超声生物显微镜诊断角膜后弹力层脱离1例

患者女,61岁.左眼虹视半月,加重6 h入院.查视力右眼0.3,左眼0.01.右眼结膜无充血,角膜透明,前房浅,周边前房约1/4 CT,瞳孔约6 mm,对光反射迟钝,晶体密度增高,眼底C/D约0.4.左眼结膜重度混合性充血,角膜水肿,雾状混浊,前房浅,周边前房约1/4 CT.双眼虹膜可见节段性萎缩,左眼瞳孔直径约6 mm,对光反射消失,眼底窥不入.眼压右眼20.55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,下同),左眼71.30 mm Hg.初步诊断双眼急性闭角型青光眼(右眼缓解期,左眼急性发作期);双眼老年性白内障.人院后左眼及右眼先后行小梁切除术,术后左眼角膜透明,右眼持续性角膜混浊呈灰白色.行超声生物显微镜(UBM)检查示:右眼前房深0.86 mm,角膜基质层回声明显增厚,前房内见一带状强回声呈波浪形,两端附着于角膜周边部(图1),诊断为右眼角膜水肿,右眼角膜后弹力层脱离.行右眼角膜后弹力层脱离复位术后角膜水肿及混浊消失.     

经皮自体骨髓干细胞移植治疗骨不连的临床研究

目的探讨经皮自体骨髓干细胞移植治疗骨不连的疗效。方法将140例骨不连患者分为自体骨移植组(A组)70例及自体骨髓干细胞移植组(B组)70例,经手术治疗,并行简单有效内外固定。结果A组2个月42例(60%)骨折端周围有少量新生骨痂,5个月46例有大量骨痂形成;B组2个月60例骨折端周围有大量新生骨痂,5个月45例有连续骨痂形成。A组平均愈合时间(8.4±1.8)个月,B组平均愈合时间(6.5±2.0)个月,两组间有显著性差异(P<0.05)。治疗期间无明显不良反应。结论经皮自体骨髓干细胞移植较传统植骨治疗骨不连有明显优势。     

新的稳定偶氮胂Ⅰ试剂测定血清镁的研究

目的 探讨新的稳定偶氮肿I试剂，用于测定血清镁的含量。方法 采用贝克曼CX5全自动生化分析仪。终点法测定，并与UVP2450分光光度计，原子吸收法测定结果相比较。结果 ①测定波长，570hm为主波长，700hm为次波长；②稳定性，显色后30分钟内稳定；③线性范围，在0．25～2．41mmol／L之间线性良好，回归方程Y=1．006X 0．03，r^2=0．9971：④回收率，98～101％之间；⑤精密度，批内3．1％，批间1．1％；⑥方法学比较，与原子吸收法测定结果相比较，Y=1．05X-0．06，r^2=0．9900。相关良好。⑦在钙离子浓度为0．80～6．40mmol／L范围内．不受干扰；⑧稳定性，开盖后至少稳定3天。结论 应用新的稳定偶氮肿Ⅰ试剂进行血清镁的全自动分析测定，其抗干扰性、络合镁特异性、反应的灵敏度、精密度均良好。且试剂安全、稳定，适合于临床应用。     

中药治疗儿童骨髓炎疗效观察

儿童骨髓炎的发病机制、部位、致病菌以及临床症状与成人不同,尤其特殊的诊断及治疗特点.现就我院近年来应用中药治疗儿童骨髓炎疗效观察总结如下.     

应用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘对患者肺功能的影响分析

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响。方法对我院2010年1月至2013年6月间收治的56例确诊为咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予应用孟鲁司特治疗,对患者治疗前后的1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)以及FEV与用力肺活量(FVC)的比值(FEV/FVC)值,对患者肺功能进行评价。结果本组56例咳嗽变异性哮喘患者经孟鲁司特治疗后,FEV1、PEF以及FEV/FVC值较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗后患者的肺功能得到了显著改善。结论孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘有较好的临床疗效,值得临床进一步推广使用。     

国产辛伐他汀片与原研制剂的生物等效性研究

目的：考察国产辛伐他汀片与原研制剂的的人体生物利用度,评价两制剂在健康人体的生物等效性.方法：18名健康成年男性志愿者采用随机自身交叉对照试验设计,单剂量口服辛伐他汀片40 mg,用LC-MS/MS法测定血浆中辛伐他汀浓度,采用DAS 3.2.2程序拟合药动学参数,并进行生物等效性评价.结果：单剂量口服40 mg辛伐他汀试验制剂（国产）和参比制剂后,两药的主要药动学参数分别为tmax（4.54±5.35）和（2.32±1.72） h;Cmax：（5.63±4.03）和（7.29±3.84） ng·ml-1;t1/2：（6.31±4.99）和（4.67±3.07） h;AUC（0-t）：（38.75 ±29.55）和（35.54±30.12）ng·h·ml-1;AUC（∞）：（67.31±60.25）和（40.36±34.78）ng·h·ml-1.试验制剂与参比制剂比较,相对生物利用度为117.2％.受试制剂的AUC0→t 90％可信限为89.5％～ 153.5％,AUC0→ 90％可信限为118.1％～198.7％,落在参比制剂对应参数80％ ～ 125％范围外.结论：两制剂的吸收程度有差异,不等效.     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察与护理

慢性肾功能衰竭是由于多种疾病造成的长期肾实质损害的最终结果,治疗难,且死亡率高。虽然现在肾移植及透析技术日益成熟,但对于肾衰早、中期的患者,却往往难以接受。而中药保留灌肠治疗肾衰,由于其疗效比较稳定,且价格低廉,能随症加减,易被患者接受,已成为中医临床所常用的一种治疗方法。我院中医科及肾病科采用降氮煎剂行中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭,对改善改善肾功能及临床症状,取得了较好的疗效,现报告如下。     

宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血疗效分析

目的：探讨宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功能失调性子宫出血（功血）的疗效及安全性。方法应用宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血36例,术后随访6个月,观察手术情况及术后疗效。结果所有患者手术均顺利进行,术中均无并发症发生。36例患者中闭经16例,月经明显减少19例,月经改善的总有效率为97.22%（35/36）;月经无改善1例,行子宫切除术。结论宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血安全、有效。     

糖尿病前期人群行为生活方式干预效果

<正>糖尿病前期又称为糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR),包括空腹血糖受损和糖耐量减低,指血糖水平处于正常与糖尿病之间的时期,是糖尿病的必经阶段和预警信号。IGR患者极易发展为糖尿病,其发生心脑血管病的危险也明显升高[1,2]。同时,IGR患者处于糖代谢紊乱的早期、可逆阶段,适当的行为生活方式干预可避免或延缓其进展为糖尿病,并可降低其发生心脑血管病的发生危险[3,4]。本研究拟探     

ELISA法和MEIA法测定乙肝病毒血清标志物的比较研究

目的：比较ELISA法和MEIA法检测乙肝五项血清标志物的检测性能。方法：用ELISA法（酶联免疫吸附法）和EMIA法（微粒子化学发光酶免疫分析）对HBV血清标志物进行乙肝五项的检测,并对强阳性标本进行稀释检测。结果：对100例患者的血清进行乙肝五项的检测,ELISA法和MEIA法对HBsAb、HBsAb、HBeAg三项标志物的检出率无显著差异（P〉0.05）,但对HBeAb和HBcAb的检测,MEIA法检出率明显高于ELISA法（P〈0.01和P〈0.05）。结论：对于乙肝病毒血清标志物的检测,MEIA法检测血清乙肝标志物的灵敏度和自动化程度均比ELISA法高,同时可动态观察疗效和监测病情。