D-二聚体与胰腺癌患者的生存期及预后的相关性分析

目的探究外周血清D-二聚体的表达水平与胰腺癌的临床分期、复发转移、预后的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月于上海中医药大学附属普陀医院住院治疗的103例胰腺癌患者和68例胰腺炎患者的临床资料,检测所有患者外周血D-二聚体的表达水平,且进一步分析D-二聚体表达水平与胰腺癌患者临床分期、TNM分期、复发转移、总生存期的相关性。结果胰腺癌患者外周血D-二聚体表达水平[(5.76±0.49)mg/L]明显高于胰腺炎患者[(0.44±0.08)mg/L](P<0.001),且临床分期越高,D-二聚体表达水平越高(P<0.001)。单因素分析结果显示,D-二聚体的表达水平与胰腺癌的临床分期(P=0.002)、T分期(P=0.005)、远处转移相关(P=0.001)相关。D-二聚体低表达组中位OS(24个月)明显长于高表达组(13个月)(P=0.024)。Cox单因素分析结果显示,D-二聚体表达水平(P<0.001)、临床分期(P=0.001)、T分期(P=0.044)、远处转移(P=0.023)均影响胰腺癌总生存期。Cox多因素分析结果显示,D-二聚体(P=0.001)、临床分期(P=0.002)是影响胰腺癌总生存期的独立风险因素。结论 D-二聚体可作为预测胰腺癌复发、转移和预后的重要生物指标。     

掌骨基底关节外骨折预后的预测因素分析

目的 探讨掌骨基底关节外骨折患者预后的预测因素.方法 回顾性分析102例掌骨关节外骨折患者的临床资料,根据术后骨愈合情况的不同将患者分为愈合良好组(n=55)和愈合不良组(n=47).比较2组患者的临床资料[年龄、性别、手术固定类型、骨折原因、骨折分型、术后感染、骨折类型以及骨形态发生蛋白(BMP)、骨骼生长因子(SG...     

一例早产儿Ⅳ级静脉外渗创面的治疗与效果观察

【】目的 观察湿性疗法在1例早产儿Ⅳ级静脉营养液外渗创面治疗中的作用。方法 持续评估患儿一般情况和局部伤口情况,在伤口愈合的不同时期采用相应的湿性疗法进行伤口护理。结果 该早产儿Ⅳ级静脉营养液外渗的伤口经湿性疗法治疗后获得痊愈,愈合时间仅23d。结论 合理运用湿性愈合敷料能快速、安全、有效治愈早产儿Ⅳ级静脉外渗导致的局部皮肤缺血坏死。     

双侧卵巢卵泡膜细胞瘤合并子宫肌瘤1例

卵泡膜细胞瘤主要是由富含脂质与卵泡膜内层细胞相似的瘤细胞构成的卵巢间质肿瘤。一般单侧多见,双侧罕见。2010年4月我院发现1例,现报告如下。     

汉防己甲素的药理作用研究近况

<正> 粉防己为常用中药,主要含汉防己甲素(Tetrandrine以下简称甲素),汉防己乙素等十余个生物碱。其中甲素的生理活性最强,且含量最高,现代药理学对其的研究虽已半个世纪,但至今仍非常活跃。近年,人们对它的抗钙作用及其在心血管系统和抗矽肺的作用机理进行了研究取得了一定成果,本文对此作一简要介绍。 一、对循环系统作用 (一)对心脏功能的影响 甲素能降低猫心乳头肌、豚鼠心房的收缩力,显著抑制肾上腺素诱发自律性,延长功能性不应期,而对兴奋性则无影响;氧耗量则随甲素的浓度增高而逐渐下     

精神科护理体验

精神科疾病是在社会环境、家庭遗传及个体自身等因素的影响下,个体自身大脑功能紊乱,从而导致个体在认识、情感、意志、行为上不同程度的障碍[1].     

1988至2004年肥胖与病废相互关系的变化

背景：因为死亡率和心血管危险因素降低，近来的研究显示，自从上世纪60年代以来，肥胖人群的健康状态可能正在逐渐改善。然而，这种改善是否已导致病废（劳动能力丧失）危险的下降仍属未知。随着危险因素控制的改善，肥胖人群的寿命可以更长，但是亦可能遭受更多的病废。     

大剂量附子不同水平临床使用研究进展

目的 梳理大剂量附子的临床应用情况,为附子临床应用提供参考。方法 以《中华人民共和国药典》（2020年版）中附子用量3～15 g为标准,通过查阅学术文献对超药典剂量使用附子的情况进行梳理,从毒理学研究、古方应用考究、现代临床应用等方面,再从不同剂量层次及其应用辩证实例等角度,讨论不同时期多种剂量范围附子对不同病症的治疗方法。结果 大剂量使用附子具有特殊功效。不同时期、不同病症对附子的使用剂量区别较大,文献中30～200 g,甚至200 g以上均有记载,多数在30～60 g;使用时必须炮制或以水煎使用,超过《中华人民共和国药典》（2020年版）3～15 g的规定范围,使用的医学名家往往采用配伍减毒、炮制减毒等多种手段减少其毒性。结论 大剂量附子配伍使用报道较多,对多种疾病的治疗效果显著,但在临床使用时仍需辩证使用附子以保证用药安全。     

基于重阳思想论原发性低血压之病机与治疗

原发性低血压是危害较大的心血管疾病,但在临床重视程度不足.本文从中医传统重阳思想出发,探讨阳气对低血压形成及维持的作用,再从温补阳气角度论述原发性低血压的治疗,最后以临床医案来验证温阳法对原发性低血压的临床意义.     

临床预测模型结果的可视化分析及其在中医领域的应用研究

临床预测模型是通过将多因素纳入以估算发病或预后结局发生概率的工具,包括诊断模型和预后模型2种类型。可视化是将数据、信息和知识转化为可视形式的过程,用于更深入地展示数据分析的结果。临床预测模型结果的常用可视化方法包括列线图、网页计算器、评分系统、图形评分表以及机器学习中的Shapley Additive Explanations(SHAP)和Local Interpretable Model-Agnostic Explanations(LIME)方法,这些方法能够直观地展示预测结果,提高模型的可解释性。近年来,在中医药领域内亦兴起关于预测模型的相关研究。本研究旨在探讨临床预测模型结果的可视化方法在中医领域的应用现状,对临床预测模型结果的多种可视化方法进行汇总介绍,并对多种可视化方法进行对比,为选择合适的中医临床预测模型结果展示方法提供参考。