维生素D通过调控Traf6/TAK1通路抑制2型糖尿病肾病大鼠肾小管上皮细胞间充质转分化北大核心CSCD

目的:研究维生素D(Vit D)对2型糖尿病肾病(DKD)大鼠肾小管上皮细胞间充质转分化(EMT)的抑制作用及对肿瘤坏死因子受体相关分子6(Traf6)/转化生长因子β活化激酶1(TAK1)通路的影响。方法:将48只SD雄性大鼠分为正常组(Control组)、模型组(Vehicle组)和治疗组(Vit D组)。Vehicle组及Vit D组建立DKD大鼠模型,饲以高脂高糖饲料并腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)。建模成功后,Vehicle组及Vit D组给予0.03μg/(kg·d)骨化三醇(溶于0.05 ml花生油)灌胃8周,Vehicle组给予等量花生油灌胃,Control组不做任何处理。8周时测定FBG、尿蛋白、血肌酸酐、血尿素氮含量,处死大鼠并留取肾脏。采用ELISA法检测IL-6、IL-1β及TNF-α含量;HE染色观察肾脏组织形态学改变;Masson染色观察肾脏组织纤维化改变;免疫组化染色观察E-钙黏蛋白(E-cadherin)、TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白的表达;Western blot方法检测Traf6、p-TAK1蛋白的表达量。结果:与Control组相比,Vehicle组大鼠FBG、尿蛋白、血肌酸酐、血尿素氮含量,炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量,TGF-β1、α-SMA、Traf6、p-TAK1蛋白显著增加,E-cadherin蛋白显著减少(均P<0.05),与Vehicle组相比,Vit D组FBG、尿蛋白、血肌酸酐、血尿素氮含量,炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量,TGF-β1、α-SMA、Traf6、p-TAK1蛋白显著减少,E-cadherin蛋白显著增多(均P<0.05)。结论:Vit D能够明显改善大鼠DKD损伤,抑制机体炎症反应及肾小管EMT的发生,从而抑制肾小管间质纤维化(RIF),可能通过抑制TRAF6/TAK1信号通路发挥对DKD大鼠的保护作用。     

Xpert Mtb/RIF检测与BACTEC MGIT960结核培养药敏联合检测在结核病诊治中的应用分析

目的评估Xpert Mtb/RIF检测与BACTEC MGIT 960结核培养药敏联合检测在结核病诊治中的应用价值。方法对临床结核病患者的标本进行Xpert Mtb/RIF检测,同时进行BACTEC MGIT 960结核培养、鉴定、药敏试验。以BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验为金标准,分析Xpert Mtb/RIF检测的敏感性和特异性。结果以BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验为金标准,Xpert Mtb/RIF检测结核分枝杆菌的敏感性为87.7%(100/114),Xpert Mtb/RIF检测利福平耐药的敏感性为90%(45/50)、特异性为91.3%(53/58)。结论 Xpert Mtb/RIF检测敏感性及特异性高, BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验联合应用有助于及早进行有效诊治。     

手术安全核查管理中品管圈活动应用的效果评价

【】目的 评价手术安全核查管理中品管圈活动应用的效果。方法 我院于2014年2月成立手术安全核查管理品管圈,将我院2014年2月~7月开展品管圈活动前的1326例手术患者归为对照组,将2014年8月~2015年1月开展品管圈活动后的1332例手术患者归为观察组。对照组应用常规手术安全核查管理制度,观察组在对照组的基础上开展品管圈活动。观察两组在麻醉前、手术前与离开手术室前的手术安全核查执行率,观察两组患者对病室环境、服务态度、护理技术、健康教育环节的满意度,同时观察两组手术室手术台使用率。结果 观察组在麻醉前、开始手术前与离开手术室前的安全核查执行率均显著高于对照组,观察组的服务态度、护理技术和健康教育的满意度均显著高于对照组,观察组首台手术平均等待时间为(38.76±11.34)min明显低于对照组的(59.37±13.62)min,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 品管圈活动在手术安全核查管理中的应用,不仅能够提高手术安全核查的执行率,还能提高手术室的使用率,对患者安全提供良好的保障,能够提高患者的满意度,值得临床推广使用。     

屏气时间与通气功能某些指标的关系

屏气时间与通气功能某些指标的关系湖南医科大学附属湘雅医院瞿素洁，尹本义，吴志丽，孙圣华现在的胸外科医师在无肺功能检查情况下采用了屏气时间长短作为能否考虑手术指标，认为屏气时间超过３０ｓ者，多能耐受手术。为探讨屏气时间长短与某些通气指标关系，我们对８８...     

肠粘连束带腹内疝的CT诊断

目的探讨肠粘连束带腹内疝的CT表现特点,提高术前早期诊断水平。 方法回顾性分析2001年1月至2017年3月,贵州医科大学附属医院经手术、病理证实为肠粘连束带腹内疝21例患者的临床与CT检查资料,同时有3例行多期增强CT,15例行腹部立位平片检查。在飞利浦影像工作站2位腹部放射高级职称医师双盲法评价图像。 结果术前21例患者均有程度不等的腹胀腹痛等肠梗阻症状,术前CT诊断小肠梗阻21例,提示肠粘连束带腹内疝3例,肠管绞窄5例,术前诊断符合率14.29%,漏诊率为85.71%。所有患者均手术证实小肠梗阻,肠管绞窄9例,11例合并肠扭转,1例合并腹茧症。主要影像表现包括：局部明显粘连伴束带形成21例（100%）,局限性肠梗阻21例（100%）,肠管异位21例（100%）,无疝囊（100%）,占位征象/周围脏器移位21例（100%）,鸟嘴征13例（61.90%）,缆绳征/漩涡征17例（80.95%）,肠壁增厚伴肠周明显渗出15例（71.43%）。肠粘连束带腹内疝的CT表现特征与手术结果存在相关性。 结论肠粘连束带腹内疝CT表现具有一定特点,提高认识并熟知其影像征象对早期诊断至关重要。     

子宫内膜异位组织中HIF-1α、MVD的表达变化及意义

目的 观察子宫内膜异位症(EM)异位组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及微血管密度(MVD)变化,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化法检测25例EM患者的在位、异位内膜和26例正常子宫内膜组织中的HIF-1α、MVD.结果 EM患者的在位、异位内膜组织中的HIF-1α、MVD表达量均显著高于正常子宫内膜组织(P均＜0.05).EM在位、异位内膜组织中,HIF-1α与MVD的表达呈正相关(r分别为0.559、0.435,P均＜0.05).结论 EM异位组织中HIF-1α、MVD均高表达,二者在EM的发生发展中具有重要作用.     

手术烟雾对大鼠生理功能损害的实验研究

目的 探讨手术烟雾对生理功能的危害性及采取防护措施的必要性。 方法 采用60只SD大鼠,随机分为空白组、烟雾组及干预组三组,每组20只。空白组不接受烟雾刺激,无任何防护;烟雾组和干预组大鼠在烟雾环境中安置30min;干预组大鼠提前接受预防措施。连续两周后检测手术烟雾环境中大鼠生理、生化指标及预防措施的有效性。 结果 使用电刀3min后,空气质量受到严重污染,并且随电刀使用时间增加而持续下降;连续两周后烟雾组大鼠心功能、血流动力学、呼吸功能受到明显损害,血清炎性因子IL-6、IL-8和TNF α浓度明显增加;而干预组大鼠生理功能受到明显保护,炎性因子浓度降低。在两周实验期内,手术烟雾对肝肾功能无明显影响。结论 手术烟雾会引起明显的生理功能损害,采取防护措施能起到良好的保护作用。     

帕金森病中医药研究进展

<正>帕金森病(PD)是西医病名,也叫震颤麻痹。PD患病率50岁后逐渐升高,85～89岁达到峰值(男性1.7%,女性1.2%),在全球疾病负担研究(GBD)2016纳入的所有神经系统疾病中,PD增长速度最快^[1]。PD作为一种高病残率的中枢神经系统退行性疾病,严重影响老年人健康^[2]。其临床表现是静止性震颤或强直僵硬麻痹、行为迟缓、姿势步态异常等多种症状。致病机理多为含色素的神经元变性、缺失,以黑质致密部多巴胺(DA)能神经元尤为显著^[3]。     

X线检查在小肠肿瘤诊断中的价值

小肠肿瘤在消化道肿瘤中较为少见,而且检查方法有限,目前除X线检查外,尚无其它更为有效、更清晰地显示病变及其部位、大小和范围的方法。本文收集了我院10余年来经手术及病理证实的小肠肿瘤47例,进行临床及X线分析,并对检查方法及漏诊原因等作进一步的探讨。现报告如下。1材料与方法47例患者中男性19例,女性28例,女性多于男性,平均年龄48岁,病程:1月~10年。临床症状:腹胀、腹痛24例,其中阵发性腹痛6例,2例向背部放射,绞痛3例,单有腹胀3例;呕吐5例;消化道出血19例,约占40%,其中血便6例,黑便7例,大便隐血阳性6例;腹部包块15例,约占31%;贫血头…     

铁代谢红系调节因子在不同类型红系造血异常疾病中的表达

目的:研究Erythroferrone（ERFE）等铁代谢红系调节因子（iron-regulatory erythroid factor）在不同类型红系造血异常疾病中的表达情况。方法:采用ELISA方法检测2016年1月至2019年11月共47例真性红细胞增多症（PV）、纯红细胞再生障碍（PRCA）、自身免疫性溶血性贫...