HER-2及MMPs在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨血清人类表皮生长因子受体-2(HER-2)及基质金属蛋白酶(MMPs)在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法:选取2013-02 ～2014-06于我院收治的60例非小细胞肺癌患者,选取同期于我院检查的60例健康体检者,应用免疫组化法检测非小细胞癌肺组织与正常肺组织的HER-2与MMPs的表达情况.结果:非小细胞肺癌组织的HER-2的阳性表达率为40.0％,正常肺组织未见HER-2的阳性表达;非小细胞肺组织的MMPs的阳性表达率为45.0％,正常肺组织未见MMPs的阳性表达,故非小细胞肺组织与正常肺组织的HER-2与MMPs的表达具有统计学差异(P＜0.05).非小细胞肺癌组织的HER-2的阳性表达率与年龄、性别、分化程度无关,无统计学差异(P＞0.05),与肿瘤的淋巴结转移、病理类型、临床分期有关,具有统计学差异(P＜0.05);非小细胞肺癌组织的MMPs的阳性表达率与年龄、性别、病理类型、分化程度无关,无统计学差异(P＞0.05),与肿瘤的淋巴结转移、临床分期呈正相关,具有统计学差异(P＜0.05).结论:HER-2与MMPs的信号转导对非小细胞肺癌的转移与侵袭具有重要的作用,检测非小细胞肺癌组织的HER-2与与MMPs的表达可有助于判断非小细胞肺癌患者的预后,也为非小细胞肺癌的分子靶向治疗提供理论依据.     

密井网约束的复杂断块油田地质建模方法——以扶余油田中区泉四段为例

我国大庆、大港、辽河、胜利、吉林等油田部分老油区井网密度已达到密井网级别,这些位于东部裂谷带拉张型盆地的油气田具有油层多、断层多、断块小的特点,建立精细地质模型难度较大。针对这类油气田,以扶余油田中区泉四段储集层为例,提出了一套地质建模方法:1以密井网资料为基础,在三维地震解释数据约束下,进行小层划分与对比、低级序断层识别及微构造研究;2分级次建立断层模型,采用"骨架网格+关键层面+小层层面"三步建立层面模型,该构造模型较好地反映了复杂断块内部地层与断层的配置关系;3采用相控下的多次迭代随机模拟方法提高砂体模型精度,采取了"砂控+相控"随机模拟建模方法建立储层参数模型,运用砂模型体控制物性边界,分不同微相进行变差函数分析;4最后,通过概率分布一致性检验及交叉验证证明该方法是可靠的。     

中国人群中类风湿性关节炎患者外周血T细胞亚群表达的Meta分析

目的：评价类风湿关节炎（RA ）患者外周血T细胞亚群的变化与RA发病机制及疾病发生、发展的关系。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,收集和筛选符合条件的研究结果,用Meta分析方法进行相关数据统计。结果纳入12篇研究,Meta分析结果显示RA患者的外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞含量所占的比重较对照组差异无显著性（WMD ＝－0．02,95％CI[－0．07,0．02],P＝0．27;WMD ＝0．02,95％CI [0．03,0．08],P＝0．41;WMD ＝－0．03,95％CI[－0．19,0．14],P＝0．74）,但CD4＋／CD8＋比值在类风湿关节炎外周血中较健康组有明显增高（WMD ＝0．81,95％CI[0．74,0．89],P＜0．001）。结论类风湿关节炎患者外周血中,CD4＋／CD8＋比值失衡可能是RA的发病和发展过程的重要机制。     

乙型肝炎病毒感染患者肝移植术后再感染及其机制

肝移植已成为终末期肝脏疾病的一个重要治疗手段。但是，乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者肝移植术后，乙型肝炎的复发率达70％～80％，严重地影响了肝移植术的远期效果，成为亟待解决的一个问题。作者在对肝移植患者HBV再感染随访观察的基础上，采集外周血单个核淋巴细胞(PBMC)，进行HBV DNA定量检测和HBV共价闭合环状DNA(cccDNA)的定性检测，对肝移植术后患者HBV再感染的状况及其机制进行了探讨。     

合并糖尿病和脂肪变性肝硬化患者肝脏硬度的临床研究

目的探讨合并糖尿病和脂肪变性肝硬化患者肝脏硬度的变化情况,旨在为该类患者的临床诊治提供一定的科学依据。方法选自该院2015年2月至2017年2月收治的肝硬化患者85例作为研究组,其中合并糖尿病患者25例,合并脂肪变性31例,单纯肝硬化35例,合并糖尿病+脂肪变性6例。另选取同期该院健康体检者51例作为对照组。入组研究对象均采用Fibro Touch检测肝脏硬度(包括肝脏弹性和肝脏衰竭值)。比较研究组和对照组肝脏弹性和肝脏衰竭值变化,肝硬化合并糖尿病和未合并糖尿病肝脏弹性和肝脏衰竭值变化,肝硬化合并脂肪变性和未合并脂肪变性肝脏弹性和肝脏衰竭值。结果研究结果显示,研究组肝脏弹性[(10.37±2.45)kPa]和肝脏衰减值[(124.39±21.98)kPa]均高于对照组[(2.18±0.64)、(24.69±3.59)kPa],且差异有统计学意义(P0.05);合并糖尿病+脂肪变性组肝脏弹性[(17.94±3.75)kPa]和脂肪衰减[(189.48±34.21)kPa]高于合并糖尿病[(13.24±2.78)、(143.29±27.84)kPa]、合并脂肪变性组[(13.71±3.09)、(147.33±25.46)kPa]、单纯肝硬化组[(5.94±1.21)、(78.42±9.72)kPa],且差异均有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化合并糖尿病和脂肪变性存在明显的肝脏硬度异常,且高于单纯肝硬化患者,具有重要临床研究意义。     

口服药管理对帕金森病出院患者服药依从性的影响

目的 探讨口服药管理对帕金森病出院患者服药依从性的影响。方法 选取我病区2016年8月-2017年1月收治的帕金森病患者100例,将其随机分为对照组和观察组各50 例,对照组进行常规出院宣教,而观察组在对照组的基础上为其填写服药卡,指导患者及家属使用服药盒及设置服药闹钟等措施进行口服药管理,比较2组患者服药依从性。结果 观察组患者的服药依从性高于对照组(χ²=3.843,P=0.049)。结论 对帕金森病出院患者进行系统的口服药管理,能提高患者的服药率及依从性,从而保证了用药的安全。     

碱性清洗剂擦拭不锈钢水池防止锈蚀的应用研究

目的观察碱性清洗剂擦拭不锈钢台面防止锈蚀的效果。方法将使用酸化水的3个水池分别编号为A池、B池、C池,水池每天酸化水消毒器械后分别用流动自来水、纯水、纯水擦拭后再用碱性清洗剂擦拭,观察10个月水池锈蚀情况。结果经目测法观察,A池2个月出现锈蚀,B池6个月出现锈蚀,C池无锈蚀发生。结论使用碱性清洗剂擦拭不锈钢台面可以防止锈蚀。     

两种延续性护理方式对女性生殖器官恶性肿瘤患者康复效果的影响比较

目的探讨两种延续性护理方式对女性生殖器官恶性肿瘤患者康复效果的影响。方法选取实施手术及化疗的女性生殖器官恶性肿瘤患者作为研究对象,将2016年6—12月的30例患者设为对照组,实施基于电话的延续性护理,将2017年1—6月的30例患者设为实验组,化疗期间实施基于微信的延续性护理。患者化疗结束后,观察2组患者的院外尿路感染发生率、依从性,并以生活质量问卷评估2组患者生活质量。结果实验组的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、生活质量总分及依从性均高于对照组,院外尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于微信的延续性护理模式能够更好地改善女性生殖器官恶性肿瘤患者的生活质量,提高患者依从性,降低院外尿路感染发生率,并具有简单经济、失访率低的优点,值得推广。     

膀胱颈移动度在女性压力性尿失禁诊断中的应用价值

目的:探讨膀胱颈移动度在女性压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值,为SUI的治疗提供理论依据。方法:选取2013年3月~2014年6月在该院妇科门诊就诊的女性254名,分为SUI组(146例)和对照组(108例),应用经会阴超声测量静息状态和Valsalva状态下的膀胱颈至耻骨联合下缘的距离(BSD)并计算膀胱颈移动度,比较两组间膀胱颈移动度的差异,对膀胱颈移动度作诊断试验真实性评价。结果:SUI组的膀胱颈移动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以膀胱颈移动度为SUI诊断标准,绘制ROC曲线,曲线下面积为0.894。SPSS分析ROC曲线坐标显示,当膀胱颈移动度的截断值为31.50 mm时,其对SUI的诊断价值最高,此时诊断的灵敏度为90.40%、特异度为78.70%、约登指数为0.69、诊断指数为169.10%、阳性似然比为4.24、阴性似然比为0.12。结论:膀胱颈移动度在女性SUI的诊断中具有较高的价值。     

孕期体重变化率与足月产新生儿体重关联剂量反应关系的研究

目的 探讨孕期体重变化率与足月产新生儿出生体重关联强度的剂量反应关系。方法 选取2006年1月至2013年12月江苏省昆山市围产保健监测系统18 868名孕产妇与足月产新生儿为研究对象。使用多因素logistic回归及限制性立方样条法分析产妇孕期体重变化率[即(末次产检体重-初次产检体重)/(末次产检孕周-初次产检孕周)]与足月产新生儿出生体重关联强度及其剂量反应关系。调整因素包括产妇年龄、教育程度、孕前BMI、户籍状态、经产妇、初次产检孕周与胎儿性别。结果 高水平的孕期体重变化率在孕前低BMI(OR=3.15, 95%CI: 1.40~7.07)、正常BMI(OR=3.64, 95%CI: 2.84~4.66)、超重(OR=2.37, 95%CI: 1.71~3.27)的产妇中与分娩足月巨大儿有统计学关联;孕前低BMI(OR=0.28, 95%CI: 0.13~0.61)及正常BMI(OR=0.37, 95%CI: 0.22~0.64)产妇与分娩足月低体重儿有统计学关联。孕期体重变化率与分娩足月巨大儿的关联强度呈现非线性“S”形剂量反应关系(非线性检验P<0.000 1);与分娩足月低体重儿的关联强度呈“L”形非线性剂量反应关系(非线性检验P<0.000 1)。结论 孕期体重变化率与分娩足月低体重儿的关联强度呈现“L”形曲线, 而与分娩足月巨大儿的关联强度呈现“S”形曲线。