安徽省1949～2013年儿童新发麻风病病例特征分析

目的分析安徽省儿童麻风的发病特征,了解全省儿童麻风病流行状况,为儿童麻风病防治工作提供一定的科学依据。方法利用全国麻风病疫情监测系统,收集整理1949～2013年安徽省儿童麻风病患者的个案资料,进行描述性分析。结果 1949～2013年安徽省登记新发麻风病人共8 104例,其中儿童221例（占2.7%）,86.3%的病例在1978年以前发现。0～14岁儿童病例中,男性158例,女性63例,各年龄均有发病,平均延迟期中位数为13.0个月,四分位数间距25.5个月,延迟期≤24个月152例（占68.8%）,2级畸残94例（占42.5%）,延迟期越长,畸残率越高,查菌阳性70例（占31.7%）,以结核样麻风和瘤型麻风为主,发现方式以皮肤科就诊为主。结论儿童麻风病是体现麻风病流行程度的敏感指标之一。加强安徽省的主动发现工作,早期发现儿童麻风病例,有利于发现和控制潜在传染源,缩短延迟期,减低畸残率。     

湘雅医院15年间医院感染现患率调查

［摘要］目的了解湘雅医院感染的实际情况及变化趋势,为有效预防与控制医院感染提供依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,调查该院2000—2014年（2006年未进行）某一日所有住院患者的医院感染现患率、横断面抗菌药物使用率及细菌培养送检率。结果2000—2014年医院感染现患率从6.30%降低至3.91%,差异有统计学意义（χ2=35.14,P＜0.001）;社区感染现患率为15.61%~15.76%,各年度比较,差异无统计学意义。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护病房（ICU）;医院感染与社区感染均以下呼吸道感染居首位;泌尿道置管率呈下降趋势,动静脉置管率呈上升趋势,差异均有统计学意义（χ2值分别为5.21、96.24,均P＜0.001）。2008—2014年治疗性使用抗菌药物患者病原体送检率为36.37%~44.51%,医院感染病例病原体送检率为34.00%~44.99%,医院感染病原体检出率为41.57%~68.48%,均呈增长趋势,差异均有统计学意义（χ2值分别为22.78、10.03、26.49,均P＜0.001）。感染病原体以革兰阴性（G-）菌为主;抗菌药物横断面使用率与联合用药率均呈下降趋势,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论该院医院感染防控与抗菌药物管理取得初步成效,医院感染现患率与抗菌药物横断面使用率均明显下降,感染病原体以G-菌为主,感染部位以下呼吸道居首位。     

冠心苏合丸特征图谱研究

目的 建立一种全面控制冠心苏合丸药品质量的方法。方法 以混合对照药材作为对照,用气相色谱法进行样品分析,从而确立冠心苏合丸特征鉴别图谱。色谱条件：HP-5弹性石英毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm),程序升温,FID检测器。结果 建立了冠心苏合丸特征鉴别图谱,各味药材互不干扰。样品色谱图显示与特征图谱保留时间一致的特征峰。结论 该方法重复性好,操作简便,易于推广,可全面控制药品质量。     

抗栓胶囊质量标准研究

目的 建立抗栓胶囊质量标准。方法 用薄层色谱法对当归尾、延胡索、丹参、甘草进行了定性鉴别;用HPLC对毒性药马钱子中主要成分士的宁进行了含量测定。结果 定性鉴别斑点圆整,分离度好,易于鉴别;含量测定平均加样回收率为98.8%,RSD为0.85%。结论 方法简便、准确,专属性强,可用于抗栓胶囊的质量控制。     

血栓通注射剂中大分子物质与鞣质残留的测定

目的：测定血栓通注射剂中大分子物质与鞣质残留,对其安全性进行评价。方法：分别采用凝胶色谱法与高效液相色谱法对其进行测定。结果：大分子物质测定相对分子质量在1 638~17 000范围内线性关系良好（r=0.994）,鞣质测定丹宁酸检测限为18μg·L~（-1）,鞣花酸检测限为2μg·L~（-1）。84批次血栓通注射剂中未检出大分子与鞣质残留。结论：本品种生产工艺可有效去除大分子物质与鞣质。     

桑白皮流浸膏的质量标准

目的：建立桑白皮流浸膏质量标准。方法：用薄层色谱法进行鉴别;用HPLC法对东莨菪内酯进行含量测定。结果：鉴别斑点清晰;东莨菪内酯平均加样回收率为102．6％,RSD为1．03％（n=6）。结论：方法简便、准确,专属性强,可用于桑白皮流浸膏的质量控制。     

血浆B型钠尿肽在妊娠期心脏病早期心力衰竭诊治中的意义

妊娠合并心脏病导致心力衰竭是孕产妇死亡的主要原因[1],在非直接产科死亡原因中占第一位.临床上心力衰竭早期往往缺乏典型表现,容易造成患者甚至接诊医生的忽视.     

谈中医体质学说与系统性红斑狼疮疾病的防治

体质的特殊性决定着机体对疾病的易感性,并影响着疾病的发展与转归,通过研究认识系统性红斑狼疮疾病的体质特点,有针对性地进行全方位干预,达到预防和治疗的目的。     

2型糖尿病患者人体成分测定分析

目的了解糖尿病患者与正常人群人体成分的差异,探讨中心性肥胖与糖尿病发生发展的关系。方法完全随机选取糖尿病患者67名作为病例组,65名健康体检者作为对照组。利用人体成分分析仪分别测量病例组和对照组的蛋白质含量、矿物质含量、脂肪含量、瘦体重、腰围、臀围等指标。同时测定血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、碱性磷酸酶。结果糖尿病患者的腰围和腰臀比分别为(91.768±5.200),(0.948±0.045)cm,均明显高于对照组(87.597±9.630),(0.931±0.053)cm(P<0.05);其他指标差异无统计学意义。除体重、瘦体重、体质指数、体脂百分数外,性别对其他检测结果影响差异无统计学意义;并且糖尿病患者腰臀比、腰围均与高密度脂蛋白呈负相关(P<0.05)。腰围与血糖,腰臀比与甘油三酯、碱性磷酸酶均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者的人体成分除体脂分布异常外,其他指标均与健康人无明显差异。提示中心性肥胖与糖尿病发生可能存在一定关系。     

急诊科护士对新发传染病知信行调查问卷的编制

目的 编制急诊科(emergency department,ED)护士对新发传染病(emerging infectious diseases,EID)知信行(knowledge attitude practice,KAP)调查问卷,并进行信效度检验。方法 以KAP理论为基础,通过文献回顾、德尔菲专家函询形成问卷初稿;于2021年5月方便抽样上海市3所三级甲等综合医院293名ED护士进行预调查,完成问卷条目筛选和信效度检验。结果 形成含有34个条目的ED护士对EID知信行调查问卷,其中知识维度12个条目、态度维度10个条目、行为维度12个条目。问卷整体Cronbach's α系数为0.926,各维度Cronbach's α系数为0.617~0.968;问卷整体分半信度为0.846,各维度分半信度为0.614~0.958。问卷水平内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为0.99,条目水平内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.99~1.00;探索因子分析显示,知识、态度、行为3个维度分别提取公因子4个、1个、2个,累计方差贡献率分别为50.192%、78.319%、73.341%,问卷整体累计方差贡献率67.242%;验证因子分析显示,问卷整体及各维度拟合度较好。结论 EID知信行调查问卷具有良好的信效度,可作为ED护士对EID KAP的评估工具。