心脏移植后他克莫司预防急性排斥效果的研究

目的探讨以他克莫司为基础的免疫抑制治疗方案在心脏移植中的应用。方法回顾性分析2014年3月-2016年12月天津市第一中心医院25例终末期心脏病患者的临床资料。患者行同种异体心脏移植术,免疫抑制方案为巴利昔单抗诱导,他克莫司、吗替麦考酚酯联合糖皮质激素的三联免疫抑制方案。术后监测他克莫司谷值浓度、术后重症感染发生率及排斥反应发生率等,随访患者的心功能情况。结果共纳入25例心脏移植手术,男性24例,女性1例;平均年龄48.7岁;其中缺血性心肌病4例,扩张性心肌病19例,瓣膜病2例;心功能分级均为Ⅳ级。手术顺利,术后均安返监护室,1例患者术后1个月出现真菌感染;1例术后出现双侧膈神经麻痹;3例术后出现急性肾功能衰竭。术后早期无急性排斥反应发生,1个月以内病死率为4%,3个月内存活率为88%,1年存活率为84%,末次随访平均他克莫司用量为(2.89±0.85)mg/d。随访至39个月时,所有患者均未出现明显排斥反应。结论采用以他克莫司为基础的免疫抑制剂方案可有效预防心脏移植术后排斥反应的发生。     

联合用药对DR患者视网膜血管血氧饱和度和血清Apelin水平的影响

目的：探讨复方樟柳碱注射液联合曲安奈德对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者视网膜血管血氧饱和度和血清Apelin水平的影响。

方法：选取2014-06/2016-12我院收治的增殖性DR患者58例60眼为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(29例30眼)和观察组(29例30眼)。对照组接受全视网膜激光光凝治疗,观察组在全视网膜激光光凝治疗术前玻璃体腔内注射曲安奈德,术后复方樟柳碱颞侧浅层皮下注射。比较两组患者的视力恢复情况、治疗前后视网膜血管血氧饱和度和血清Apelin水平变化情况、治疗后并发症情况。

结果：治疗后1mo,两组患者视力均明显增高,且观察组患者视力提高比例(90%)明显高于对照组(67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1d,1、2mo不同时间点比较,观察组视野平均阈值敏感度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后1mo两组患者视网膜动脉、静脉血管血氧饱和度均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组视网膜血管血氧饱和度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后1mo两组血清Apelin水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组血清Apelin水平水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3%,对照组并发症发生率为17%,观察组并发症发生率明显低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.109)。

结论：复方樟柳碱注射液联合曲安奈德治疗DR疗效显著,能够有效降低患者视网膜血管血氧饱和度和血清Apelin水平的影响,缓解视网膜缺血缺氧损伤,有利于术后视力恢复,安全性较好。     

基于生物信息学分析慢性荨麻疹的关键基因及分子机制

目的 对慢性盆腔炎应用中西医治疗的临床疗效进行观察及研究。 方法 选取2019年3月至2020年3月襄阳市中医医院诊治的慢性盆腔炎(CPID)患者中符合本研究要求标准的患者100例作为研究对象，随机抽签法将其分为对照组及观察组，分别应用不同治疗方案。应用常规西药治疗的50例患者纳入对照组，应用中西药联合治疗的50例患者纳入观察组，比较两组临床疗效与炎性指标。 结果 观察组治疗有效率为98.00%，显著高于对照组的84.00%(P＜0.05)；治疗后对照组C-反应蛋白为(6.80±1.61)mg/dl，高于观察组的(3.78±1.39)mg/dl；对照组白介素-2为(5.87±1.41)U/L，低于观察组的(7.60±1.28)U/L(P＜0.001)。 结论 中医标证治疗慢性盆腔炎可实现标本兼治效果，且中药饮片多为天然药物，药性温和不良反应相对较少，联合西医治疗可显著提升治疗有效性及安全性，临床价值显著，值得重视并推广并应用于临床中。     

医院医疗设备管理的现状分析与探讨

医院医疗设备管理的工作对医院的正常运行有着直接的影响,另外医疗设备管理的水平对医院整体的经济效益也有不同程度的影响。因此,要对医院设备进行有效的管理,充分发挥医疗设备在救死扶伤的过程中的作用,让医疗设备在有限的使用寿命中充分实现自己的最大使用价值。本文主要结合作者的实际工作经验,简要的分析医院医疗设备的管理现状,并且提出了加强解决的措施。     

体素内不相干运动扩散加权MR成像对于监测血管破坏试剂CKD-516在兔VX2肝肿瘤疗效中的应用

正摘要目的评估体素内不相干运动(IVIM)扩散加权(DW)MR成像定量评估血管破坏试剂(VDA)(CKD-516)在兔VX2肝肿瘤治疗中的诊断价值。材料与方法这项研究经     

临床带教老师对“订单式”人才培养质量的调查分析

[目的]调查临床带教老师对"订单式"人才培养质量的满意度,并探讨其与带教老师一般资料的相关性。[方法]采用自制问卷对北京市某三级甲等医院的20名临床带教老师进行调查,用SPSS22.0统计软件进行数据分析。[结果]带教老师对"订单式"人才培养质量评价的总分为25.45分±5.52分,学历(r=-0.451,P=0.031)与护龄(r=-0.397,P=0.042)均与其满意度呈负相关。[结论]临床带教老师对"订单式"人才培养质量总体满意度较高,护龄与学历可能会影响带教老师的满意度。     

西藏高原地区偏头痛的临床诊断与疗效分析

本文回顾性分析作者医院2010-04/2010-11月诊治的西藏高原环境下偏头痛患者487例临床资料,对高原地区偏头痛的临床诊断及不同方法的治疗效果进行分析报告。     

制动对兔比目鱼肌和腓肠肌形态的影响

目的：比较４周的制动对兔比目鱼肌和腓肠湿重及两种肌纤维截面面积的影响，并分析这种差异与制动时间的关系。方法：将试验动物一侧后肢制动４周后，分别测量两种肌 肉的湿重；将肌肉作恒冷冻横切片，肌球蛋白ＡＴＰ酶组织化学染色（ｐＨ９．４），测量两 种肌纤维的截面面积。结果：与对照组相比，制动４周后两种肌肉的湿重均有显著性下降（Ｐ〈０．０１），比目鱼肌湿重下降３１％，腓肠肌湿重下降２９％。比目鱼肌中Ⅰ型纤维的     

从未婚妊娠导致子痫的不良后果浅谈青少年性健康教育

目前青少年女性未婚妊娠问题日趋严重,由于青少年对妊娠知识的贫乏,常致发展到中、晚期妊娠,并出现严重的妊娠并发症——子痫,严重威胁着青少年女性的生命及身心健康。因此,应从加强对青少年的性教育、消除社会诱发因素及加强计划生育宣传等方面对其进行预防。