肠内营养管留置时间对食管癌术后颈部吻合口狭窄与瘘的影响

目的探讨肠内营养管留置时间对食管癌术后颈部吻合口狭窄与瘘的影响。方法选取2016-07-2018-12间在郑州大学第一附属医院接受食管癌Mc-keown术式的400例食管癌患者,单因素分析采用t检验或Fisher确切概率法,多因素分析采用Logistic回归模型,计量结果采用(x±s)表示。分析肠内营养管留置时间与吻合口狭窄和瘘的关系。结果术后营养管留置时间与吻合口瘘显著相关(P<0.05),营养管留置4周的患者优于留置1周的患者;营养管留置时间与吻合口狭窄无明显相关(P>0.05)。结论术后化疗、吻合口瘘、瘢痕体质可能是食管癌术后吻合口狭窄的高危因素,营养管留置时间与吻合口狭窄无明显相关。术后呛咳可能是引起吻合口瘘的高危因素,营养管留置时间与吻合口瘘显著相关。营养管留置4周较营养管留置1周能减少术后吻合口瘘的发生率。     

肿瘤浸润性辅助性T细胞9细胞对胃癌患者CD8+T细胞抗肿瘤活性的调控作用

目的探讨辅助性T细胞9(Th9)细胞和白细胞介素9(IL-9)在胃癌患者中的水平, 评估Th9/IL-9对胃癌患者抗肿瘤免疫应答的调控作用。方法纳入2018年10月至2019年8月在新乡医学院第一附属医院行手术治疗的胃癌患者34例, 同期健康体检者20例。采集外周血, 分离血浆和外周血单个核细胞(PBMCs), 从手术切除的胃癌组织分离肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)和自体胃癌细胞, 分选PBMCs和TILs中的CD4+ T细胞、CD8+ T细胞和CD4+CCR4-CCR6-CXCR3-细胞。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆IL-9水平, 流式细胞术检测PBMCs和TILs中CD3+CD4+IL-9+Th9细胞比例, 实时荧光定量聚合酶链反应检测IL-9和转录因子富嘌呤核酸结合蛋白1(PU.1) mRNA的相对表达量。以重组人IL-9刺激胃癌患者PBMCs和TILs, 采用细胞计数试剂盒8法检测细胞增殖, Western blot法检测信号转导和转录激活因子3(STAT3)和STAT6磷酸化, ELISA法检测细胞因子分泌。以重组人IL-9刺激胃癌患者TILs分选的CD8+ T...     

中老年患者骨质疏松与颈椎退变的相关性研究

目的探讨中老年患者骨质疏松与颈椎退变程度的相关性。方法分析2019年1月至2022年5月在郑州大学第一附属医院骨科行颈椎CT检查的107例45岁以上患者, 其中男60例, 女47例, 年龄(55.65±5.26)岁。测量颈椎C2～C7各椎体松质骨上中下3个横断面的CT值, 根据颈椎CT值, 将患者分为骨质疏松组与骨量正常组。采用Pathria的CT分级标准评估颈椎小关节退变以反映颈椎退变程度。采用Spearman相关分析检验颈椎骨质疏松与颈椎退变程度的相关性。结果 107例患者C2～C7椎体CT值为(307.91±64.66) HU, 骨质疏松组患者C2～C7椎体CT值为(269.70±51.70) HU, 骨量正常组患者CT值为(342.70±55.10) HU。骨质疏松组和骨量正常组患者的性别、年龄、身高、体重、体重指数(BMI)等一般资料组间差异无统计学意义(P>0.05), C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7、C7/T1退变平均评分均与C2～C7椎体CT均值呈负相关, 其中C2/3退变程度与C2～C7椎体CT均值相关性最为显著(r=-0.611, P<...     

早期干预对血脂异常的影响

目的探讨早期干预对血脂异常患者的影响。方法对干预组人群进行为期2年的追踪随访,并与对照组进行比较。结果研究对象的血脂检查结果与干预前比较,有显著差异(P<0.01);冠心病的发生率与对照组比较,有显著差异(P<0.01)。结论早期干预对血脂异常有积极作用,对预防冠心病的发生有一定效果。     

选择性环氧化酶抑制剂塞来昔布促进自然杀伤细胞杀伤食管癌细胞的机制

目的探讨塞来昔布在自然杀伤(NK)细胞对食管癌细胞的杀伤作用中的影响及其机制。方法选择人食管癌细胞系EC-1(所有细胞均来源于中国科学院上海细胞库)按实验转染方案随机分组, 分为实验组(si-ULBP1)、对照组(si-ULBP1 NC)。采用实时定量反转录聚合酶链反应(qPCR)检测EC-1细胞中ULBP1、ULBP2、ULBP3、MICB、PD-L1、4-IBBL在30 μmol/L塞来昔布处理0、6、12、24、36、48、72 h后的表达;小干扰RNA(siRNA)敲除48 h后, 实验组和对照组EC-1细胞ULBP1表达量;采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测10、20、30、40、50、60、80、100 μmol/L浓度下, 塞来昔布处理24、36、48 h对EC-1细胞生长的影响;采用流式细胞术分析体外培养14 d后NK细胞、CD107a阳性细胞、干扰素α(IFN-α)表达阳性细胞群的比例;在1∶1、5∶1、10∶1效靶比下, NK细胞对塞来昔布处理EC-1细胞的杀伤效应;siRNA敲除后, NK细胞对实验组和对照组EC-1细胞的杀伤效应。采用t检验比较两组间差异。结果...     

生长抑素联合肠内外营养对近端胃切除术后吻合口瘘的防治效果

目的 探讨生长抑素联合肠内外营养对近端胃切除术后吻合口瘘的防治效果.方法 选择2019年1—12月河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院收治的近端胃切除术患者68例,均为食管胃结合部癌SiewertⅢ型.根据治疗方法分为对照组34例和观察组34例,对照组予以肠内外营养治疗,观察组予以生长抑素联合肠内外营养治疗,对比两组患者...     

原位保脾术治疗脾外伤的临床探讨

目的:探讨原位保脾术治疗脾外伤的术式及其适应证选择。方法:回顾性分析2001年12月~2004年6月间保脾术治疗62例脾外伤的临床资料及其治疗结果。结果:62例均经B超或CT检查明确诊断,其中Ⅰ级损伤4例,Ⅱ级损伤26例,Ⅲ级损伤32例。12例有合并伤。结论:选择性原位保脾术治疗脾外伤是一种安全有效的治疗手段。     

风寒湿对类风湿关节炎DNA甲基化和组蛋白修饰的影响

目的探讨类风湿关节炎(RA)风寒湿病证结合模型的造模方法及风寒湿因素对RA DNA甲基化和组蛋白修饰的影响。方法在胶原诱导性关节炎(CIA)和风寒湿因素刺激的基础上建立RA风寒湿病证结合模型,进行关节评分、测关节直径、检测外周血单个核细胞(PBMCs)DNA甲基化及组蛋白H3乙酰化水平。结果与正常组相比,风寒湿病证结合模型组关节炎指数评分≥5分的比例显著升高(P0.05);大鼠踝关节直径显著增加(P0.05)。与CIA模型组相比,风寒湿病证结合模型组PBMCs DNA甲基化水平显著下降(P0.05);PBMCs组蛋白H3乙酰化水平有所升高,但无统计学意义。结论风寒湿因素可能通过下调PBMCs DNA甲基化水平,从而影响关节炎严重程度。     

非外伤性小肠穿孔34例临床分析

我院1981年1月至1988年11月共收治非创伤或溃疡等病变造成的小肠穿孔30例,本文就其病因、诊断及治疗作一分析。     

感染性疾病科人文护理的临床护理教学与实施研究

目的:对感染性疾病科人文护理的临床护理教学与实施进行研究,从而培养护生的人文护理理念,达到提升护理效果的目的.方法:指导护生将人性化服务措施落实到感染性疾病科的每一个细节当中去,重视生物——心理——社会医学模式的人文护理.结果:护生对患者更加关心,并且建立起了良好的护患关系,逐渐适应角色定位,在语言能力和应变能力上得到了有效的提升.结论:将人文性护理纳入到临床护理教学当中去,对于控制医院感染,提升护生的整体素质和工作质量具有重要的意义,因此值得在临床教学中推广.