药物性阴茎双功能超声检测在外伤性勃起功能障碍中的应用

目的 探讨阴茎双功能超声诊断尿道外伤患者勃起功能障碍的价值.方法 尿道外伤后经IIEF-5评分诊断为勃起功能障碍的患者35例分别于注射罂粟碱及酚妥拉明前后应用多普勒超声测量阴茎背动脉和背深动脉的动脉血流收缩期峰速(peak systolic velocity ,PSV),舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV),阻力指数(resistance index,RI);背深静脉流速(V),并进行组间分析.依据骨盆耻骨联合有无分离分为两组,分离组13例,未分离组22例.结果 35例勃起功能障碍的患者中,经超声诊断为血管性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的有11例,耻骨联合分离组与未分离组在注射血管活性药物后背深动脉收缩期流速有统计学意义(P《0.05).结论 阴茎血流超声检测在诊断尿道外伤患者勃起功能障碍时可对血管性ED作出诊断,后尿道损伤患者尤其是合并骨盆耻骨联合分离者可能存在较大的血管性ED的风险.     

金莲花药材高效液相色谱法指纹图谱分析

目的 建立金莲花药材的HPLC指纹图谱分析方法,对不同来源的金莲花药材进行分析.方法 色谱柱为Zorbax SB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),柱温30 ℃,检测波长200 nm,流动相为乙腈-0.05%磷酸水梯度洗脱,流速1.0 ml/min,记录色谱图50 min.采用直观分析和相似度软件评价金莲花药材质量.结果 11批金莲花药材相似度较高,色谱峰强度是不同药材的主要差别,共有20个共有峰,其中两个主要共有特征色谱峰为荭草素-2'-O-β-L-半乳糖苷和荭草苷.结论 所建立的指纹图谱分析方法特征性强,为金莲花药材的质量控制提供了依据.     

磨牙半牙切除术后修复疗效观察

目的：评价下颌磨牙半牙切除术后固定修复的疗效。方法：对20颗牙根严重受累的下颌磨牙行半牙切除术,术后12周对20颗患牙分别采用单端固定桥、双端固定桥或单冠修复,观察术后3个月、6个月、1年时的修复效果并进行评价。结果：20颗患牙3个月后复查,17颗满意,3颗基本满意,满意率85%;6个月后复查,15颗满意,3颗基本满意,2颗不满意,满意率75%;12个月后复查,13颗满意,4颗基本满意,3颗不满意,满意率65%。结论：下颌磨牙半牙切除术后固定修复是保留患牙的良好方法,建议采用双端固定桥、联冠单端固定桥修复,谨慎采用单冠修复,若作为活动义齿基牙,建议只作根面覆盖义齿修复。     

复杂性尿道狭窄及并发症诊治的实验研究与临床运用

复杂性尿道狭窄或闭锁的处理一直是泌尿外科最棘手的难题之一,尤其是对初次或再次治疗失败后的复杂性超长段尿道狭窄或闭锁(＞ 14 cm)患者的治疗,作者在治疗复杂性尿道狭窄及其并发症中取得了一系列的原创性成果.与国内外的同类研究比较,主要有以下发现和创新点.①在国际上首次提出并证实结肠黏膜可作为尿道替代物;临床治疗55例超长段尿道狭窄(平均15.2 cm)的结果提示结肠黏膜具有材源丰富、易于剥离、抗感染力强、皱缩率低等优点,适于14 cm以上尿道的重建,尤其是多次治疗失败的复杂性超长段尿道狭窄.②在国际上首次建立新型分期手术治疗复杂性超长段狭窄或闭锁,临床应用11例,疗效显著,为难治性前后尿道间长段狭窄或闭锁提供了一个新的思路.③在国际上首次阐述舌黏膜尿道重建的病理学特征及转归,建立大面积舌黏膜取材新技术;在国内率先开展舌黏膜尿道成形术,样本量为国内外最大.④在国际上首次建立了尿道压客观量化指标(90 cmH2O或较基础压提高40 ～50 cmH2O),用于评估球部尿道悬吊术中尿道压力.从而提高了手术成功率,减少了并发症,取得了显著治疗效果.该系列研究成果先后获省部科技进步一等奖和多项二等奖.     

迈之灵治疗下肢慢性静脉功能不全的疗效观察

目的 观察迈之灵对下肢慢性静脉功能不全的治疗效果。方法 对慢性下肢静脉功能不全的患者分级分组进行药物和驱动袜的疗效对比观察。结果 迈之灵对下肢静脉功能不全有确切的疗效。结论 对于早、中期CVI患者可以起到驱动袜相同的效果,对于晚期CVI患者也有一定的疗效。     

临床路径实施前后胃癌和结肠癌治疗中抗菌药物应用分析

目的调查某院实施临床路径前后胃癌和结肠癌治疗中抗菌药物应用情况。方法通过医院HIS系统选取2013年1月至2013年12月胃癌和结肠癌患者相关数据。对路径组和非路径组患者在抗菌药物品种选择,预防用药给药时机和给药疗程,住院日和抗菌药物费用进行统计分析。结果胃癌或结肠癌病种路径组与非路径组相比,所用第三代头孢抗菌药物显著下降,选用第二代头孢菌素比例明显增加。(P<0.05)与非临床路径组相比,胃癌或结肠癌病种路径组术前给药时间0~2小时和给药疗程0~48小时比例分别为82.03%和85.03%,(P<0.05)62.75%和67.66%。(P<0.05)此外,两组在联合用药方面也存在显著差异。胃癌和结肠癌两个病种路径组患者平均术前住院天数、平均住院天数、人均住院药抗菌药物费用、抗菌药物费用占住院药品总费用均低于非路径组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径的实施,显著提高胃癌和结肠癌患者治疗过程中的抗菌药物合理使用程度,降低住院天数和住院抗菌药物费用。?     

MiR-21通过PTEN/PI3K/AKT信号通路抑制胰腺癌细胞系生长侵袭能力的体外研究

目的 探讨MiR-21对胰腺癌细胞生长和侵袭的影响.方法 采用脂质体Lipofectamine 2 000将MiR-21 inhibitor和MiR-21 inhibitor阴性对照转染至胰腺癌细胞ASPC-1,qRT-PCR检测转染效果,细胞免疫荧光、Western blot检测转染后目的蛋白的表达,Transwell、划痕实验检测细胞迁移侵袭能力,MTT法检测细胞的增殖活性,流式细胞术检测细胞周期分布的改变.结果 成功构建稳定下调MiR-21的胰腺癌细胞亚系ASPC-1-MiR-21,荧光定量PCR结果显示MiR-21表达量明显下调,抑制MiR-21表达后ASPC细胞的侵袭和增殖能力均受到明显抑制;抑制MiR-21能明显增强PTEN蛋白和减低p-AKT蛋白表达水平,对AKT蛋白水平无明显影响.结论 抑制MiR-21表达可能通过调控PTEN/AKT通路抑制胰腺癌细胞AS-PC-1增殖和侵袭.     

输尿管软镜治疗老年肾结石对患者肾功能的影响

目的 探讨输尿管软镜(FURS)治疗老年肾结石患者肾功能的变化及影响因素.方法 回顾性分析了2014年1月至2017年12月河北北方学院附属第一医院行FURS治疗老年肾结石患者104例的肾功能情况.总肾功能采用血肌酐水平进行评估,分肾功能通过肾动态核素扫描测定肾小球率过滤(GFR)进行分析.结果 104例患者平均随访时间为(19.7±12.9)个月,采用美国肾脏基金会对慢性肾脏病(CKD)的分期标准,根据GFR分为5期.1、2期和3a期患者数量术前与术后差异有统计学意义(P<0.05);3b、4、5期患者数量术前与术后差异无统计学意义(P>0.05);平均GFR术前与术后差异无统计学意义(P>0.05).术后肾功能恶化4例(3.8%),术后肾功能好转15例(14.4%).单变量Cox回归分析显示肾功能恶化有两个重要因素:多次手术和既往慢性肾病(P=0.021、HR=5.2;P=0.010、HR=6.8).但是在多变量分析中,上述因素不能保持预测性(P=0.158,HR=3.09;P=0.054,HR=4.8).分析的因素均不能预测肾功能改善情况.结论 FURS治疗老年肾结石患者肾功能可得到改善,但是,对于多次手术和术前患有慢性肾脏病患者可引起肾功能恶化.     

心力衰竭患者利尿剂抵抗的研究进展 #br#

心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,近年来我国心衰患病率逐渐升高,正在成为 21世纪最重要的 心血管病症。心力衰竭的药物治疗主要包括两个方面,一是延缓疾病进展,主要包括内啡肽酶抑制剂（沙库巴曲缬 沙坦）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等药 物;二是改善症状如呼吸困难、水肿等,主要包括利尿剂、血管扩张剂等。考虑到充血在心力衰竭中的关键作用,利 尿剂是心力衰竭治疗的基石,然而临床上由于各种原因,导致 20%~30%患者产生利尿剂抵抗,使心衰患者的治疗效 果明显降低。本文就利尿剂抵抗的定义、发病机制及其治疗策略进行综述。     

计算机康复模拟训练及评价系统

本文针对偏瘫患者康复训练之需求,将传感器技术和计算机网络技术融合在一起,设计了用于偏瘫患者康复训练的远程系统,解决了偏瘫患者在家进行有指导行进行训练的难题。经临床试用,取得了很好的效果。