应用于骨科领域的缓控释药物载体材料

缓控释药物释放系统（DDS）是近年来国内外研究的热点。以各种骨修复材料为载体的药物缓控释体系是一种新型的给药方式,将DDS植人生物体内骨骼后,载体所承载的药物能够持续、稳定、高效地缓慢释放,达到修复骨缺损和药物治疗的双重目的。在治疗骨髓炎、骨肿瘤、骨结核、骨折、骨不连和人工关节置换等领域,缓控释药物载体发挥着不可低估的作用。目前在骨科治疗中使用的载体可分为非生物降解型缓控释药物载体和可生物降解型缓控释药物载体。此外,为弥补某些单一材料的缺陷,达到优势互补的目的,复合型材料逐渐成为骨科药物载体材料的研究方向之一。     

高效液相色谱法测定消渴丸中葛根素的含量

目的采用高效液相色谱法测定消渴丸中葛根素的含量。方法高效液相色谱法,汉邦C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相：乙腈-0.5%磷酸（15∶85）,检测波长：250 nm,流速：1.0 ml.min-1。结果葛根素在23.0～138.0 mg·L^-1范围内有良好的线性关系,r=0.999 6（n=5）,平均回收率为97.19%。结论该方法简便,准确,可用于消渴丸的质量控制。     

急性呼吸窘迫综合征患者早期应用气道压力释放通气的疗效

目的探讨早期应用气道压力释放通气（APRV）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床疗效。 方法将2017年9月至2019年6月收住在兰州大学第一医院ICU的71例ARDS患者分为APRV组（36例）和小潮气量（LTV）组（35例）。APRV组患者起初给予容量辅助控制通气模式,测量气道平台压后转为APRV模式;LTV组患者接受LTV通气,目标潮气量设置为6~8 mL/kg,依据ARDSnet协议调节呼气末正压（PEEP）水平、潮气量和呼吸频率。记录两组患者的一般资料,比较其机械通气第1天和第7天呼吸机参数、呼吸力学指标、血气功能指标、循环功能指标及预后情况;绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较两组患者28 d生存情况。 结果机械通气第7天,APRV组和LTV组患者吸入氧浓度（FiO₂）[（47 ± 5）% vs.（66 ± 5）%,t = 3.746,P < 0.001]、呼吸频率[（24 ± 4）次/min vs.（18 ± 4）次/min,t = 3.453,P < 0.001]、PEEP[（5.6 ± 2.3）cmH₂O vs.（10.8 ± 4.4）cmH₂O,t = 3.011,P < 0.001]、气道峰压[23.9（18.5,29.6）cmH₂O vs. 25.1（11.3,31.8）cmH₂O,H = 2.736,P = 0.014]、气道平台压[22.2（18.7,24.3）cmH₂O vs. 19.6（17.2,22.4）cmH₂O,H = 2.154,P = 0.023]、平均气道压[23.8（22.1,24.3）cmH₂O vs. 15.4（13.9,19.4）cmH₂O,H = 2.814,P = 0.018]、肺顺应性[52.7（37.4,62.3）mL/cmH₂O vs. 41.8（31.5,57.6）mL/cmH₂O,H = 2.008,P = 0.034]、动脉血氧分压（PaO₂）[（89 ± 7）mmHg vs.（72 ± 7）mmHg,t = 2.324,P < 0.001]、PaO₂/FiO₂ [（201 ± 15）mmHg vs.（140 ± 12）mmHg,t = 2.743,P < 0.001]、动脉血氧饱和度（SaO₂）[（95.4 ± 2.1）% vs.（92.3 ± 1.8）%,t = 2.658,P < 0.001]、心率[（99 ± 9）次/min vs.（108 ± 9）次/min,t = 2.733,P = 0.014]及平均动脉压[（84 ± 11）mmHg vs.（74 ± 13）mmHg,t = 3.012,P = 0.011]比较,差异均有统计学意义。APRV组ARDS患者机械通气时间[（9.6 ± 2.2）d vs.（11.9 ± 2.9）d,t = 3.687,P < 0.001]、住ICU时间[（11.3 ± 3.1）d vs.（13.2 ± 2.7）d,t = 2.722,P = 0.008]、住院时间[（13.9 ± 2.5）d vs.（16.2 ± 2.4）d,t = 3.924,P = 0.004]均较LTV组显著缩短,拔管成功率[80.6%（29/36）vs. 54.3%（19/35）,χ² = 5.592,P = 0.018]显著升高,肺复张[5.6%（2/36）vs. 48.6%（17/35）,χ² = 16.753,P < 0.001]、俯卧位通气[11.1%（4/36）vs. 34.3%（12/35）,χ² = 5.460,P = 0.019]、气胸发生率[8.3%（3/36）vs. 28.6%（10/35）,χ² = 4.860,P = 0.028]及28 d住院病死率[13.9%（5/36）vs. 34.3%（12/35）,χ² = 4.054,P = 0.044]均显著降低。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,APRV组ARDS患者生存情况显著优于LTV组（χ² = 4.118,P = 0.015）。 结论与LTV组比较,早期应用APRV可显著改善ARDS患者的氧合功能和呼吸系统顺应性,提高拔管成功率,降低气胸发生率,并减少机械通气时间和住院时间。     

HBcAg特异性CTL在急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎急性发作患者外周血中的数量差异

目的:研究急性乙型肝炎(AHB)与慢性乙型肝炎(CHB)急性发作患者外周血中HBcAg特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的数量差异.方法:选择HLA-A2阳性的AHB患者17例和CHB患者13例作为研究对象,应用Tetramer流式细胞技术检测其外周血单个核细胞(PBMC)中的HBcAg特异性CTL细胞频率.结果:30份PBMC标本中测得HBcAg特异性CTL为0.071-31.610,而阴性对照的健康者PBMC标本检测值仅为0.003.AHB患者的HBcAg特异性CTL显著高于CHB患者(9.601±10.425vs0.259±0.193,P=0.002).结论:外周血中HBcAg特异性CTL的数量在AHB与CHB急性发作患者之间存在显著性差异,有望成为早期鉴别上述两种疾病状态的实验方法.     

绝对计数系统的临床应用评估

传统的CD4阳性淋巴细胞的检测方法是通过计数外周血总白细胞和淋巴细胞百分比来计算T淋巴细胞亚群的绝对数。这一方法需用手工或血细胞计数仪来计数总白细胞(WBC)和各分类白细胞，再用流式细胞仪或显微镜得出淋巴细胞亚群百分比，相乘得出CD4T淋巴细胞的绝对数。这种双平台方法由于多步骤测定方法，得到的结果误差很大，一定程度上限制了其临床应用。     

核酸序列扩增早期诊断人类免疫缺陷病毒感染

人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)是艾滋病的病原体 ,ＨＩＶ的早期诊断具有非常重要的意义。目前 ,用于诊断ＨＩＶ早期感染的方法主要有细胞培养 (病毒分离 )、Ｐ2 4抗原检测和核酸检测。适合于ＨＩＶ的早期诊断[1 ,2 ] 。为此 ,我们采用核酸序列扩增对几组可能处于ＨＩＶ感染早期的高危人群的 86份样品进行了检测 ,并结合抗体检测结果进行分析 ,报告如下。一、材料和方法1 .研究对象 :来自四川、云南、河南和北京的ＨＩＶ 1抗体阳性母亲的婴儿、ＨＩＶ 1抗体阳性的配偶、ＨＩＶ 1抗体检测阴性 ,但自述近段时间有过高危行为的人群及发生针刺事故的…     

人骨髓来源内皮祖细胞的分离培养及生物学特性的鉴定

目的建立人骨髓来源的内皮祖细胞（EPCs）分离、培养、诱导分化与鉴定的方法,并探讨其生物学特性。方法收集腰椎间盘退变性疾病患者的髂骨骨髓24例,密度梯度离心法分离的单个核细胞接种于纤维连接蛋白包被的培养瓶,贴壁培养,EGM-2培养基诱导扩增EPCs。Dil-ac-LDL、FITC．UEA—I荧光双标、流式细胞术鉴定EPCs,计算纯度。透射电镜和管腔形成实验鉴定EPCs向血管内皮细胞（ECs）分化的能力。结果培养72h换液时可见贴壁细胞形成明显细胞克隆集落,第5天集落数增加,1周后细胞融合达80％,至第14天细胞呈铺路石样排列。培养至第7天细胞Dil-ac-LDL、FITC-UEA-I双荧光染色阳性率为（95．1±4．0）％,CD133、CD34、KDR、VE。Cadherin标记阳性率分别为（18．5±4．4）％、（45．4±7．8）％、（66．7±7．2）％、（20．5±5-3）％。培养第10天细胞透射电镜显示成熟血管ECs特有的Weibel-Palade小体。管腔形成实验表明,体外ECMatrix上培养7至12d的EPCs具有较强的管腔形成能力。结论采用密度梯度离心与贴壁培养法分离、培养的人髂骨骨髓来源的单个核细胞在特定诱导条件下可分化为EPCs,纯度较高,稳定性和重复性好。EPCs培养7至12d,具有良好的管腔形成能力。     

蓝科肤宁治疗接触性皮炎的临床观察

接触性皮炎是接触外界物质后引起的皮肤炎症性皮肤病,接触性皮炎是一种常见的皮肤病。文献报道:大约每年有近800万患者因接触性皮炎到医院就诊,在全世界范围内人类在生产、生活中可接触到大约8500种化合物,当这些物质接触到皮肤后,大多数可以刺激皮肤,其中大约2800种为接触性过敏,接触性皮炎已是一种常见病、多发病。湿敷疗法是治疗接触性皮炎的主要手段。蓝科肤宁是一种新型的湿敷剂,它的主要作用是脱敏、止痒、杀菌、减少渗出、促进创面愈合;它具有减轻水肿,保护毛细血管,抑制炎性介质释放的活性。并能有效改善皮肤过敏症状。2007年3月至2007年8月北京市右外医院用蓝科肤宁(加拿大蓝科恒业医疗科技有限公司)治疗接触性皮炎48例,总有效率87.5%。通过临床观察其在缩短病程、抗炎、止痒、减少渗出、减轻激素依赖方面疗效显著,无毒副作用,有使用方便等优点,是一种新型的外用湿敷剂。     

黄芪三仙汤对去卵巢大鼠血清骨钙素的影响

目的：探讨黄芪三仙汤（由仙茅、淫羊藿、黄芪、三七等组成）对去卵巢大鼠血清骨钙素水平的影响。方法：将88只雌性大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、阳性组、黄芪三仙汤低剂量组、中剂量组、高剂量组。模型组、阳性组及受试药物各剂量组进行卵巢切除手术;假手术组动物进行开背,但不切除卵巢;对照组不进行手术。手术后7天开始给药,受试药物各剂量组用黄芪三仙汤灌胃,阳性组用尼尔雌醇灌胃,连续给药12周后观察各组血清钙离子、磷离子、骨钙素、碱性磷酸酶的浓度。结果：模型组大鼠血清钙离子、磷离子浓度降低。受试药物各剂量组大鼠血清钙离子、磷离子浓度升高,黄芪三仙汤中剂量组大鼠血清中骨钙素的浓度显著性升高。结论：黄芪三仙汤可能具有治疗去卵巢大鼠骨质疏松的作用。     

Stanford A型主动脉夹层中SMG基因家族的表达研究

目的通过对比分析SMG基因家族在主动脉夹层和正常主动脉壁组织中的表达水平, 研究SMG基因家族成员的表达及其与主动脉夹层发生的联系。方法收集31例正常主动脉壁和65例Stanford A型主动脉夹层患者的主动脉壁组织, 通过实时荧光定量PCR检测主动脉壁中SMG家族的mRNA水平, 并分析SMG家族成员的表达与夹层患者主动脉直径之间的相关性。结果实时荧光定量PCR结果显示, 与正常主动脉壁比较, 主动脉夹层患者主动脉壁中SMG3(0.642±0.529对1.126±0.858, P=0.023)、SMG6(0.737±0.652对1.877±1.902, P=0.005)、SMG7(0.624±0.449对1.339±0.866, P=0.00067)的mRNA水平均显著升高, 而SMG1、SMG2、SMG4、SMG5、SMG8、SMG9的mRNA水平在两组间差异无统计学意义。此外, SMG3、SMG6、SMG7的表达均与主动脉直径无明显相关性。结论 SMG3、SMG6、SMG7的mRNA表达水平在主动脉夹层患者中显著升高, 提示其可能促进主动脉夹层的发生发展, 靶向SMG家族成员有望...