慢性胆囊炎的临床治疗效果观察

目的探究中西结合治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法选取2010年8月至2012年8月我院收治的80例慢性胆囊炎患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用单纯的西医治疗,观察组在此基础上加用中医疗法,观察比较两组患者的治疗效果。结果经治疗后,两组患者的病情均明显改善。对照组治愈16例,显效9例,有效6例,无效9例,总有效率为77.5%;观察组治愈21例,显效12例,有效4例,无效3例,总有效率为92.5%。观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西结合治疗慢性胆囊炎疗效显著,能够有效改善患者病情并提高生活质量,值得临床推广使用。     

比较两种骨替代材料修复兔胫骨种植体骨缺损的组织学变化实验研究

目的比较BIO-OSS骨粉与磷酸三钙生物陶瓷(β-TCP)修复兔胫骨种植体骨缺损的组织学变化差异。方法在日本大耳白兔的双侧胫骨各植入一钛钉并在其一侧制作骨缺损,随机分为空白对照组,BIO-OSS骨粉组以及β-TCP骨粉组,空白对照组不植入任何物质,BIO-OSS骨粉组,β-TCP骨粉组分别植入相同剂量的骨粉。于4、8、12周时观察X线片及组织学变化。结果术后三组兔子均生长良好,无论是X线片、组织学检查,还是新生骨面积比,术后4、8、12周BIO-OSS骨粉组以及β-TCP骨粉组生长情况均明显优于空白对照组,且BIO-OSS骨粉组以及β-TCP骨粉组新生骨面积比明显高于空白对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。同时BIO-OSS骨粉组新生骨面积比高于β-TCP骨粉组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 BIO-OSS骨粉与β-TCP骨粉均能够明显诱导骨生长,且BIO-OSS骨粉成骨性能优于β-TCP骨粉,可以进行进一步临床试验以比较其临床效果。     

青光眼的基因治疗：现状与挑战

原发性青光眼是受环境因素影响的多基因复杂遗传病，针对青光眼的基因治疗策略尚不能仅单纯使用针对单一致病基因进行矫正或补偿，但目前基因疗法仍可显示出积极的延缓发病、减轻或改善症状等“治标”结果。目前的青光眼基因治疗策略包括以增加房水排出为主的靶向小梁网的细胞骨架调节蛋白及靶向葡萄膜巩膜房水排出通道的基因疗法，以及以减少房水生成为主的针对睫状体上皮的基因疗法等。此外还有滤过性手术后抗瘢痕的基因疗法（如术后将基质金属蛋白酶3基因转入术区表达）、视网膜神经保护基因疗法[在内层视网膜表达脑源性神经营养因子、激活神经营养素受体等而改善视网膜神经节细胞（RGC）营养，外源表达抗凋亡基因产物以拮抗RGC凋亡，免疫调节减轻RGC凋亡，调节胶质细胞功能支持RGC，减少氧化应激活性氧抗RGC凋亡等]。但目前的病毒载体仍有一定几率的风险性，通过改造转基因载体使其实现精准、特异的靶向表达是一种有效解决办法，这也是推动青光眼基因疗法技术实用化的关键。此外，如何能维持长效表达增加有效治疗期也是青光眼基因治疗面临的挑战。（眼科，2022，31： 1-7）     

主动脉内球囊反搏在冠心病高危患者行非体外循环冠状动脉旁路移植手术中的应用

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在冠心病高危患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中的应用时机。方法本文前瞻性随机研究,选择我院2007年1月至2010年1月行OPCABG的冠心病高危患者60例,均分为主动性植入IABP组(A组)和常规处理组(B组)。比较两组患者的临床资料及预后。结果 B组正性肌力药物辅助时间、IABP使用时间、机械通气时间、住ICU时间、围术期死亡率及围术期心肌梗死发生率明显高于A组(P<0.05);而术后1年生存率明显低于A组(P<0.05)。结论主动性植入IABP可改善冠心病高危患者行OPCABG的预后。     

肺动脉导管心内打结成功拔除一例

<正>患者,男,27岁,168 cm,57 kg,因"活动后胸闷气短1年"入院,诊断先天性心脏病、室间隔缺损、肺动脉高压(重度),拟心内直视心肺转流下行室间隔缺损修补术。术前超声心动图示左室舒末内径65 mm,射血分数63%,室间隔膜周部中断17 mm,三尖瓣少量反流,估测肺动脉SBP 113 mmHg。右心导管检查示吸氧前肺动脉压力99/43 mmHg,全肺阻力535 dynes·s·cm-5;吸氧后肺动脉压力89/37 mmHg,全肺阻力     

对2型糖尿病患者唾液的检测及意义研究

唾液是口腔腺体分泌的一种重要的生物流体物质,其成分的变化与多种疾病的发生相关.文献报道,2型糖尿病患者唾液中一些蛋白质的水平比正常人高2倍多,如α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶及胱抑素C等,这些蛋白质多数与葡萄糖代谢和免疫调节通路相关[1].本研究对2型糖尿病患者唾液α2-MG表达水平进行检测,探索唾液α2-MG在预测2型糖尿病患者口腔唾液腺功能改变中的应用价值.     

低血糖症，有时爱“伪装”

对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖〈2．8毫摩尔／升。而接受药物治疗的糖尿病患者，只要血糖水平≤3．9毫摩尔／升就属低血糖范畴。低血糖会产生多汗、饥饿感、震颤、心悸、面色苍白、乏力等症状，这些症状糖友们已非常熟悉，多会引起注意而得到及时处理。     

剖腹产术合并大血管手术体外循环管理

目的:总结剖腹产术合并大血管手术体外循环管理体会。方法:1例主动脉夹层、高血压3级(极高危组)、宫内孕35 w、左肾切除术后及室上速射频消融术后的患者经药物治疗无效,妇科先行剖腹产、子宫切除术,妇科术毕,在体外循环下,行升主动脉替换及Sun's术。结果:患者术后12 h清醒,39h拔出气管插管,手术后母婴平安,孕妇顺利恢复。结论:针对大血管手术的方式选择体外循环方法,根据孕妇的生理特点,合理制定体外循环计划,以减少患者的并发症,提高手术的成功率。