超声造影评价闭合性脾损伤的实验研究

目的探讨超声造影评价闭合性脾损伤的价值。方法20只健康杂种犬,随机分为两组,每组10只,其中一组全身肝素化处理,另一组不进行肝素化处理,采用自制小型撞击器撞击犬体表脾区,建立闭合性脾损伤模型。分别于撞击前、撞击后对脾进行普通二维超声和超声造影检查,实验结束后评估脾损伤情况并与上述检查结果进行对照研究。结果普通二维声像图：脾实质损伤区回声不规则,与正常脾组织界限不清晰,部分可见包膜连续性中断,包膜下及腹腔可见不同程度的积液。超声造影所见：脾实质损伤伴活动性出血时在不同时相的增强特点不同;脾包膜破裂伴活动性出血时,可见微气泡自破裂口向外呈“涌泉状”或“喷射状”移动;脾内血肿形成而止血时,血肿内各时相均未见增强效应。病理检查结果与超声造影结果相关性好。结论超声造影能通过微气泡的增强特征实时判断脾是否存在活动性出血或形成血肿。     

超声心动图评价冠状动脉远端保护装置对急性心肌梗死患者左室重构的作用

目的应用超声心动图评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合应用冠状动脉远端保护装置对急性心梗患者左室形态、结构和功能的影响.方法对照组35例,实验组22例,分别于术前、术后1、3、6个月测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、射血分数(EF)和室壁运动记分指数(WMSI).结果实验组术后EF值、3个月及6个月时WMSI和LVEDV、LVESV与对照组差异均有显著性意义.结论联合应用远端保护装置,可更加有效阻止左室重构的进程.超声心动图能够准确观测、评价左室形态、结构和功能变化,有效指导临床治疗.     

多模态超声技术在肥厚型心肌病早期诊断中的应用

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy, HCM)是一种常染色体显性遗传性心血管疾病,是青年人和运动员猝死的最常见原因。基因检测是判断家族性HCM一级亲属是否携带致病基因、是否需长期随访的有效方法,但难以推广应用。对基因检测发现基因阳性/表型阴性的家族性HCM一级亲属,在HCM早期行多模态超声技术检查可捕捉具有高灵敏度和高特异度的早期诊断参数,也有助于基因未知的HCM一级亲属的早期诊断。本文就多模态超声技术在HCM早期诊断中应用的研究进展作一综述。     

正常人颈、股动脉内-中膜厚度及肱动脉内皮舒张功能临床研究

目的探讨正常人颈动脉(CA)、股动脉(FA)内中膜厚度(IMT)及肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)的超声诊断标准。方法利用高频超声测量236例不同年龄组正常健康者CA、FA的IMT及肱动脉EDD。结果正常人CA的IMT均值为(0.59±0.12)mm,FA均值为(0.63±0.15)mm,CA、FA的IMT上限分别为0.83mm、0.93mm。EDD均值为(16.16±5.63)%。年龄≤50岁正常人CA、FA的IMT上限分别为0.7mm、0.77mm。年龄>50岁正常人CA、FA的IMT上限分别为0.98mm、1.07mm。结论正常人CA、FA的IMT变化规律表现为随年龄增长而增厚;肱动脉EDD随年龄增长而减低。关键词     

两种无创方法检测颅底动脉血流速度的结果比较

<正>经颅频谱多普勒超声(TCD)与经颅实时彩色多普勒显像(TCCS)技术是临床上无创性实时监测颅内动脉血流速度有效可靠的手段,能随时为临床诊疗提供较为准确的血流动力学依据。笔者将两项技术检查同一组健康志愿者的同组颅     

经食管三维超声心动图评估正常成人二尖瓣结构及变化规律的价值

目的 探讨经食管三维超声心动图评估正常成人二尖瓣结构及其随心动周期变化规律的临床价值。方法 收集37例正常成人二尖瓣食管中段二维及实时三维全容积成像的图像资料,完整包括二尖瓣及主动脉瓣结构,记录舒张早、中、晚期及收缩早、中、晚期共6个时相的二尖瓣结构参数,包括瓣环前后径和左右径、内纤维三角距离、瓣叶交界距离、瓣环高度、瓣环高度/左右径、非平面角度、瓣环面积、瓣环周长、前后瓣环长度、主动脉-二尖瓣（AO-MV）瓣环夹角、AO-MV中点距离,以及收缩期6个瓣叶分区对合点至瓣环连线间垂直距离（TH）和对合点下面积（TA）,获得其正常值并分析其随心动周期变化的规律。结果 成功获得37例正常成人二尖瓣结构参数的正常值,其随心动周期呈规律性变化,表现为瓣环前后径和左右径、瓣环面积、瓣环周长、前后瓣环长度、内纤维三角距离、瓣叶交界距离的最大值均出现在舒张期,最小值均出现在收缩期;瓣环高度、瓣环高度/左右径、非平面角度、AO-MV瓣环夹角、AO-MV中点距离的最大值均出现在收缩期,最小值均出现在舒张期;瓣叶3个分区的TH及TA最大值和最小值分别出现在收缩期早期和晚期。结论 经食管三维超声心动图能准确测...     

大隐静脉曲张患者静脉形态、血流特征与临床严重程度的相关性研究

目的 利用彩色多晋勒超声评价下肢静脉曲张患者的静脉内径、反流特征及功能变化,分析其与临床严重程度之间的相关关系.方法 选取528例慢性下肢静脉曲张患者.所有患者均进行下肢静脉彩色多普勒超声检查,详细记录有无血栓并测量大隐静脉(GSV)、小隐静脉(SSV)和小腿穿支静脉的内径及瓣膜反流时间,评价受累静脉瓣功能.利用CEA...     

左心耳开口形态预测左心耳封堵残余漏的临床研究

目的:应用经食管超声心动图评估左心耳封堵患者的左心耳开口形态,探讨左心耳开口形态对左心耳封堵(LAAC)残余漏的预测价值.方法:选择LAAC患者118例,术前应用经食管超声心动图测量0°～135°左心耳开口内径以及最大内径,计算左心耳开口椭圆率、扁率.术后即刻观察左心耳封堵器残余漏情况,分析预测LAAC残余漏的左心耳形...     

血流向量图分析正常左心室等容收缩期血流动力学特点

目的 应用血流向量图(vector flow mapping,VFM)技术分析正常左室等容收缩期是否为血流动力学停滞期.方法 健康志愿者50例,心尖左室长轴观记录动态彩色多普勒血流图像,VFM技术分析等容收缩期左室内血流动力学特点.结果 舒张末期左室腔内形成一个较大的整体涡流,并持续至整个等容收缩期,于射血早、中期消失.它使左室腔内原本朝向心尖的血流于心尖部转向,向基底部流出道流动.结论 等容收缩期并非左室的血流动力学停滞期,在这一时相,心脏依靠涡流完成了血液的传递和血流的转向,更实现了血流动量的传递.