世界超声医学与生物学联合会2004中国北京超声医学学术研讨会纪要

世界超声医学与生物学联合会2004中国北京超声医学研讨会于11月13～15日在北京举行，本次大会由世界超声医学与生物学联合会、中华医学会超声医学分会和北京协和医院主办，上海麦迪逊医疗器械有限公司协办，是世界超声医学与生物学联合会和世界卫生组织联合发起的教育项目。出席本次大会并作中心发言的有：世界超声医学与生物学联合会副主席、亚洲超声医学与生物学联合会主席Byung Ihn Choi教授，中华医学会超声医学分会主任委员姜玉新教授，世界超声医学与生物学联合会教育委员会主席Elisabetta Buscarini教授，日本京畿大学医学院肠胃病与肝脏系主任及教授Masatoshi Kudo，上届亚洲超声医学与生物学联合会主席Kittipong Vairojanavong教授，解放军总医院董宝玮教授，北京大家肿瘤医院陈敏华教授，韩国汉城国立大学医学院放射科教授、泌尿生殖器放射学首席讲师Seung Hyup Kim；来自全国各地的超声专家及医师320出席了会议。     

丹东口岸人群军团菌感染的血清学调查

本文报告了应用ELISA方法检测丹东口岸184人嗜肺军团菌Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的抗体水平,结果为LP1 GMT 1∶9.13,LP6 GMT 1∶4.57 LP7 GMT 1∶3.6。男女平均滴度无显著差别,LP1以10～年龄组抗体滴度最高,20～年龄组抗体滴度最低。LP_6以30～年龄组抗体滴度最高,LP_7以10～年龄组抗体滴度最高,LP_6和LP_7均10～年龄组抗体滴度最低。     

肝外胆管巨大结石及肝管狭窄窝巢类结石的诊治体会（附1例报告）

肝外胆管巨大结石及肝管狭窄窝巢类结石的诊治体会（附１例报告）山东省荣成市人民医院外科（２６４３００）李士清大连医科大学附属一院急腹症研究室（１１６０１１）关凤林病历摘要患者，女性，４６岁，农民。因发作性右上腹胀痛伴恶心２３年于１９９２年１２月２２日入...     

PPH切除直肠间叶瘤1例报告

患者,男,54岁,已婚,农民。以“排便困难3年,加重半月”之主诉于2007年4月10日收住入院。自诉3年前出现大便困难,为间断性,近半月来,排便困难较前明显加重,大便下坠感明显,大便变形,呈扁平状。发病以来无肛内包块脱出、便血、发热、腹痛、腹胀及呕吐情况,体重无明显减轻。既往体     

应用周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病

糖尿病性周围神经病（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症，其发病率高达60％-90％。DPN主要表现为四肢末端手套袜套样分布区域的麻木、疼痛及感觉异常，严重影响患者的生活质量。该病的发病机制尚未完全明了，并且尚无预防的方法，DPN是足部溃疡、感染和截肢发生的主要原因心。目前，除严格控制血糖外，临床尚缺乏特异的疗效满意的治疗方法。我院自2004年采用周围神经松解术治疗DPN患者57例，效果明显，现报道如下。     

准确把握无创正压通气的临床应用指征

合理应用无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation，NIPPV)能够避免气管插管和气管切开，挽救垂危呼吸衰竭患者的生命。NIPPV的适应证选择问题始终是一个敏感和有争议的话题。虽然国际和国内权威杂志上已经发表了多个专家共识和应用指南，但是在具体操作过程中，对无创通气临床应用适应证的把握始终存在多种不同观点。     

c-jun反义核酸对自体移植静脉内膜增生的影响

目的:观察反义c-jun核酸对自体移植静脉内膜增生的影响。方法:选择20只SD大鼠,等分为实验组和对照组,均行自体颈外静脉、颈总动脉移植手术,实验组移植静脉周围和血管吻合口周围应用反义c-jun核酸凝胶涂布;对照组仅行凝胶涂布。术后周取出移植血管,分2别行病理学、免疫组织化学检测移植血管内膜厚度,内膜平滑肌细胞数及增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA)、脱氧核糖核酸和α-肌动蛋白等反映血管平滑肌细胞(vascularsmoothmusclecell,VSMC)增殖情况和表型转换的指标的表达情况。结果:移植静脉术后动脉化,管壁增厚,但转染c-jun反义核酸组移植血管内膜厚度(实验组和对照组均数差值为-20.7170,P<0.01)及VSMC实验组和对照组比较t值为-13.011,P<0.01)(增殖均较对照组减少,PCNA(实验组和对照组均数差值为-19.2310,P<0.01)和DNA(实验组和对照组比较值为F55.000,P<0.01)阳性表达情况亦较对照组明显减少,α-肌动蛋白的表达较对照组升高(实验组和对照组比较q值为5.503,P<0.01)。结论:反义c-jun核酸可抑制VSMC的表型转化及细胞分裂而减少VSMC的增殖,从而有效的抑制移植静脉内膜的过度增生。     

糖尿病合并代谢综合征患者冠状动脉钙化相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病合并代谢综合征患者冠状动脉钙化的相关危险因素.方法 选择行冠状动脉CT检查的患者166例,包括糖尿病合并代谢综合征患者93例(DMS组),单纯糖尿病患者40例(D组),非糖尿病及代谢综合征患者33例(N组).应用螺旋CT检查并计算冠状动脉钙化积分,同时记录患者的临床基本特征,检测空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)等指标,并进行比较.结果 DMS组患者TC、TG、LDL-C、CRP水平均高于N组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),体重指数、冠状动脉钙化积分显著高于D组及N组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).多元Logistic 回归显示,年龄、糖尿病、TC、体重指数是冠状动脉钙化的独立危险因素.结论 糖尿病合并代谢综合征增加了冠状动脉钙化水平,冠心病危险性明显增加.CRP不是冠状动脉钙化的独立危险因素.     

肠系膜局限型Castleman病1例

患者女,34岁。发现中下腹部包块4年余入院,4及搏动感,大小、边界无法触清,全腹无压痛、反跳痛。实验室检查无特殊。入院后行腹部64层螺旋CT检查,CT示左侧中下腹肠系膜内一边界清楚的软组织密度肿物,密度均匀,直径约3.2 cm,增强后动脉期肿块明显均匀强化,静脉期中等强化,各期肿物强化强度均与同层主动脉密度基本相似(图1,2)。CTA示肿物位于髂总动脉分叉水平肠系膜动脉前方,其上方与肠系膜上动脉一分支关系密切,周围可见数条迂曲包绕的血管影(图3,4)。图1 CT平扫见下腹部肠系膜内一软组织密度肿块影,边界清楚,内部密度均匀图2动脉期病灶显…     

实验性肝纤维化大鼠肝组织钠-氢交换泵-1的表达

Na^＋/H^-交换泵（NHE）为参与细胞内外Na^＋/H^-交换的细胞膜大分子。已证实有6种形式的NHE，分别命名为NHE1～NHE6，其中以NHE-1组织分布最广泛。NHE-1与人类疾病的关系是近年才刚刚开始研究的领域。其与肝纤维化的关系逐渐被人们认识。近年的研究结果表明，细胞因子、生长因子及氧应激激活HSC都与NHE-1有密切的关系。我们通过观察肝纤维化大鼠肝组织中NHE-1 mRNA表达的变化，以期了解NHE-1在肝纤维化发生发展中的作用。