缩短产程,减轻分娩痛,提升自然分娩率,减少产后出血量。     

中国人群胰岛素抵抗代谢指数与慢性肾脏病及蛋白尿的相关性分析

目的探讨胰岛素抵抗代谢指数(METS-IR)在中国人群中与慢性肾脏病(CKD)及蛋白尿的相关性。方法横断面研究。2018年1至12月对中国8个省10个地区20～70岁、居住满5年的常驻居民进行调查, 检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肾功能、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)等。纳入符合标准的5 060人的资料。CKD定义为估算的肾小球滤过率(eGFR)<60 ml·min-1·1.73 m-2或UACR≥30 mg/g;蛋白尿定义为UACR≥30 mg/g。计算METS-IR, 并依据METS-IR四分位数, 分为Q1组(METS-IR≤32.19)、Q2组(METS-IR 32.20～37.10)、Q3组(METS-IR 37.11～42.58)和Q4组(METS-IR>42.58)。应用logistic回归模型分析METS-IR与CKD及蛋白尿的相关性, 并进行分层分析。结果 Q1～Q4组分别有1 266、1 266、1 265、1 263人, 随着METS-IR增加(Q1至Q4组), 空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、血尿酸、腰围、体重指数、...     

基于手机应用程序的膳食干预对超重或肥胖人群减重及食物成瘾的影响

目的探讨基于手机应用程序(application,APP)的膳食干预对成年超重或肥胖人群减重及食物成瘾的影响。方法收集2015年8月至2018年1月宁波市第一医院肥胖多学科联合门诊的18岁以上超重或肥胖者101例作为研究对象。受试者接受健康宣教和个体化饮食指导,并通过智能手机体重管理APP上交饮食日志,营养师对饮食不达标的受试者进行指导和纠正12周。在干预前和干预后(12周)分别进行询问调查、体格检查、实验室检查及耶鲁食物成瘾量表问卷调查,比较干预前后受试者的体重、食物成瘾症状计数得分及食物成瘾者比例的变化情况。分别采用配对资料的t检验、卡方检验或Fisher精确检验对体成分测量值、血生化指标以及症状计数得分进行统计学检验。结果共纳入101例超重或肥胖受试者,男性31例,女性70例,年龄为(30.4±7.3)岁,体质指数(BMI)为(32.76±4.46)kg/m2,体重为(89.95±17.12)kg,食物成瘾者占比为26.73%。通过手机APP膳食干预12周后,患有食物成瘾的人数从27例减至14例,比例下降了12.9%,症状计数≥3的比例从41.6%下降到19.8%(χ2=5.17、11.26,均P<0.01),症状计数由2.25±1.61下降到1.50±1.31(t=3.64,P<0.001);同时,体重、BMI和腰围较干预前分别下降了(6.54±1.03)kg、(2.35±0.36)kg/m2、(6.50±0.86)cm(t=6.36、5.62、3.78,均P<0.001);代谢指标如空腹血糖、胰岛素抵抗指数和低密度脂蛋白胆固醇显著改善,分别下降了(0.38±0.10)mmol/L、1.83±0.46、(0.22±0.75)mmol/L(t=3.67、3.59、2.97,均P<0.01)。结论基于智能手机APP的膳食干预能有效改善超重和肥胖人群的血糖、血脂水平,减少内脏脂肪堆积,减轻胰岛素抵抗程度,改善食物成瘾状态。     

高压氧在难治性消化性溃疡治疗中的应用

目的：探讨高压氧（ HBO）在难治性消化性溃疡治疗中的应用效果。方法回顾性分析259例难治性消化性溃疡患者的临床资料,根据是否行HBO治疗将患者分为高压氧组（127例）和对照组（132例）。比较两组总有效率、幽门螺杆菌（ Hp）根除率和复发率。结果高压氧组总有效率、Hp根除率分别为93．7％、92．1％,明显高于对照组的65．2％、56．1％（χ^2＝31．97,7．32,均P＜0．05）;高压氧组复发率为8．4％,明显低于对照组的33．3％（χ^2＝12．51,P＜0．05）。结论高压氧联合药物治疗难治性消化性溃疡具有更好的疗效。