急诊介入治疗鼻咽癌出血11例护理体会

目的研究影响急诊介入手术抢救成功率的护理因素.方法对11例鼻腔大出血的急诊患者介入手术期护理作回顾性分析.结果¨例急诊鼻咽癌出血介入手术患者,均抢救成功.结论开展急救护理,密切配合手术医生,把握病情变化,可有效地提高介入手术抢救成功率.     

肝细胞癌中VEGF和c-Met的表达及其与患者临床病理特征的关系

目的 检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和肝细胞生长因子受体(c-mesenchy-mal-epithelia transition factor,c-Met)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达,探讨两者...     

中国皮肤非结核分枝杆菌病诊治专家共识(2024版)

非结核分枝杆菌系指除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。近年来, 非结核分枝杆菌引起的皮肤及软组织感染的发病率呈增长趋势, 但因其临床表现缺乏特异性, 容易误诊。本共识旨在提升我国临床医生对该病的认识, 规范疾病诊治行为。     

急诊床旁超声联合POCT诊断AMI的价值

目的 急诊床旁超声联合即时检验(Point-Of-Care Testing,POCT)技术评估急性心肌梗死患者的临床价值.方法 选取2019年1月至2020年10月东莞黄江医院收治的急性心肌梗死患者120例,随机分为3组,床旁超声心动图检查组(EB-Echo组),急诊床旁超声联合POCT检查组(EB-Echo+POCT...     

解毒生新汤联合脐环穴针刺治疗带状疱疹疗效研究

目的:解毒生新汤联合脐环穴针刺治疗带状疱疹疗效及对患者血清神经递质、炎性介质及免疫球蛋白水平的影响。方法:将80例带状疱疹患者随机均分为对照组(予阿昔洛韦片)和观察组(予阿昔洛韦片+解毒生新汤联合脐环穴针刺),两组均连续治疗4周。检测两组血清神经递质、炎性因子和免疫球蛋白水平,记录疱疹症状改善时间和后遗神经痛发生情况,并统计治疗总有效率。结果:两组治疗后血清神经递质[P物质(SP)和神经激肽-1(NK-1)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)和白介素-2(IL-2)]和免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)]水平较治疗前明显改善(均P<0.05),且观察组各项数值明显优于对照组(均P<0.05)。观察组症状改善时间较对照组更短,治疗总有效率更高,且后遗神经痛发生率更低(均P<0.05)。结论:解毒生新汤联合脐环穴针刺可有效调节带状疱疹患者的血清神经递质分泌,减轻机体炎性进程,增强机体免疫应答,促进病损皮肤结痂愈合,减少后遗神经痛的发生,优化治疗结局。     

乳腺纤维腺瘤剪切波弹性成像面积比分析

目的：通过对乳腺纤维腺瘤剪切波弹性成像面积比的分析,探讨剪切波弹性成像面积比诊断良性病灶（纤维腺瘤）的有效性及影响因素。方法回顾分析106例共128个病灶均经病理证实为乳腺纤维腺瘤的剪切波弹性成像面积比,与病灶内及周围组织病理改变进行对照分析,即根据病灶内病理改变引起常规超声表现不同分成典型组和非典型组,比较2组间弹性成像面积比的差异。结果乳腺纤维腺瘤弹性成像面积比为（1.0179±0.0903）,典型组与非典型组间弹性成像面积比对乳腺纤维腺瘤诊断的差异无统计学意义[(1.0164±0.0886）VS（1.0231±0.0973)]。结论病灶内病理变化对剪切波弹性成像面积比诊断结果无显著影响,而病灶周围组织病理变化引起周围组织硬度发生改变时可能会造成弹性成像面积比的误判。     

MicroRNA--429表达与肝细胞癌预后的关系研究

摘要：目的探讨MicroRNA--429（miR--429）在肝细胞癌（Hepatocellularcarcinoma,HCC）中的表达情况及其与HCC临床病理特征和预后的关系。方法收集来自黄曲霉毒素BI高暴露区TNM分期为l～Ⅱ期的HCC患者（138例）手术切除标本,通过TaqMan--PCR技术检测miR--429在癌组织、癌旁组织、肝癌细胞株SMMC--7721以及非肝癌细胞．株QsG-7701中的表达情况,通过风险比例回归模型及逻辑回归模型分析miR--429表达与HCC临床病理学特征以及预后的关系。结果与癌旁组织相比,miR--429在HCC癌组织中的表达水平上调,升高约4倍（P〈O．01）,细胞学实验有类似发现;miR-429表达水平与HCC肿瘤大小及AFBl-DNA加合物水平相关-风险值分别为3．13（1．47～6．67）和2．70（1．28～5．56）;高miR--429表达影响HCC5年期总体生存率及肿瘤无复发生存率（P〈O．01）,增加总体死亡风险及肿瘤复发风险分别为3．64倍和5．94倍。结论miR--429表达参与HCC肿瘤化过程,并影响HCC预后。     

抗心磷脂抗体阳性脑梗塞二级防治研究

目的探讨小剂量、短疗程、个体化的免疫抑制及抗凝疗法在抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACL)阳性脑梗塞二级防治中的有效性和安全性。方法采用标准对照研究方法随访观察标准组(即单纯阿司匹林治疗组,共27例)、对照1组(即阿司匹林联合激素治疗组,共31例)及对照2组(即阿司匹林联合激素及肝素钠治疗组,共34例)三组脑梗塞的再发事件,分析小剂量、短疗程、个体化的免疫抑制及抗凝疗法在ACL阳性脑梗塞二级防治中的有效性及安全性。结果在治疗后3年随防观察期内,标准组再发缺血性脑卒中(包括短暂性脑缺血发作和再发脑梗塞)再发事件发生率为37.04%(10/27),明显高于对照1组[6.45%(2/31)]和对照2组[2.94%(1/34)],P<0.01。三组均未见脑出血再发。结论小剂量、短疗程、个体化的免疫抑制和抗凝疗法对ACL阳性脑梗塞患者再发事件中的二级防治有效且安全。     

三七总皂苷对大鼠缺血心肌血管新生及相关生长因子的影响

目的观察三七总皂苷促对大鼠缺血心肌血管新生及相关生长因子表达的影响。方法结扎左冠状动脉制备急性心肌梗死(AMI)模型大鼠,随机分为模型组和三七总皂苷低、高剂量组,另设假手术组。比较各组大鼠心肌微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)蛋白表达灰度值。结果模型组和三七总皂苷组大鼠MI边缘区MVD及VEGF、b FGF蛋白表达灰度值均明显高于假手术组(P<0.01);三七总皂苷组大鼠MI边缘区MVD及VEGF、b FGF蛋白表达灰度值明显高于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论三七总皂苷可促进心肌梗死(MI)后大鼠缺血心肌血管新生而发挥缺血心肌保护作用,可能机制为增强心肌VEGF、b FGF蛋白表达。     

H型高血压影响因素分析及健康干预探讨——以北京市某三甲医院体检人群为例

目的探究体检人群H型高血压的影响因素,并探讨健康干预方法。方法回顾性分析2017年6月―2019年3月在北京某三甲医院体检中心接受健康体检的人员,以调查问卷的方式记录体检者的性别、年龄、吸烟和饮酒偏好等基本信息,所有体检者检测血压、叶酸、维生素B12（VitB12）及同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）指标,根据检测结果将人群分为4组,分别是H型高血压组、单纯高血压组、单纯高Hcy组及正常组。用多因素logistics回归分析H型高血压的影响因素。同时采用spearman相关分析Hcy与叶酸、VitB12的相关性。结果本研究获得有效数据12 315例,H型高血压患者2 467例,单纯高血压患者1 519例,单纯高Hcy组4 206例,正常组4 123例。多因素分析结果显示：性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒为H型高血压的危险因素,血液叶酸和VitB12水平是其保护因素（P<0.05）。Spearman相关性结果显示：血液叶酸、VitB12水平与Hcy呈负相关。结论H型高血压的危险因素有：性别（男性）、年龄（40岁及以上）、不良生活方式（超重肥胖、吸烟、大量饮酒）及维生素（叶酸、VitB12）缺乏。H型高血压的预防应从单纯高血压和高Hcy血症两方面同时入手,从青年开始,重点关注中年男性及不良生活方式者,定期检测血压和Hcy。干预策略以减重降脂维持健康体重为主,同时戒烟限酒、均衡饮食,适量补充叶酸和VitB12,必要时服用药物进行综合治疗。