门冬胰岛素30不同注射方式及诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效比较

目的 比较门冬胰岛素30不同注射方式及诺和灵30R对2型糖尿患者血糖控制的疗效及安全性.方法 随机将180例2型糖尿患者分为门冬胰岛素30 3次/d注射组(A组)50例、门冬胰岛素30 2次/d注射组(B组)65例、诺和灵30R 2次/d注射组(C组)65例,分别比较3组治疗后2周及12周空腹、餐后2 h血糖、胰岛素用量、低血糖次数、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)(仅治疗12周后比较)情况.结果 治疗2周后A组与c组比较,空腹血糖[(7.1±2.5)mmol/L与(8.3±4.6)mmol/L,t=3.63,P<0.01]、餐后2h血糖[(8.3±2.7)mmol/L与(10.2±5.6)mmol/L,t=3.95,P<0.01]、胰岛素用量[(23.5±4.6)U/L与(32.8±9.6)U/L,t=3.67,P<0.01]、低血糖次数(0次,8次,X2=3.28,P<0.01)差异均有统计学意义;A组与B组比较空腹血糖[(7.1±2.5)mmol/L与(7.3±3.6)mmol/L,t=2.74,P<0.05]、餐后2 h血糖[(8.3±2.7)mmol/L与(9.0±3.8)mmol/L,t=2.18,P<0.05]差异均有统计学意义,但A、B组间胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05);3组BMI比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗12周后A组与C组比较空腹血糖[(6.3±1.4)mmol/L与(7.9±3.9)mmol/L,t=2.45,P<0.01]、餐后2h血糖[(8.2±1.9)mmol/L与(10.3±6.4)mmol/L,t=2.79,P<0.01]、HbA1C[(6.5±1.3)%与(7.6±2.0)%,t=3.13,P<0.01]、低血糖次数(0次,12次,X2=2.35,P<0.01)差异均有统计学意义,胰岛素用量也小于C组[(22.8±3.8)U/L与(25.9±0.8)U/L,t=2.84,P<0.01);A组与B组比较空腹血糖[(6.3±1.4)mmol/L与(6.7±1.8)mmol/L,t=2.03,P<0.05]、餐后2 h血糖[(8.2±1.9)mmol/L与(9.0±3.8)mmol/L,t=2.14,P<0.05]、HbA1C[(6.5±1.3)%与(7.0±1.7)%,t=2.37,P<0.05]差异均有统计学意义,A、B 2组间胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05);C组的BMI高于A、B组[(25.9±0.8)、(24.2±0.9)kg/m2与(24.6±1.1)kg/m2,t=2.98,t=2.76,P均<0.05).结论 门冬胰岛素30 3次/d注射是一种安全、有效的2型糖尿病控制方法.     

骨内血管解剖方法及骨内血管分布的临床意义初步研究

目的:新鲜骨标本脱钙后影像定位血管孔道,根据孔道走向行骨内血管的解剖学研究,初步探索骨内血管解剖方法及其临床意义。方法:取材来源包括膝关节车祸截肢新鲜标本7例,膝关节以上肿瘤截肢新鲜标本9例及一般尸体解剖标本44例（来自24具尸体）;其中男22例（55%）,女18例（45%）;左膝28例（46.7%）,右膝32例（53...     

1型糖尿病一级亲属GADA、IAA与ICA联检的临床意义

目的：探讨联检1型糖尿病（DM1）一级亲属谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（IAA）和胰岛细胞抗体（ICA）的临床意义。方法：采用ELISA测定血清GADA、IAA及ICA。结果：一级亲属GADA、IAA、ICA的检出率均显著高于正常对照组，自身抗体联检的阳性率显著高于单抗体或双抗体阳性率。结论：联检可以提高DM1高危人群筛查的阳性率。     

Graves′病患者IL-6、TNF-α、IFN-γ水平治疗前后的变化及其临床意义

对Graves′病患者, 用放射免疫分析法(RIA)测定了IL-6和TNF-α, 用双抗体夹心ELISA法测定了IFN-γ.Graves′病患者的IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均高于对照者.治疗后, IL-6水平降至正常, 而TNF-α、IFN-γ水平仍高于对照者.提示: IL-6水平与病情变化相平行, 而TNF-α、IFN-γ水平仍较高.     

IGT患者IL-6、TNF-α与胰岛素抵抗的相关性分析

胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病（DM2）和糖耐量低减（IGT）的主要病因之一。近年来发现多种炎性因子如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）等都参与了糖脂代谢紊乱及动脉硬化的过程,并与胰岛素抵抗的发生发展有密切关系。本文检测了IGT患者血清IL-6、TNF-α水平的变化,并探讨炎性因子与胰岛素抵抗的相关性。     

金钠多治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

近年来,随着檐尿病发病率的增高,糖尿病合并症也越来越引起重视．糖尿病性神经病变作为糖尿病常见并发症之一,一般认为,发生率达20W50％,其病变范围包括中枢神经、植物神经及周围神经,而以周围神经病变最为常见[1]．我院自1997．12－1998．05中使用德国WillmarSchwake药厂生产的金钠多（Ginaton）针剂对糖尿病合并周围神经病变患者共40例进行临床观察,治疗期为10～30d,总有效率为87．so／o1观察对象为我院内分泌科住院的2型糖尿病合并周围神经病变者4O例,糖尿病诊断符合WHO诊断标准．观察对象中男24例,女16例,年龄（50ift14…     

彩色多普勒能量显像对弥漫性肾病诊断的应用价值探讨

我们于1996－09～1997·03应用彩色多普勒能量图（ColorDoPPlerenergyimageCDE）诊断弥漫性肾病30例（60只肾）,并与20例（40只肾）正常肾进行对比观察,现报道如下．l资料与方法1．l一般资料观察组30例中,男18例,女12例,年龄13～69岁,均为肾病科住院病人,其中流行性出血热发热期12例,慢性肾功不全氛质血症或7例,尿毒症期5例,慢性肾炎8例;正常对照组20例,男11例,女9例,年龄19～70岁,肾功能均正常且无肾病史．1．2仪器使用DiasonicsS｝Tegy彩色多普勒超声议,具有CDFI、CDE功能,探头频率3．shthe．1．3方法取侧卧位,…     

肥胖症患者瘦素受体基因外显子4变异特征

目的:探讨瘦素受体基因外显子4变异情况及是否与肥胖症相关。方法:选择肥胖症患者犤体质量指数(BMI)≥28kg/m2犦和正常人(18.5≤BMI<23kg/m2)各50例,运用PCR-SSCP方法,检测瘦素受体基因外显子4的变异情况。结果:50例肥胖症患者瘦素受体基因外显子4未发现碱基改变。结论:瘦素受体基因外显子4中519位点变异不是肥胖症的遗传因素。     

基因标志物let-7 miRNA在甲状腺癌中的表达及意义

目的本文拟通过对甲状腺癌组织及甲状腺良性结节组织中基因标志物let-7 miRNA含量对比分析,进一步探讨let-7 miRNA在甲状腺癌组织中的表达、临床意义及对甲状腺癌进一步治疗的影响。方法选取2014年8月-2017年5月于黑龙江省医院确诊的38例甲状腺癌患者和26例甲状腺良性结节患者,手术取甲状腺良恶性组织,使用PCR检测技术检测所取得的组织中基因标志物let-7 miRNA含量,然后进行比较。结果在甲状腺良性结节组织中,let-7 miRNA平均表达含量为(1.03±0.28),而在甲状腺癌组织中平均表达含量为(0.73±0.21),两组间比较差异有统计学意义(t=7.968,P0.05)。结论在甲状腺癌组织中基因标志物let-7 miRNA表达明显减少,其可能成为甲状腺癌诊断的一种新型标记物及其基因治疗的新途径。     

氟伐他汀对糖尿病心肌病患者血清CTGF及心功能的影响

目的:探讨氟伐他汀治疗对糖尿病心肌病患者血清结缔组织生长因子(CTGF)及心功能的影响.方法:选取2010年1月～2010年12月在黑龙江省医院住院的2型糖尿病(DM2)住院患者,依据糖尿病心肌病诊断标准,筛选出57例(男28,女29)糖尿病心肌病患者,随机分为两组,氟伐他汀治疗组(fluvastatin组)和对照组(control组).其中fluvastatin组[n=32(男16,女16),年龄(52±9)岁]和control组[n=25(男12,女13),年龄(53±8)岁].fluvastatin组80mg/d氟伐他汀口服6个月,control组不服用fluvastatin.实验进行6个月后,测定两组患者治疗前及治疗后的血糖、血脂等生化指标及血清CTGF值.此外,治疗前后做心脏彩超检查,测定左室后壁厚度(LVPW),左室舒张末期内径(LVEDD),射血分数(EF),二尖瓣环舒张早期血流峰值运动速度(E/A).比较两组治疗前后患者生化指标、血清CTGF以及心功能变化.结果:①fluvastatin治疗6个月后,fluvastatin组血清CTGF[ (425.78±63.56)ng/L vs(216.55±72.11) ng/L,P＜0.05]显著降低;control组6个月后血清CTGF无显著变化[(436.86±53.21)ng/L vs(429.98±63.77) ng/L,P＞0.05].治疗后两组间血清CTGF有显著的统计学差异(P＜0.05).②fluvaatatin治疗6个月后,fluvastatin组患者EF[43.65％ +3.89％)vs(51.21％±4.92％),P＜0.05]、E/A[ (0.74±0.43) vs(1.06±0.59),P＜0.05]显著升高;control组6个月后,EF[ (41.89％±4.03％) vs(43.65％±5.45％),P＞0.05],E/A[(0.71±0.54)vs(0.72±0.47),P＞0.05]变化不显著.治疗后两组间EF、E/A有显著差异(P＜0.05).结论:fluvastatin治疗可显著降低糖尿病心肌病患者血清CTGF,并改善心功能.