普通高等医学院校本科专业设置现状调查

通过对2009年、1999年全国普通高等医学院校本科专业设置的数量、学科种类、分布情况等相关数据进行整理分析,采用对比研究的方法,对当前普通高等医学院校本科专业设置的特点和发展趋势提出了见解。     

己酮可可碱对兔蛛网膜下腔出血后脑脊液中PICP影响的研究

目的研究兔蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑脊液中Ⅰ前胶原羧基端肽(PICP)与蛛网膜纤维化的关系及己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对蛛网膜纤维化的影响。方法将54只日本大耳白兔随机分成5组,模型组14只,生理盐水组10只,空白组10只,模型组+PTX 10只,模型组+NS 10只。采用枕大池两次注血法建立SAH兔SAH模型,在模型组基础上分别给予己酮可可碱和NS干预,在3、7、11、14、212、8 d不同时间点用放射免疫测定其脑脊液中PICP浓度的动态变化。结果模型组脑脊液中PICP浓度明显高于生理盐水组和空白组(P<0.01);模型组+PTX组脑脊液中PICP浓度明显低于模型组(P<0.05),模型组+NS和模型组脑脊液PICP浓度无显著差别(P>0.05),模型组+PTX组脑脊液PICP浓度明显低于模型组+NS(P<0.01);生理盐水组与空白组之间无显著差别(P>0.05)。结论兔SAH后,脑脊液中PICP浓度升高,提示蛛网膜纤维化,可作为早期检测蛛网膜纤维化的指标;PTX早期应用可以治疗蛛网膜纤维化,防治SAH后脑积水发生。     

外固定支架治疗胫骨Pilon骨折25例体会

目的总结分析外支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的手术方法及其手术效果。方法总结佛山市高明区中医院2003年至2010年接受手术治疗的25例胫骨Pilon骨折,术后平均随访20个月。结果采用Tornetta评分系统评价手术效果。25例患者,优18例,良4例,可3例,差0例。结论外支架结合有限内固定是治疗胫骨Pilon骨折的良好方法,可作为治疗高能量型损伤的Pilon骨折的首选。     

吻合指神经的逆行指动脉岛状皮瓣在修复指端缺损中的应用

目的总结吻合指神经的逆行指动脉岛状皮瓣在修复指端缺损中的应用效果。方法近4年共接诊指端缺损患者30例42指均采用指端清创,逆行指动脉岛状皮瓣转移修复创面,同时吻合指神经。术后随访半年。结果 30例患者42指皮瓣全部存活,指端外形好,感觉恢复好。结论吻合指神经的逆行指动脉岛状皮瓣在治疗指端缺损中是一种有效的方法。     

ADC在脑实质结核实性结节分型及疗效评估中的价值

目的 研究MR表观扩散系数(ADC)值在脑实质结核实性结节的分型诊断价值,并探讨其在疗效评估中的应用价值.方法 对128例临床和(或)病理确诊的脑实质结核患者的脑实质病灶进行回顾性分析.结果 128例患者均匀强化和环形强化病灶的强化区、水肿区平均ADC值存在显著性差异(P<0.05).52例患者复查后,均匀强化及环形强化病灶治疗前后强化区、水肿区平均ADC值有显著性差异(P<0.05).结论 脑实质结核实性结节病灶不同部位ADC值不同,可以作为脑实质结核MR诊断及分型的补充.抗结核治疗后,ADC值可以作为其治疗后随访的观察指标.     

哈尔滨工程大学室内氡浓度水平及评价

目的 了解哈尔滨工程大学室内氡浓度的水平,并进行剂量水平评价。方法 采用双滤膜法连续测量哈尔滨工程大学室内氡浓度,并对氡的危害进行评价。结果 哈尔滨工程大学室内氡及其子体对人体造成的年辐射剂量为1.48 mSv,略高于我国平均水平。结论 哈尔滨工程大学室内氡浓度偏高,可以从"截源"、"消散"两个方面来降低室内氡浓度。     

血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物对评价心房颤动患者血栓栓塞危险性的价值

目的探讨心房颤动(房颤,AF)患者血液凝血系统分子标志物凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT)浓度变化及其对评价房颤患者血栓栓塞危险性的价值。方法研究期间,行经食管超声心动图(TEE)检查发现,左心房和/或左心耳血栓者10例,另有外周动脉明确血栓栓塞并发症者8例,共18例为血栓组;行 TEE 检查未发现 LA 和/或 LAA 血栓且排除血栓栓塞并发症病史者为无血栓组(17例);未行 TEE 检查及排除外周动脉血栓栓塞并发症的房颤患者54例为房颤组,对照组33例为无房颤组。各组均分别采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)和发色底物法测定血浆 TAT、D-D 浓度和 AT-Ⅲ活性,对其结果进行对比分析。结果 AF 患者无论是否伴有血栓,其 TAT 及 D-D 含量均明显高于无房颤组(P<0.05),AT-Ⅲ活性明显低于无房颤组(P<0.05)。血栓组患者 TAT、DD 水平明显高于无血栓组(P 均<0.05)。结论房颤患者可引起凝血系统的激活;检测房颤患者血浆中 TAT 可能成为评估房颤患者血栓栓塞危险性的一种有价值的方法。     

Tenomodulin蛋白对血管内皮细胞增生的抑制作用

目的研究tenomodulin（TeM）蛋白对血管内皮生长因子（VEGF）诱导的人视网膜血管内皮细胞（RECs）和人脐静脉内皮细胞（UVECs）增生及其对体外血管样结构形成的作用。方法将传代至3～6代的人RECs和人UVECs生长至融合时用含质量分数0.5%胎牛血清（FBS）的培养基孵箱中培养6h,加入不同质量浓度的VEGF或VEGF＋TeM混合物,继续培养12h,ELISA法检测TeM对VEGF诱导的血管内皮细胞增生的影响。将含10%FBS、1%FBSDMEM培养基的人RECs和人UVECs悬液分别接种于预先放置基质胶的24孔培养板表面,含1%FBS培养基的细胞培养板内分别加入VEGF（100μg/L）或VEGF＋TeM混合物37℃继续培养6h,共焦显微镜下观察,图像处理分析软件量化分析TeM蛋白对毛细血管样结构形成的作用。结果随着VEGF质量浓度的增加,血管内皮细胞DNA合成增加,其吸光度（A）值呈明显上升曲线,而添加TeM组的A值比VEGF组降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。含10%FBS和1%FBS培养基的血管内皮细胞在基质胶表面形成毛细血管样结构,并连接成网状;在基质胶表面同时添加VEGF的血管内皮细胞,其毛细血管样结构明显增多,长度明显变长。添加TeM组的血管内皮细胞和其毛细血管样结构破坏,每个视野内血管内皮细胞毛细血管样结构显著破坏,管形细胞总长度明显变短。结论 TeM蛋白对血管内皮细胞的增生及体外血管样结构的形成有明显抑制作用。     

膀胱嗜铬细胞瘤1例报道

1临床资料 患者男,78岁,既往健康。2年前出现小便后头晕、心慌、心悸,手指麻木等感觉,同时血压升高,高达180／110mmHg,口服降压药后上述症状缓解。3月前来入住本院,行肾脏及肾上腺CT检查,未见异常。怀疑肾上腺外嗜铬细胞瘤,化验尿儿茶酚胺含量较正常值升高12倍,24h尿香草扁桃酸（＋）,膀胱彩超检查示膀胱左侧壁内可探及一低回声结节,大小约2．7cm×2．2cm,边界尚清,内回声欠均匀,凸向膀胱,表面粘膜光滑,CDFI：结节内可探及丰富血流信号。     

膀胱嗜铬细胞瘤1例报道

1 临床资料 患者男,78岁,既往健康.2年前出现小便后头晕、心慌、心悸,手指麻木等感觉,同时血压升高,高达180/110 mmHg,口服降压药后上述症状缓解.3月前来入住本院,行肾脏及.肾上腺CT检查,未见异常.怀疑肾上腺外嗜铬细胞瘤,化验尿儿茶酚胺含量较正常值升高12倍,24 h尿香草扁桃酸(+),膀胱彩超检查示膀胱左侧壁内可探及一低回声结节,大小约2.7 cm×2.2 cm,边界尚清,内回声欠均匀,凸向膀胱,表面粘膜光滑,CDFI:结节内可探及丰富血流信号.术前给予酚苄明20 mg,3次/d,7 d,充分扩充血容量.