胃肠肽类激素对胰腺癌的调控作用

近年胰腺癌的发病率呈上升趋势，在常见肿瘤死亡原因中居第5位。尽管超声、CT、MRI和ERCP等影象学检查方法已有了很大的进步，但临床早期诊断胰腺癌仍非常困难。化疗与放疗并不能改变病程和提高患者的生活质量，患者5年生存率仅为1％～6％。因而需要研究新的、有效的胰腺癌治疗方法。近年发现胃肠肽类激素对胃肠道肿瘤的生物学行为具有重要调控作用。其作用方式除经典的内分泌途径外，还有自分泌、旁分泌、神经分泌及邻分泌等。本文就某些胃肠肽类激素和生长因子对胰腺癌的调控作用作一综述。胃肠激素一、缩胆囊素（CCK）／胃泌素CCK…     

舌黏膜与颊黏膜或包皮拼接重建尿道治疗长段尿道狭窄

目的 探讨舌黏膜与颊黏膜或包皮拼接尿道成形治疗多节段或长段尿道狭窄的安全性和治疗效果.方法 尿道狭窄患者11例,年龄24～56岁,平均32岁.其中前尿道长段狭窄7例,狭窄长度10～15 cm,平均12 cm;尿道2～3处狭窄4例.病程6个月～8年.取舌黏膜条与颊黏膜条拼接尿道成形治疗7例,舌黏膜条与包皮瓣拼接尿道成形治疗4例.结果 11例手术顺利.1例舌黏膜与包皮拼接尿道成形患者术后3个月并发尿道外口狭窄,经手术矫正后排尿通畅,术后8个月最大尿流率27.5 ml/s.余10例排尿通畅、尿线粗,术后随访5～12个月,平均10个月,最大尿流率21～36 ml/s,平均26.8 ml/s.结论 舌黏膜与颊黏膜或包皮拼接尿道成形具有取材方便、患者创伤小的特占点,是治疗长段尿道律窄的较好术式.尤其适用于尿道多处狭窄者.     

经耻骨途径带蒂阴唇皮瓣治疗女性尿道狭窄合并尿道阴道瘘

目的 探讨经耻骨途径带蒂阴唇皮瓣治疗女性尿道狭窄合并尿道阴道瘘的疗效.方法 女性复杂性中段尿道狭窄合并尿道阴道瘘患者8例,年龄16～46岁,平均29岁,病程6～24个月.尿道狭窄部位:中段7例、中段至远端1例;狭窄段长度2.0～3.5 cm,平均2.7 cm;合并直肠阴道瘘1例.8例术前均行耻骨上膀胱造瘘,1例同时行乙状结肠腹壁造瘘.采用单侧带蒂阴唇皮瓣5例,双侧带蒂阴唇皮瓣3例.结果 8例手术顺利,无严重并发症.2例拔除尿道支架管后2周内有尿频,1例术后1个月内有压力性尿失禁,3例均未行特殊治疗而逐渐恢复.余5例患者拔管后排尿通畅.8例术后平均随访52(6～130)个月,尿瘘无复发,最大尿流率平均23.8(17.4～42.0)ml/s.结论 经耻骨途径带蒂阴唇皮瓣是治疗女性尿道狭窄合并尿道阴道瘘的一种有效方法.     

浅析医疗运行机制转轨过程中的若干关系

社会主义市场经济建立以后，医疗卫生事业面临运行机制转变的诸多新矛盾和新问题。要使我们的事业沿着正确方向发展，必须处理好计划与市场、生存与发展、宏观与微观、现状与规划、经营与补偿、基本医疗服务与特需医疗服务、强化管理与放开搞活的关系，以服务于改革。     

男性生殖系统的组织工程学运用

泌尿生殖道的许多先天和后天性疾病的治疗均涉及到组织和器官的修复和替代，如：泌尿生殖器的先天性畸形、创伤、感染、肿瘤等。据报道美国每年相关的泌尿器官修复的病例数如下：膀胱为57200例，输尿管为30000例，而尿道为51900例。生殖器官的修复手术无非是要重建并恢复残留组织的     

高压氧对脊髓损伤大鼠脊髓组织中兴奋性氨基酸的影响

通过复制脊髓损伤（SCD模型，用常氧，高压氧（HBO），氮氧混合气，激素等分别处理各组大鼠后，取脊髓组织测兴奋性氨基酸（EAA，包括天冬氨酸Asp及谷氨酸Glu)含量，以探讨HBO治疗SCI的机制。结果显示，损伤后，大鼠脊髓组织中EAA（Glu)含量明显升高，经不同处理后，除氮氧混合气组外，Glu含量均有所下降，以0.25MPa HBO组和0.25MPa HOB 激素组下降最明显，与损伤组比较有显著性差异（P＜0．01），与正常对照组比较则无显著性差异；0.25MPa HBO组与0.1MPa HBO组比较及0.25MPaHBO激素组与激素组比较，均有显著性差异（P＜0．01）。提示HBO能通过减少组织中的EAA减轻SCI后的继发性损伤，恢复脊髓组织的功能，其中以0 .25MPa HBO和0.25MPa HBO并用激素治疗效果较佳。     

双波长薄层扫描法测定天花粉中瓜氨酸的含量

目的　建立天花粉中瓜氨酸的薄层扫描含量测定法。方法　以正丁醇 -无水乙醇 -冰醋酸 -水 (8∶ 2∶ 2∶3 )为展开剂 ,茚三酮试液显色 ,于 λS=5 0 0 nm,λR=6 70 nm进行扫描测定。结果　瓜氨酸点样量在 0 .2 4 5～1 .96 0 μg范围内呈良好的线性关系 ;平均回收率为 99.4% ,RSD为 4.6 %。结论　本方法快速、简便、准确 ,为天花粉及其制剂的质量控制奠定基础     

改变胸部CT扫描方向对去除伪影的作用

长期以来胸部CT的扫描方向均采用由肺尖向膈肌,即由上向下的(surperoinferior,SI)方向。它的不足之处是对一些肺功能异常或需较长扫描时间的患者在扫描时间接近终止时,因屏气不良常出现程度不同的“呼吸动”伪影。为消除这一现象,笔者参照国外文献,将扫描方向改为由膈肌向肺尖,     

卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床研究

[目的]探讨卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效.[方法]选择近期某院牧治76例原发性高血压患者为研究对象,随机分为两组.对照组给予卡托普利,观察组加服硝苯地平缓释片.[结果]观察组总有效率(94.7%)明显高于对照组(78.9%).两组比较差异有统计学意义(X2=4.15,P<0.05);观察组不良反应发生率(28.9%)明显高于对照组(10.5%),两组比较差异有统计学意义(X2=4.07,P<0.05).[结论]卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压,可发挥协同作用,显著提高疗效,是一种安全有效的治疗方案,值得临床进一步推广应用.