Poppen入路切除天幕裂孔附近病变初步探讨

目的探讨Poppen入路切除天幕裂孔附近病变的疗效。方法回顾性分析12例患者采用Poppen入路切除天幕裂孔附近病变的临床资料,治疗过程,疗效。分析患者病灶全切除率并发症的发生率,以及对患者术前与术后早期的KPS评分进行统计学分析。结果 10例患者病灶得到全切,2例次全切除,术后未见明显的脑功能损害加重表现,手术并发症发生率为0。患者的症状明显改善,术后早期KPS评分改善,术后早期都80分,术前与术后早期的KPS评分存在统计学差异,术后生活质量明显提高,均能生活自理。结论选择Poppen入路切除天幕裂孔附近病变是安全、有效的,该入路手术视野宽敞,能在直视下操作,距离短;减少对重要静脉血管,静脉窦的损伤;减少对脑组织牵拉,降低脑组织的副损伤。能改善患者术后的生活质量。     

颅脑损伤术后迟发性颅内血肿54例临床分析

我院自2005-04—2011-10共收治970例颅脑损伤开颅手术,术后发生迟发性颅内血肿54例,发生率为0.557%,对迟发性颅内血肿的原因、发病机制和防治措施进行分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组54例,男33例,女21例;年龄5～73岁,平均38.7岁。受伤原因:车祸38例,摔伤11例,打伤5例。1.2临床表现首次术前浅昏迷3例,中度昏迷22例,深度昏迷29例,术后病人意识障碍好转后再加深,GCS评分下     

更积极的诊断,更大的获益——关注妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间首次出现或发现的糖代谢异常.尽管多数GDM患者产后糖代谢紊乱能够恢复正常,但GDM引起的母婴围产期和远期不良事件仍值得我们关注.从上世纪中期,已有多种GDM的筛查方法和诊断标准运用于临床（表1）,但以往标准均根据孕妇远期糖尿病的发生风险或非妊娠人群统计学资料制定,并未关注围产期并发症,故国际一直缺乏GDM诊断共识.     

医疗机构质量控制在道路交通事故社会救助基金使用管理中的作用

目的：通过医疗机构质量管理机制约束道路交通事故社会救助基金的使用，探讨改善现有道路交通事故社会救助基金费用管理机制的举措。方法：从现有道路交通事故社会救助基金的使用管理入手，根据医疗费用产生的原因和临床实践情况，探讨从源头上管理救助基金费用合理使用的措施。结果：在临床路径的基础上结合大数据管理、现有系统嵌入式数据信息化可能是管理救助基金合理使用的重要手段。结论：从医疗管理流程的源头保证道路交通事故社会救助基金合理使用很有必要。     

肿瘤化疗中止呕药物的疗效观察

绝大部分抗肿瘤药物均有程度不同的恶心、呕吐副作用，严重者常使病人难以坚持化疗。自1990年8月～1993年8月，作者采用3组不同的止呕药物治疗方法，进行疗效比较，现报告如下。1临床资料1．1一股资料本文60例均为经病理或细胞学确诊的晚期恶性肿瘤患者，男性38例，女性22例，年龄16～74岁。其中胃癌14例、食管癌6例、恶性淋巴瘤10例、肺癌14例、结肠癌7例、乳腺癌5例、肝癌4例，化疗前肝肾功能正常。1．2治疗方法将病人随机分为3组，每组20例。甲组在化疗后立即肌注胃复安20mg。乙组在化疗前lh、化疗后各口服止呕合剂（由旋复花、代篇石、…     

脑弥漫性轴索损伤的临床治疗分析(附48例)

目的:总结48例脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床救治经验.方法:DAI者诊断明确入院后,给予综合治疗及特别的专科治疗,综合治疗包括保持呼吸道通畅,给氧,积极防治并发症,保持水盐及酸减平衡,支持,脱水及给予神经营养剂等.特别治疗包括亚低温治疗,给予钙离子通道阻滞剂及纳络酮.结果:伤后3个月根据GOS判断疗效,年龄小者预后较年龄大者好,早诊早治者比延迟时间者预后要好。综合治疗的基础上给予特别的专科治疗,预后恢复情况改善,死亡率降低.结论:早诊早治、综合治疗结合特别的专科治疗可改善预后、降低死亡率.     

验方“中九丸”的挖掘与应用

“中九丸”原系清代宫廷秘方,后流入民间,失传匿迹。笔者从师张觉人先生多年,对“中九丸”的配制及应用有一定心得,现将其整理公开,以资同道。 1 临床适应症“中九丸”又名倒毒丸,具有杀菌消毒之功能,性猛而悍,窜经宣络,钻筋透骨,可驱毒下行外排而不伤正气。主治淋巴结核、皮肤癌,及久治