表面活性物质治疗实验兔肺挫伤效果的CT影像学评估研究

目的 表面活性物质治疗实验兔肺挫伤效果的CT影像学评估研究.方法 15只健康成年雄性新西兰兔根据实验方案分为对照组(正常兔,不进行干预),肺挫伤组(重物撞击诱导急性肺损伤模型兔,不进行干预),治疗组(在诱发急性肺挫伤后30 min,气管内给予10 mg/kg剂量的猪肺磷脂表面活性剂干预),各5只.使用ABL5血气分析仪...     

胆囊小细胞神经内分泌癌1例

<正>病例女,55岁,因“上腹部疼痛10天”入院。查体：腹软,上腹部压痛,无肌紧张、反跳痛,未扪及确切包块,Murphy征阴性。肿瘤标志物检测均在正常值范围内。CT检查：平扫见胆囊不规则增大,壁不均匀增厚,胆囊底体部见不规则团块、结节状软组织密度影,CT值34～38 HU,胆囊底病灶较大,约为3.6 cm×3.0 cm,向腔外凸出,内缘轮廓较清晰,周围脂肪间隙稍模糊;邻近胆囊窝周围肝组织见片状稍高密度影;门腔间隙见一枚软组织密度结节影,大小约2.8 cm×1.8 cm;右膈腹壁局部不规则增厚并似有结节感。     

青年与老年不稳定型心绞痛临床特征、冠脉病变特点及预后情况比较

目的探讨青年与老年不稳定型心绞痛患者危险因素、冠脉病变特点以及预后的区别。方法回顾性分析2012年入住我院的不稳定型心绞痛患者,按照年龄将≤45岁者分为青年组(n=257),将≥65岁者分为老年组(n=320),比较两组患者危险因素、冠脉病变特点以及预后情况。结果青年组的糖尿病、原发性高血压、HDL-C显著低于老年组(P<0.01),但BMI、TC、LDL-C、吸烟率、家族史显著高于老年组(P<0.05或P<0.01);青年组患者的单支病变比率显著高于老年组(P<0.05),但老年组三支血管病变和侧支循环比率要显著高于青年组(P<0.01);青年单支和双支病变组患者术后12个月各主要心脑血管事件的发生率低于或略低于老年组,差异无统计学意义,但三支血管病变时主要不良事件发生率显著高于老年组。结论肥胖、血脂异常、吸烟、家族史是青年患者的危险因素;青年患者单支病变较多,预后较老年患者好,但三支血管病变时预后比老年患者差。     

联合性运动疗法对绝经后骨质疏松症患者骨代谢的影响

目的观察联合性运动疗法(有氧运动加抗阻训练)对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度(BMD)和骨代谢相关指标的影响及其对患者疼痛的缓解作用。方法 52例PMOP患者按简单抽签法随机分为训练组(n=26)及对照组(n=26),两组均予常规抗骨质疏松药物治疗,训练组在此基础上结合联合性运动疗法,治疗3个月后分别比较治疗前后两组患者BMD、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、胰岛素样生长因子(IGF)-1、25-羟基维生素D(25-OH-D)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)及疼痛的视觉模拟评分(VAS)的变化。结果治疗3个月后,训练组腰椎及左股骨颈BMD值均高于对照组(P0.05),TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P0.05),IGF-1和25-OH-D均明显高于对照组(P0.05)。ALP、PINP和TRACP水平治疗后较治疗前明显下降(P0.05),但仅训练组TRACP水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VAS均降低,且训练组VAS低于对照组(P0.05)。结论联合性运动疗法可有效增加PMOP患者BMD,抑制细胞因子表达,调节骨代谢及骨转换状态,抑制骨吸收,同时能有效缓解患者的疼痛症状,为更安全、有效、可持续地治疗PMOP患者提供了新方向。     

双侧解剖型锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折

<正>2012年6月～2017年6月,笔者采用切开复位肱骨远端双侧解剖型锁定钢板内固定治疗21例成人肱骨髁上骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男15例,女6例,年龄21～57岁。左侧9例,右侧12例。均为闭合骨折。待患肢消肿、出现皮肤皱纹后手术。伤后至手术时间4～7 d。     

胱抑素C与心血管病相关性的研究进展

既往的研究表明,胱抑素C是评价肾小球滤过功能的一个理想指标。而近年的研究提示,胱抑素C参与了动脉粥样硬化、动脉瘤及心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的病理过程。     

国产与进口硫酸氢氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗中应用的有效性和安全性对照研究

目的比较冠状动脉支架术后国产硫酸氢氯吡格雷（泰嘉）与进口硫酸氢氯吡格雷（波立维）临床应用的疗效和安全性。方法人选冠心病接受冠状动脉药物洗脱支架置人术的患者共210例,随机分为泰嘉组103例,波立维组107例。所有入选患者术前1天均应用阿司匹林300mg,1次／d,硫酸氢氯吡格雷首次300mg,以后75mg,1次／d,1年,术后如为三支血管病变,硫酸氢氯吡格雷服用150mg,1次／d,2周后改为75mg,1次,d,至少服用1年。研究主要终点为随访6个月的主要心血管事件（包括死亡、支架内血栓形成、支架内再狭窄、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建）、脑卒中的发生率;次要终点为血小板聚集率的变化以及一般出血事件的发生率。结果两组患者主要心血管事件差异无统计学意义（P〉0．05）;随访6个月两组患者的血小板聚集率及一般出血事件的发生率均无统计学差异（P〉0．05）。结论国产硫酸氢氯吡格雷（泰嘉）作为冠状动脉药物洗脱支架术后6个月联合阿司匹林强化抗血小板的药物安全有效。     

保留股骨颈全髋关节置换术的早期疗效评价

背景：传统的人工全髋关节置换切除股骨颈,严重影响股骨近端受力平衡,容易发生骨吸收,导致假体松动和下沉。保留股骨颈的全髋关节置换术应用一种优良而又全新的全髋人工关节,目前报道尚少。目的：评价保留股骨颈全髋关节置换术的早期临床疗效及x线片影像结果。方法：2007年7月至2008年9月,50例61髋行保留股骨颈的全髋关节置换术,均选用保留股骨颈人工关节柄（CFP）和骨小梁固定型髋臼杯（TOP）,使用专用模板,行垂直股骨颈截骨,自转子间窝向上保留股骨颈0．5-1cm。选择合适的外杯,55°外翻角装入。聚乙烯内杯设计保持外翻45°。对患者髋关节功能进行Harris评分,x线片评估包括假体位置、松动及异位骨化情况。结果：全部获得随访,随访时间36-52个月,平均46．35个月。髋关节Harris评分由术前平均48．52分提高到末次随访时平均91．22分。1例初次置换时出现穿通骨折;1例出现轻度异位骨化;无假体松动及下沉。结论：保留股骨颈全髋关节置换术保留了大量骨质,是全髋关节置换术的一种良好选择。     

基于AI对肺小结节CT图像层厚与结节特征的检出效能影响

目的 探讨基于深度学习的人工智能(AI)辅助诊断系统对肺小结节的CT检出效能,并观察不同图像层厚与结节特征对其检出效能的影响.方法 选取我院胸部CT平扫检查200例,导入人工智能软件工作站中,根据不同CT图像层厚、结节类型、结节大小以及机型,分别记录AI与医师对结节的检出情况,比较其检出率、灵敏度、假阳性率以及检出时间...