成人先天性心脏病的外科治疗

对成人先天性现年龄分布，手术指征及治疗效果加以讨论。对７４例成人先心病的回顾性总结。病种以ＡＳＤ，ＶＳＤ，ＰＤＡ及Ｆ４为高。手术治疗６７例，术后死亡２例，１例为ＶＳＤ＋ＭＶＰ，另１ 例为ＰＤＡ，２例均为重度肺高压，艾森曼格综合征，均死于突发室颤。结论：成人先心病一经确诊，无手术禁忌均应手术治疗。     

先天性主—肺动脉间隔缺损误诊原因分析及术中处理

先天性主－肺动脉间隔缺损误诊原因分析及术中处理沈冬焱刘传绶张坚先天性主－肺动脉间隔缺损是一种少见的心血管畸形，占先天性心脏病的０．０３％～０．１％［１］。我科自１９８７～１９９４年收治３例，占同期收治先天性心脏病总数的０．０９％，其中２例术前误诊。现...     

单纯房间隔缺损合并紫绀2例报告

单纯房间隔缺损合并紫绀２例报告北京医科大学人民医院心外科刘传绶，杨能善中央型房间隔缺损无明显肺动脉高压、不合并其他心内畸形而有临床紫绀很少见，国内尚未见报道，国外文献亦仅有数例。我们收治２例，报告如下。病例介绍例１男，９岁，７岁时发现心脏杂音，并出现...     

法乐四联症根治术后右室流出道假性室壁瘤的治疗

法乐四联症根治术后右室流出道假性室壁瘤的治疗北京医科大学人民医院心外科刘传绶，杨能善，吴骏法乐四联症根治术后的右室流出道假性室壁瘤是一种严重并发症，我们手术治疗１例，报告如下。患者男，７１０／１２岁，诊断法乐四联症，于１９９１年２月在体外循环下行根治...     

急性心肌梗塞后室间隔穿孔──附7例报告

目的：提高急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后室间隔穿孔（ＶＳＲ）的救治水平。方法：分析１９９０年４月～１９９４年１２月收治７例ＡＭＩ后ＶＳＲ资料。结果：ＡＭＩ后ＶＳＲ的发生率为１．４％（７／５０２），７例中２４ｈ内死亡３例，４例拟行外科手术，其中２例在术前死亡；２例行室间隔修补、室壁瘤切除及冠状血管重建术，术后１例死于急性肾功能衰竭，１例随访３ａ，心功能Ｉ级。结论：心电图、超声心动图和心导管资料有助于判断病情和预后，应根据血液动力学状态决定治疗方案或手术时机。     

成人先天性心脏病的外科治疗

目的：对成人先天性心脏病（先心病）年龄分布、手术指征及治疗效果加以讨论。方法：对74例成人先心病的回顾性总结。结果：病种以ASD、VSD、PDA及F4为高。手术治疗67例，术后死亡2例，1例为VSD＋MVP，另1例为PDA，2例均为重度肺高压，艾森曼格综合征，均死于突发室颤。结论：成人先心病一经确诊，无手术禁忌者均应手术治疗。     

经皮经肝闭塞食管曲张静脉的临床效果

Lunderguist和Vang首次提出了经皮经肝闭塞胃食管曲张静脉(PTO)的治疗方法,有几组报道说明它可控制静脉曲张急性出血,并能防止短时期内的再出血,但尚有许多重要临床问题没有完全解决:什么情况的病人最适于PTO治疗?PTO治疗的最适时机?以及PTO治疗的长期生存与再出血率问题?本文总结了美国俄勒冈州卫生科学院4年半连续49例行PTO病人的经验,并分析了PTO技术的操作成功率、并发症和临床意义,以及与此有关的继续出血、再出血和生存率.     

门体分流与脑病

近40年外科治疗门脉高压症食管静脉曲张出血的临床资料表明,门体分流术控制和予防曲张静脉出血效果可靠,但脑病成为门体分流术后主要的并发症,严重地影响了患者的生命与生活质量.如何防止门体分流术后脑病的发生及降低脑病的严重程度是临床探讨的一个问题.门体分流术后脑病(简称门体脑病)是指发生在门体分流术后,或虽未行门体分流术,但由于存在大的门体侧支时发生的一种神经精神综合征.起病一般较慢,如果治疗适当可逆转,限制蛋白人量及降低血氨疗法有显著效果.门体脑病的程度与饮食蛋白量有关,并随之发生波动,间发的神经精神紊乱可达数年之久.轻度门体脑病表现有个人习惯改变、欣快感、不安、思想不集中、失眠等.扑翼样震颤是特征性表现.重度者可发生昏迷、偶有惊厥.脑电图表现双侧