基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式的建立

目的探讨基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式的建立与实施效果。方法选取2014年01-12月参加常规急诊护士核心能力培训方案进行培训的24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为对照组,对培训结果进行分析,找出培训中存在的不足并进行分析。选取2015年1-12月参加团队文化建设融入在急诊护士核心能力培训方案培训的24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为观察组;对两组护士的一般自我效能感量表、中国注册护士核心能力量表、护理工作满意度量表测量结果进行对比分析。结果经培训后,观察组在护士核心能力、一般自我效能感、工作满意度三方面得分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式更有利于护士核心能力的提高,有利于增强护士自身效能感与工作满意度的提高,值得推广。     

肠黏膜屏障与炎症性肠病关系研究进展

炎症性肠病（inflammatory bowel disease ,IBD）包括克罗恩病（Crohn′s disease,CD）和溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）,是一组反复发作的慢性炎症性肠道疾病,其病因涉及肠道内环境（主要是肠道微生物）与易感个体间不恰当的免疫应答。肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障和生物屏障组成,其在维持肠道吸收必需营养物质与防止有害物质的入侵并对其作出应答的平衡中起重要作用。研究发现,各种因素引起的肠黏膜四种屏障功能受损在IBD的发生与发展中起重要作用,了解肠黏膜屏障功能破坏与IBD的关系,有望为治疗IBD 提供新的思路。本文主要就肠黏膜屏障损伤与IBD的关系做一简要综述。     

单切口Quardrant通道下misTLIF与改良PLIF治疗腰椎管狭窄症的疗效比较

目的评估Quardrant通道下misTLIF治疗腰椎管狭窄的疗效,与改良PLIF手术进行比较。方法回顾分析85例腰椎管狭窄患者,根据手术方案分为A、B组,A组采用Quardrant通道下采用单侧减压融合(misTLIF)联合双侧椎弓根螺钉内固定手术治疗,B组采用行后路椎体间融合术(改良PLIF)治疗,比较2组患者术后疼痛VAS评分,JOA评分和功能障碍指数ODI评分。结果 A组患者手术出血量显著低于B组(P0.05)。2组患者术后半年时JOA评分改善率相似。术后2年随访时,A组的ODI评分和VAS评分改善显著优于B组(P0.05)。结论 Quardrant通道下单侧减压椎间融合双侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎管狭窄疗效确切。     

异基因干细胞移植ABO血型主侧不合的造血干细胞分离及其应用

在ＨＬＡ相合的异基因造血干细胞移植中，供、受者ＡＢＯ血型不合的发生率为１０％～１５％［１］。将供者异型红细胞含量控制在一定水平，避免受者输注ＡＢＯ血型主侧不合的骨髓或外周血发生输血反应及溶血，是ＡＢＯ血型不合异体干细胞移植中一个非常重要的环节。用单个...     

一氧化氮、SOD与腰椎间盘突出症的关系

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）在腰椎间盘突出症（ＬＩＤＰ）发病中的作用和意义。方法：分别用微盘测定法和亚硝酸盐形成法测定２０例ＬＩＤＰ患者及１８例正常人血浆ＮＯ及ＳＯＤ含量。结果：ＬＩＤＰ患者血浆ＮＯ水平比正常人显著增高（Ｐ＜０．０１），ＮＯ为：６．３９±３．６５μｍｏｌ／Ｌ与３．４８±０．９５μｍｏｌ／Ｌ；ＬＩＤＰ患者血浆ＳＯＤ水平比正常人增高，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ为：３７．５０±１６．３４ＮＵ／ｍｌ与３２．９３±１７．７７ＮＵ／ｍｌ。结论：ＬＩＤＰ的发病与自由基损伤有关。清除自由基、提高ＳＯＤ活性可能是治疗ＬＩＤＰ的方法之一     

股骨干合并同侧髌骨骨折创伤机制及诊治探讨

作者分析了股骨干骨折台并同侧髌骨骨折17例。骨折好发于高速、高能量损伤者，尤以摩托车为多。作者对如何防止髌骨骨折的漏诊及本病的治疗等进行了探讨。     

血清NSE、LDH和CRP动态检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床意义

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)和C反应蛋白(CRP)动态检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义.方法 检测68例缺氧缺血性脑病新生儿(HIE组)出生第3天、第7天和第10天血清中NSE(电化学法)、LDH(酶法)和CRP(免疫比浊法)的含量变化.另选35例健康足月新生儿作为对照.结果 HIE组出生3天血清NSE、LDH的水平分别为(36.5±6.81)ng/L、(481.27±23.00)U/L,明显高于对照组的(9.61±2.42)ng/L、(98.33±18.69)U/L,差异有统计学意义(P<0.01),第7天时有所下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);CRP含量在第7天明显高于对照组(P<0.01),第10天明显下降,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIE患儿生后脑损伤越重,血NSE、LDH水平越高,而且随病情恢复进行性降低,CRP应答迟发,联合检测对早期准确了解脑损伤有重要意义.     

环孢菌素A诱导同基因或自身移植物抗宿主病研究现状

同基因骨髓移植或自身骨髓移植后用环孢菌素Ａ治疗，可以产生一种自身免疫综合征－同基因移植物抗宿主病或自身ＧＶＨＤ，该综合征在动物及人已初步显示出抗瘤作用。本文介绍该综合征产生需要的条件，发病机理及体内，体外的抗瘤效果，并指出ＡＢＭＴ或ＳＢＭＴ后应用ＣＳＡ诱导ＳＧＶＨＤ或ＡＧＶＨＤ可能是提高ＳＢＭＴ或ＡＢＭＴ疗效的一种新途径。     

脑卒中偏瘫患者早期综合康复治疗的疗效观察

2003年8月-2005年5月我科收治的急性脑卒中患者80例,均符合1995年全国第四次脑血管会议诊断标准[1],并经CT或MRI确诊;临床表现以偏瘫、语言障碍为主,均无明显认知障碍,未进行颅脑手术.全部患者分为2组:①康复组40例,男27例,女13例;平均年龄61.7岁;脑出血14例,脑梗死26例.②对照组40例,男25例,女15例;平均年龄61.2岁;脑出血16例,脑梗死24例.2组患者一般资料比较无显著性差异.     

护理工作中的诚信缺失与诚信建设

随着医疗卫生事业的不断发展和人们法律意识的提高，医患冲突愈演愈烈，医疗纠纷已成为当前社会热点问题之一。导致医患冲突的原因很多，其中护理工作的诚信缺失是导致医患冲突的一个重要原因，如何搞好护理队伍的诚信建设，杜绝护理工作中的诚信缺失，应是护理研究、护理管理者义不容辞的责任。