单中心儿童原发性慢性难治性免疫性血小板减少症临床特点分析

目的:探讨儿童原发性慢性难治性免疫性血小板减少症患者的临床基本特征,为制定诊疗策略提供依据.方法:回顾性收集2016年4月至2019年5月我院血液肿瘤中心收治的符合慢性/难治性(血小板数量持续＜20×109/L)血小板减少症诊断患儿、在首次来该院诊疗时既往临床资料,并分析总结.结果:共收集到符合入组要求患儿67例,其中...     

小儿周期性呕吐12例分析

周期性呕吐(Reculzent vomiting)，又名再发性呕吐(Cyclic vomiting)，多在学龄前期及学龄早期发病(3～10岁)，一般青春期后自然停止，少数青春期后出现偏头痛。现将我院儿科1990年1月～1998年1月收治追踪观察5～8年的小儿周期性呕吐12例报道如下。     

布地奈德吸入在小儿急性感染性喉炎中的应用观察

目的 探讨布地奈德吸入在小儿急性感染性喉炎中的应用效果.方法 回顾分析86例患者的临床资料.结果 对照组43例中,显效12例,有效24例,无效7例;治疗组43例中,显效29例,有效12例,无效2例.两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎见效快、疗效佳、副作用少,值得临床应用.     

升阶梯方案提高儿童慢性免疫性血小板减少症疗效——单中心数据分析

目的 探讨升阶梯方案提高儿童慢性免疫性血小板减少症(CITP)的疗效。方法 采用单中心、前瞻性队列研究方法,收集2018年6月—2020年6月于我院应用升阶梯方案治疗的儿童CITP临床数据。升阶梯方案包括阶梯Ⅰ:4～6轮大剂量地塞米松;阶梯Ⅱ:小剂量利妥昔单抗;阶梯Ⅲ:艾曲波帕。根据最终是否依从升阶梯方案治疗分为依从组和未依从组,开始治疗1年为终点进行疗效评价。结果 共纳入63例CITP患儿,中位随访时间30(12～42)个月,其中依从组33例,未依从组30例。治疗1年后,依从组总反应率(TRR) 94%,未依从组为33%。阶梯Ⅰ使30%(TRR 13/43)患儿获得疗效;而序贯在免疫抑制治疗后的艾曲波帕单药治疗(阶梯Ⅲ)可以提高促血小板受体激动剂(TPO-RAs)疗效(TRR 82%,9/11例),高于不依从组中直接应用艾曲波帕病例TRR(75%,3/4例)。两组病例不良事件比较无差异(P>0.05)。结论 升阶梯方案提高儿童CITP疗效。短疗程糖皮质激素反复冲击治疗可以使部分患儿获益;在未增加副作用的情况下,短疗程糖皮质激素无效病例从糖皮质激素、利妥昔单抗序贯到TPO-RAs...     

肝素防治紫癜性肾炎临床观察

目的对采用肝素对紫癜性肾病进行防治的临床效果进行研究分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的72例患有过敏性紫癜的临床确诊患者的临床资料,将其分为A、B两组,每组36例。A组患者采用临床常规方法进行治疗,B组患者在常规治疗基础上采用低分子肝素进行治疗。结果 B组患者紫癜性肾病的发生率明显低于A组,紫癜性肾病的发生时间明显长于A组,B组皮疹消退时间明显短于A组。两组患者在治疗过程中均未出现比较严重的并发症和不良反应。结论采用肝素对紫癜性肾病进行防治的临床效果十分明显。     

原发性高血压患者64例临床治疗体会

我国现有原发性高血压患者数达到1亿人以上,但高血压知晓率、治疗率、控制率均远远低于发达国家,原发性高血压的防治工作任重道远。对于这种可以预防及有效控制的慢性病应采取综合措施控制血压,尽可能地减少并发症发生率。我们对     

西地兰治疗婴幼儿肺炎合并可疑心力衰竭

目的观察西地兰在婴幼儿肺炎可疑心力衰竭期应用的临床疗效及不良反应。方法将85例婴幼儿肺炎合并可疑心力衰竭的患儿随机分为对照组42例,观察组43例。观察组在可疑心力衰竭期即应用西地兰,对照组不用西地兰,仅吸氧、镇静及常规治疗。观察两组症状体征控制情况、不良反应及住院时间。结果治疗组无一例发展为心力衰竭,对照组39例（92．9％）发展为心力衰竭,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组在可疑心力衰竭期即应用西地兰未发现有任何不良反应;两组住院时间比较差异有统计学意义（P〉0．05）。结论西地兰在婴幼儿肺炎可疑心力衰竭期应用临床疗效良好,无不良反应。     

腔镜甲状腺切除术患者围手术期的护理进展

甲状腺疾病多发于青年女性，传统的甲状腺切除术在颈部留下6—8em手术瘢痕，给患者造成心理压力。Gagner01996年开创性地将腔镜外科技术运用于甲状旁腺手术，1997年Husher等完成世界首例腔镜甲状腺切除术，2001年罗健等H0率先在国内开展腔镜甲状腺手术。目前，腔镜手术以创伤小，恢复快，颈部无瘢痕等优点已被临床广泛应用，受到众多患者欢迎，尤其受到青年女性患者青睐。腔镜甲状腺手术不同于传统开放甲状腺手术．其围手术期的护理也成为众多学者关注与研究的问题，本文对腔镜甲状腺切除术患者围手术期的护理进行综述。