误诊为腰椎间盘突出症的病例分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因。因此,受临床思维惯性等［１］的影响,将其他疾病误诊为腰椎间盘突出症,甚至误治者屡有报道［２］,自１９９５年以来遇到１０例,本文就其误诊的原因及在诊断中应注意的问题进行讨论。 临床资料 一、一般资料 本组１０例,男４例,女６例,年龄３５～６１岁,平均４５岁;均主诉“腰腿痛”被诊断为“腰椎间盘突出症”,误诊病程１～８ｗ,行腰椎间盘ＣＴ检查６例,有不同程度阳性表现,如椎间盘突出、侧隐窝狭窄等。有４例行牵引按摩治疗,６例行对症治疗,效果不佳。 二、确…     

嗜铬细胞瘤患者肾上腺素和去甲肾上腺素和糖耐量异常的相关分析

目的探讨儿茶酚胺释放类型对嗜铬细胞瘤患者糖耐量异常机制.方法:评估诊断为嗜铬细胞瘤并接受手术切除的57例患者资料.根据血糖情况将患者分为糖耐量正常组和糖耐量异常组,并评估了手术前后的血压、血糖参数、胰岛素分泌参数(HOMA-β)、胰岛素抵抗参数(HOMA-IR)和手术前后24 h尿甲氧基肾上腺素、尿甲氧基去甲肾上腺素....     

人工全膝关节置换6例的手术配合

人工全膝关节置换术是治疗各种原因引起的骨性关节炎及类风湿性关节炎的重要手段之一。它能为患者减轻疼痛,恢复或改善关节功能,提高患者生活质量,因此受到了广大患者的认可。自2007/2008年我院为6例患者进行了人工全膝关节置换术,手术顺利,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下。     

QuantiFERON-TB Gold Plus与QuantiFERON-TB Gold in tube在肺结核辅助诊断中的一致性比较

目的:比较QuantiFERON-TB Gold Plus（QFT-Plus）与QuantiFERON-TB Gold in tube（QFT-GIT）在肺结核辅助诊断中的筛查价值。方法:筛检试验。前瞻性纳入2020年10—12月在广州市胸科医院住院的并进行QFT-GIT检测的患者作为研究对象,增加QFT-Plus检测...     

给店员一个推荐的理由

有八个字可以将OTC代表的工作职责范围一言概之,那就是“铺货”、“陈列”和“店员培训”。其中,店员培训往往被认为是最考验OTC代表综合能力,最有难度的工作。许多人,尤其是那些具有处方药销售经验的OTC代表,常会把它与以前在医院的推广工作联系起来。其实,两者之间的差别,不可谓不大矣。如果说当产品在医院销售的时候,医药代表所需要面对的只是数量有限的医生的话,那么,当产品在药店销售的时候,OTC代表们要介绍和说服购买的对象就是巨大数量的消费者。 销售人员与消费者在数量上的悬殊对比,使得我们不得不把目光投向两者之间的桥梁—店员。而且,根据一些市场调研公司的统     

以疝修补材料“包裹法”加强修复断裂损伤的跟腱

背景：常规的跟腱断裂修复术后愈合慢、粘连、二次断裂等并发症发生率最高可达73%,严重影响了患者踝关节功能。目的：为减少跟腱断裂修复术后的并发症,分析疝修补材料在跟腱断裂修复中的作用。方法：选择跟腱断裂患者11例,其中男8例,女3例;年龄26-58岁,平均42岁;4例为开放性损失（镰刀伤）,7例为闭合性损伤（运动性损伤）;左侧3例,右侧8例。在常规跟腱修复手术完成后,取疝修补材料修剪后,采用“包裹”法加强修复跟腱断裂吻合端。术后观察跟腱局部外观及功能恢复情况,采用Arner Lindholm标准进行疗效评价。结果与结论：2例失访,9例获得随访,随访时间6-45个月,Arner Lindholm标准评价显示优7例（78%）,良2例（22%）;术后跟腱局部外观及功能恢复良好,无伤口感染、二次断裂等并发症发生。说明在常规跟腱断裂修复手术完成后,应用疝修补材料“包裹”法加强修复跟腱断裂吻合端临床疗效肯定,跟腱功能恢复良好,可防止再次断裂、局部粘连及感染等问题。     

3种方法测定低浓度乙型肝炎病毒表面抗原效果评价

目的 评价电化学发光免疫分析法(ECLIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)法及金标法分别测定低浓度组乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的临床效果.方法 采用ECLIA法、ELISA法及金标法测定乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量检测阳性患者的HBsAg低浓度组.用ELISA法及金标法同时测定经ECLIA法筛选的HBVDNA定量检测阳性患者HBsAg模式如下的临床标本:HBsAg COI在1～50的临床标本60例,HBsAg COI小于1的临床标本20例作为阴性对照,广东省临床检验中心提供的临界值控制品作为质控.结果 ECLIA法测定灵敏度为0.08 ng/ml,HBsAg的批内CV为2.35%;ELISA法测HBsAg灵敏度为0.7 ng/ml,批内CV为15.9%,金标法灵敏度1 ng/ml.60例ECLIA法检测阳性标本中ELISA法检出阳性为28例,金标法检出阳性为20例.结论 在低浓度的HBsAg检测中,需运用ECLIA法检测,以最大程度地减少假阴性结果,并针对临床患者在感染不同时期出现不一致的ELISA及金标法检测结果进行合理解释.     

烧伤患者血清前自蛋白的检测及其意义(附58例报告)

目的 探索烧伤患者血清前白蛋白(PA)的变化规律及其临床意义.方法 烧伤病人58例,其中烧伤总面积小于15%组38例,面积大于50%组20例,正常健康人30例为对照组,伤后1、7 d及14 d采取静脉血标本.应用透射比浊法测定血清PA的浓度.结果 大面积烧伤组的PA水平在检测的不同时期明显低于小面积烧伤组,每组在不同时间检测的PA水平差异有统计学意义(P<0.01).结论 PA水平随着烧伤面积的增加而降低,PA作为烧伤后的炎症程度的动态变化指标,具有重要的临床意义.     

不同类别真空采血管制备血清中三酰甘油的比较及分析

目的 通过对不同品种真空采血管进行比对分析, 探讨用无抗凝管、促凝管与分离胶促凝管制备的血清检测三酰甘油(TG)结果是否具有可比性.方法 随机选取健康献血员20人,空腹12 h抽取静脉血,分别置于无抗凝管、分离胶促凝管、促凝管,制备的血清在Olympus AU5400生化分析仪上检测TG项目.结果 无抗凝管与促凝管、分离胶管在测定TG项目上差异无统计学意义,以无抗凝管作为标准管,临床可接受性能评价促凝管与分离胶促凝管均未超过临床接受范围.结论 用分离胶管、促凝管、无抗凝管采集血液标本测定TG结果具有可比性.分离胶促凝管、促凝管可代替无抗凝管进行TG项目的测定.