补肾中药再生方治疗骨髓增生异常综合征临床研究

目的:观察补肾中药再生方治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及副作用。方法:骨髓增生异常综合征患者65例,随机分为补肾中药再生方治疗组32例和司坦唑醇对照组33例。治疗组给以再生方水煎服,日一剂;对照组给予司坦唑醇每日6mg~8mg口服。治疗3个月以上进入疗效统计,观察骨髓细胞形态学变化和不良反应,统计血细胞输注量。结果:再生方治疗组缓解9例,明显进步6例,进步10例,无效7例,总有效率78.1%。司坦唑醇组缓解1例,明显进步3例,进步6例,无效20例,总有效率30.3%,再生方组有效率显著高于司坦唑醇组(P<0.01),形态学观察再生方组使MDS红系病态造血减轻。治疗期间,再生方组血细胞输注量明显少于司坦唑醇组,血小板输注量减少尤为显著(P<0.01)。再生方组仅见6例轻微胃肠道反应,不良反应率明显低于司坦唑醇组(P<0.01)。结论:再生方治疗骨髓增生异常综合征疗效好,不良反应轻微。     

各种化学因素对广州管圆线虫第Ⅲ期幼虫活力的影响

目的寻找更为简便、有效的杀灭蔬菜和水中广州管圆线虫第Ⅲ期幼虫的方法,防止因生食蔬菜或凉拌菜而感染广州管圆线虫病,另外也为寻找新的治疗广州管圆线虫病药物进行前期研究。方法将广州管园线虫第三期幼虫置于各种不同浓度的化学试剂溶液中,镜下观察虫体的活动能力和形态的改变。结果用于消毒餐具1∶80稀释后有效氯终浓度为5.9%的次氯酸钠消毒液1.5 h可使幼虫完全停止活动;用于饮用水消毒的有效氯终浓度为0.35‰的消毒片使虫体运动加快,4 h后仍非常活跃;10%酱油处理10 min即可使幼虫活动明显减弱,30 min虫体完全死亡,虫体卷曲,出现空泡,而且酱油加热后杀虫效果有所增加。结论次氯酸钠消毒液1∶80稀释后用于浸泡餐具、蔬菜或喷洒地面,可用于预防广州管圆线虫病;在食用螺类或凉拌菜时加入酱油可起到预防广州管圆线虫病的作用;酱油加热后杀虫效果并不丧失,表明具有杀虫作用的是一种非蛋白质的化学物质,该物质具有成为新的治疗广州管圆线虫病药物的可能。     

老年干部门诊开展健康教育的体会

目的通过对门诊老年人群开展健康教育，使之由被动接受治疗转变为主动接受健康的生活方式、积极参与疾病预防、更好地配合治疗。方法采用多种方式对干部门诊的老年人群进行健康教育。结果在门诊开展健康教育既缓解了候诊期间患者的急躁情绪，又保证了诊区秩序的安静有序，并且增进了护患交流，加深了护患感情。结论干部门诊的就诊人数多，患者的居住相对集中，实施健康教育具有积极的现实意义。     

美托洛尔对肺心病心律失常疗效及其对肺通气安全性探讨

目的 观察小剂量美托洛尔对慢性肺心痛心律失常的疗效,及其对肺通气功能的影响,评估慢性肺心病(COPD)患者对高选择性β-受体阻滞剂的用药有效性与安全性.方法 缓解期或急性加重期待病情得到有效控制后的慢性肺心痛,存在心律失常的患者,给口服美托洛尔6.25 mg～12.5 mg,每12小时一次.于用药前和用药后14天分别作24小时动态心电图,观察心律失常变化;并于用药前及用药后14天和28天以后分别测定肺通气功能(FVC、FEV1.0、FEV1.0%、FEF25-75%、FEF75%),观察对肺通气功能的影响.结果 小剂量美托洛尔对慢性肺心病心律失常治疗有效率为100%,而用药前后肺通气功能各观察指标差异均无显著性(P＞0.05).结论 小剂量美托洛尔对慢性肺心病心律失常疗效确切,而对患者肺通气功能无明显影响,近期和长期用药均较为安全.     

MDM-2、Rb在胰腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨MDM-2、Rb在胰腺癌生长、转移过程中的作用，为患者预后判断提供理论依据。方法 应用免疫组织化学S—P法，检测MDM-2、Rb在53例胰腺癌、10非肿瘤性胰腺组织中的表达，并分析它们与胰腺癌临床病理参数及患者生存率的关系。结果 （1）MDM-2在胰腺癌中的阳性表达率明显高于非肿瘤性胰腺组织（P〈0．05），与胰腺癌的病理分级成正相关（P〈0．05）。（2）Rb的阳性表达率在胰腺癌中显著低于非肿瘤性胰腺组织（P〈0．01），与胰腺癌的病理分级成负相关（P〈0．05）。（3）MDM-2与Rb在胰腺癌中的阳性表达无显著相关。（4）MDM-2及Rb的阳性表达经生存单因素分析显示与患者的预后显著相关（P〈0．01，P〈0．05）。结论MDM-2、Rb在胰腺癌的发生发展中均发挥一定的作用.它们在胰腺癌的发生中可能起协同作用。     

早期鼻胆管引流对急性胰腺炎的疗效评价

目的探讨早期鼻胆管引流对于急性胰腺炎治疗作用。方法比较ERCP操作中确诊为胆源性胰腺炎和非胆源性胰腺炎的患者实施早期鼻胆管引流的效果,并与传统内科保守治疗相比较。结果胆源性胰腺炎经鼻胆管引流后,各项观察指标恢复较快,而非胆源性胰腺炎患者恢复时间没有明显变化。结论早期鼻胆管引流对于急性胆源性胰腺炎有确切的治疗作用,但对于非胆源性胰腺炎患者,并无积极治疗作用。     

联用CA125和D-二聚体检测在卵巢癌鉴别诊断中的作用研究

目的研究卵巢癌与卵巢巧克力囊肿患者的血CA125和D-二聚体水平,旨在为两者的鉴别诊断提供更好的检测指标.方法测定50例卵巢癌与50例卵巢巧克力囊肿患者的血小板计数、血清CA125及血浆D-二聚体水平.结果50例卵巢癌患者血小板计数、CA125及D-二聚体水平均较卵巢巧克力囊肿患者明显升高(P均＜0.01),卵巢癌患者血浆D-二聚体水平与肿瘤期别有关,Ⅲ～Ⅳ期的D-二聚体水平显著升高(P＜0.05),联用CA125和D-二聚体时阳性似然比明显高于单用CA125检测阳性似然比,而两者的阴性似然比接近.结论卵巢癌患者体内存在着异常的血液高凝与继发纤溶状态,D-二聚体升高可能与卵巢包块的良恶性及肿瘤期别和预后有关,联用CA125和D-二聚体检测能提高卵巢癌的诊断率,降低误诊率.     

氧气吹臀治疗新生儿尿布皮炎57例临床观察

目的 探讨氧气吹臀治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效.方法 对我院2002～2004年收治的新生儿尿布皮炎87例随机分成两组,氧气吹臀57例为治疗组,常规治疗30例为对照组.治疗组将氧流量调至8L/min～10L/min,每次5min～10min,每日2次,比较两组疗效.结果治疗组疗效快,治愈时间与对照组相比明显缩短,两组有显著性差异P＜0.05.结论 氧气吹臀治疗新生儿尿布皮炎,缩短了病程,减少了并发症,值得临床推广应用.     

子宫肌瘤患者子宫静脉血泌乳素水平及组织中泌乳素受体相关性的研究

目的探究子宫肌瘤的发生、发展与泌乳素的相关关系.方法取月经增生期因子宫肌瘤来院要求手术的患者30例,B超测定子宫肌瘤的大小(3径a、b、c)及数目,在手术麻醉以前抽取上肢外周静脉血3ml,术中抽取子宫静脉血3ml,同时抽取非输液侧上肢静脉血3ml,分别测雌激素(E2)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)的含量,术后取子宫肌瘤组织、肌层组织用免疫组化法测泌乳素受体(PRL-R).结果子宫肌瘤患者术中子宫静脉血PRL、E2较外周静脉血中升高(P＜0.01),孕激素(P)差异无显著性;术中外周静脉血PRL较术前升高(P＜0.01),E2、P差异无显著性;术中子宫静脉血中PRL水平与肌瘤体积呈正相关(r=0.431,P＜0.05);在肌瘤组织、肌层组织及内膜组织中均发现有PRL-R表达,但肌瘤组织比肌层组织中有更强的表达(u=2.260 P＜0.05).子宫静脉血中PRL水平与肌瘤组织中PRL-R呈正相关(r=0.643,P＜0.01).结论PRL通过泌乳素受体促进肌瘤细胞的增殖,在子宫肌瘤的发生、发展中起了重要的作用.     

对基础医学专业创新性人才培养的思考

围绕基础医学专业创新性人才的培养，从科学制定培养方案，优化教学内容和课程体系，突出实验技能培训，改革教学方法手段，强化科研实习等方面进行了深入探讨。