重度颅脑损伤患者人工气道的护理

早期建立人工气道可减少呼吸道无效腔,增加有效通气量,便于痰液排出,是抢救重型颅脑损伤患者的重要措施之一。人工气道湿化是以液态水的形式湿润气道黏膜,稀释痰液,保持黏膜纤毛正常运动的一种物理疗法,是人工气道管理的一个标准过程。我们给重度颅脑损伤患者早期建立人工气道,其护理措施如下。     

糖尿病患者出院后继续健康教育对再入院率的影响

目的 探讨健康教育对出院后糖尿病患者自行治疗的影响,提高患者遵医行为,降低再入院率.方法 对50例糖尿病患者出院后的继续治疗进行追踪调查和健康教育干预,将50例出院患者随机分为观察组26例,对照组24例,对观察组实施健康教育,对照组出院后未再接受健康教育,一年以后进行问卷调查比较.结果 观察组血糖控制理想,因并发症入院1人,再入院率为3.85％,对照组因并发症入院6人,再入院率为25.00％,差别有显著性意义.结论 健康教育是提高院外糖尿病患者遵医率的有效方法,通过对出院患者实施追踪、随访及健康教育,可及时提醒和帮助患者按时用药,定期复查,以降低并发症的发生,降低再入院率.     

心理护理对心肌梗死患者性生活恢复的影响

分析心理护理对心肌梗死患者性生活状况的改善作用,并与常规护理的心肌梗死患者相比较。     

达芬奇机器人与胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的有效性对比

目的:对比研究达芬奇机器人与胸腔镜下肺段切除术患者的围手术期数据,评价机器人肺段切除术的临床价值.方法:回顾性分析2018年12月～2020年2月在郑州大学第一附属医院胸外科行机器人肺段切除术68例患者(机器人组)和胸腔镜下肺段切除术49例患者(胸腔镜组)的临床资料.比较两组患者肺段切除类型、术后疼痛评分、住院费用、手术时间、术中失血量、清扫淋巴结组数及个数、术后住院时间、胸腔引流管留置时间、引流总量以及术后并发症发生情况,从而明确两种手术方式的有效性差异.结果:机器人组比胸腔镜组术后疼痛评分更低[(1.94±0.64)分Vs(2.29±0.65)分,P<0.05];N1淋巴结清扫的组数[1(1～2)组Vs 2(1～3)组,P=0.002]和数量[2(1～3)枚Vs 3(1～4)枚,P=0.014]有差异,机器人组优于胸腔镜组;住院费用为80815.00(47914.79～113023.66)元和98213.41(65302.90～155561.88)元,机器人组高于胸腔镜组(P<0.05).结论:机器人和胸腔镜肺段切除术对非小细胞肺癌的早期治疗是安全可行的,而机器人肺段切除术可能有更好的N1淋巴结清扫效果.     

CT纹理分析对胃癌组织病理特征的术前评估价值

目的 探究CT纹理分析对胃癌组织病理特征的术前评估价值。方法 回顾性分析本院2021年3月～2023年3月本院收治的103例胃癌患者资料,患者在手术治疗前均接受CT检查,并采用纹理分析软件获取患者动脉以及静脉期CT纹理参数,并比较不同TNM分期患者纹理参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估纹理参数对胃癌分期的诊断效能。结果 动脉期以及门脉期T_1-2组与T_3-4组平均值比较差异无统计学意义(P>0.05),但T3-4组峰度值、熵值均显著高于T1-2组,偏度值低于T1-2组(P<0.05)。动脉期以及门脉期N0组与N1-3组平均值、偏度值比较差异无统计学意义(P>0.05),但N1-3组峰度值、熵值显著高于N0组(P<0.05)。动脉期CT纹理峰度值、偏度值、熵值诊断T分期的AUC为0.755、0.955及0.747(P<0.05),门脉期CT纹理峰度值、偏度值、熵值诊断T分期的AUC为0.959、0.871及0.872(P<0.05)。动脉期CT纹理峰度值、偏度值诊断N分期的AUC为0.899、0.7...     

320排动态容积CT诊断多发内脏动脉瘤一例

1病例资料男,44岁。因腹痛2 h入院。患者2 h前无明显诱因出现腹痛,腹痛位于上腹部,逐渐向胸背部放射,无心悸,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无发热。发病以来精神差,未进食,未排便,小便正常。有高血压病史6年,血压最高达160/110 mmHg,间断口服硝苯地平控     

乳腺动态增强MRI定量参数K~(trans)、K_(ep)、V_e与免疫组化指标MVD、VEGF的相关性

目的探究乳腺动态增强MRI定量参数容量转移常数(volumetransfer constant,K~(trans))、血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular volume fraction,V_e)、速率常数(rate constant,K_(ep))与免疫组化指标血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factors,VEGF)、微血管密度(microvesseldensity,MVD)的相关性。方法该探究对象为2015年11月-2017年11月于我院诊断的40例恶性乳腺疾病患者、30例良性乳腺疾病患者以及30例非脂肪型乳腺健康门诊者,设为恶性组、良性组与对照组;均采用乳腺动态增强MRI扫查双侧腋窝及乳房,记录三组K~(trans)、K_(ep)、V_e等MRI定量参数,免疫组化检测恶性组、良性组乳腺病灶VEGF、MVD,并进行与MRI定量参数的相关性分析。结果恶性组K~(trans)、K_(ep)、V_e均显著高于良性组与对照组,且良性组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);良性组VEGF、MVD均显著高与对照组,差异具有统计学意义(P0.05);K~(trans)、K_(ep)、V_e与VEGF、MVD均呈正相关(P0.05)。结论 K~(trans)、K_(ep)、V_e与VEGF、MVD均呈正相关,在乳腺疾病的良恶性鉴别诊断中具有重要价值。     

非红细胞血影蛋白-β2在肺腺癌组织中的表达及其对肺腺癌细胞迁移、增殖、侵袭的影响

目的:探讨非红细胞血影蛋白-β2(SPTBN2)在肺腺癌(LUAD)组织中的表达水平及其对肺腺癌细胞体外迁移、增殖、侵袭的影响。方法:通过基因表达数据库(GEO)下载的3个肺腺癌数据集验证SPTBN2在肺腺癌与正常肺组织中的差异表达。通过癌症基因组图谱(TCGA)分析SPTBN2在肺腺癌(LUAD)患者的预后中所起到的...     

昆仙胶囊治疗肾病综合征有效性和安全性的系统评价

2018年我国最新癌症报告显示,胃癌发病率和死亡率在我国肿瘤中居第2位。胃癌是全球第5大常见癌症,2018年新发病例超过1 000 000例,其中估计有783 000例死亡（相当于全球每12例胃癌病例就有1例死亡）,居癌症死亡率的第3位[1]。胃癌的发生是多因素参与、多步骤演变的复杂病理过程,是人口、生活饮食、遗传、感染和环境等因素相互作用的综合结果。尽管本病的全球发病率在下降,但近90%胃癌患者在被诊断时已是进展期,使患者错失最佳手术期。     

生技霉素A及B的分离及结构鉴定

从含有４＂－酰化酶基因的螺旋霉素产生菌－基因工程菌的培养物中分离到一组４＂酰化螺旋霉素，命名为生技霉素。其在体内对小鼠实验感染的治疗作用比乙酰螺旋霉素强。生技霉素主要组份为生技霉素Ａ和Ｂ。通过溶媒提取，真空层析，制备薄层层析等方法得到了生技霉素Ａ、Ｂ的纯品。生技霉素Ａ的紫外最大吸收在２３０．８ｎｍ。具有与螺旋霉素、麦迪霉素、吉他霉素类似的红外吸收光谱，分子量为９８２（ＦＡＢＭＳ：Ｍ＋Ｈ，９８３）。分子式Ｃ５１Ｈ８６Ｎ２Ｏ１６。通过对ＦＡＢＭＳ，１Ｈ－ＮＭＲ，１３Ｃ－ＮＭＲ，ＤＥＰＴ，ＣＯＳＹ及ＨＥＴＣＯＲ谱分析，鉴定生技霉素Ａ的结构为４＂－异戊酰螺旋霉素Ⅲ，并对４＂－异戊酰螺旋霉素Ⅲ的８４个连碳氢的１Ｈ－ＮＭＲ信号作出了明确归属。生技霉素Ｂ与生技霉素Ａ具有类似的紫外及红外吸收光谱。分子量为９６８（ＦＡＢＭＳ：Ｍ＋Ｈ，９６９），比Ａ小１４个质量单位。主要根据１Ｈ－ＮＭＲ及１３Ｃ－ＮＭＲ谱的分析及与生技霉素Ａ的１Ｈ－ＮＭＲ及１３Ｃ－ＮＭＲ谱的比较，鉴定生技霉素Ｂ的结构为４＂－异戊酰螺旋霉素Ⅱ。