子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素分析

目的 探讨子宫肌瘤剔除术后残留复发的相关危险因素。方法 回顾性分析2011年3月至2015年3月在芜湖市第二人民医院妇科行子宫肌瘤剔除术的102例患者病历资料,对患者的基本资料、手术资料、术后残留复发及其复发的影响因素进行统计分析。结果 术后随访3～48个月,术后复发36例,复发率35.29%,手术至发现患者肌瘤复发时间平均为（31.26±6.93）个月,术后3个月经B超复查提示有子宫肌瘤残留16例,残留率为15.69%,残留患者接受后续药物治疗复发率22.22%,多因素非条件logistic回归分析显示患者的发病年龄小、肌瘤瘤体直径大、数目多、有残留、未接受后续药物治疗是复发的独立性危险因素（P<0.05）结论 患者的年龄（≤40岁）,子宫肌瘤最大径（≥8 cm）及数目（≥4个）、术后肌瘤残留是术后复发的主要危险因素;对于有残留患者需接受后续治疗以减少术后复发。     

子宫内膜癌淋巴结转移的高危因素临床分析

目的探讨子宫内膜癌淋巴结转移的高危因素,为子宫内膜癌个体化治疗提供依据。方法对105例子宫内膜癌病例进行回顾性分析,采用χ2检验或多元logistic回归分析淋巴结转移的高危因素。结果 105例子宫内膜癌有15例淋巴结转移阳性,转移率为14.3%,其中12例(11.4%)盆腔淋巴结转移阳性,7例(6.7%)腹主动脉旁淋巴结转移阳性,4例(3.8%)盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移均阳性。单因素分析显示,子宫内膜癌淋巴结转移与病理类型、病理分级、肌层浸润、宫颈侵润及脉管转移等因素相关。多因素logistic回归分析显示,病理分级、深肌层浸润及脉管转移为淋巴结转移的独立高危因素。结论子宫内膜癌主要转移至盆腔淋巴结,直接或间接转移至腹主动脉旁淋巴结。中低分化、脉管转移、肌层浸润≥1/2可作为淋巴结转移的独立高危因素。     

结合典型病例谈年轻子宫内膜癌患者生育功能的保留

随着全球女性生育年龄的推迟,年轻子宫内膜癌患者保留生育功能越来越受到重视,是近年来国内外研究的热点及重点.大多数早期的年轻子宫内膜癌多为雌激素依赖型,具有病变局限、进展缓慢、分化及预后较好、对性激素治疗反应良好等特点,高效、大剂量、长期应用孕激素是子宫内膜癌患者保留生育功能治疗成功的关键,安全有效的全面评估尤为重要,介...     

老年女性阴道穹窿脱垂的手术治疗进展

阴道穹窿脱垂是子宫切除术后常见的并发症之一,因对女性泌尿系统、肛门、直肠及性功能的影响,患者的生活质量明显下降,同时这类患者往往年龄较大,合并症多,处理起来相对棘手。随着近年来对盆底解剖的进一步认识及微创外科技术的发展,治疗阴道穹窿脱垂的传统术式得到了改良,一些新的术式在临床上应用也越来越广泛,本文就阴道穹窿脱垂的手术治疗进展进行综述。     

人乳头瘤病毒与宫颈癌的关系及宫颈癌的筛查和预防

<正>宫颈癌是妇女第二常见的恶性肿瘤,是全球妇女的主要死亡原因之一。每年全球妇女出现近50万新病例,其中27.4万人死亡,不发达国家占85%。致癌人乳头瘤病毒(HPV)的发现使宫颈癌的研究达新的水平,致癌HPV的持续感染实际上是宫颈癌发生的必要因素。HPV成为宫颈癌的病因学因素之一。现就HPV与宫颈癌的关系及     

产科急性肾功能衰竭(附9例报告)

<正> 急性肾功能衰竭(ARF)包括氮质潴留,血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)升高及少尿等临床特征的征候群。产科ARF临床上并不多见。由于孕产期血液动力学改变和妊娠期病理生理特点,产科ARF一旦发生,对母儿预后影响较大,孕产妇和围产儿死亡率极高。本文收集我院1978年8月～1988年12月9例临床资料,报告如下。     

卵巢上皮癌中缺氧诱导因子-1α与肿瘤血管生成的关系

 目的　探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）在卵巢癌的发生、发展中的作用。方法　采集40份经病理确诊的卵巢上皮癌手术标本和10份正常卵巢组织标本,采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测各组细胞HIF-1α和VEGF蛋白mRNA表达水平。结果　卵巢肿瘤中HIF-1α和VEGF的mRNA表达水平高于正常卵巢组织（P <0.01）;高分化肿瘤中的表达明显低于中低分化肿瘤中的表达（P <0.05）;不同临床期别、病理分型之间的比较差异无统计学意义（P > 0.05）;HIF-1α和VEGF在基因水平的表达强度呈明显的正相关性（r＝0.748）。结论　HIF-1α可促进新生血管生成,并在基因水平上调控VEGF的表达,和VEGF共同参与卵巢肿瘤的发生、发展。     

缺氧诱导因子与妊娠期肝内胆汁淤积症

缺氧诱导因子（HIF）是广泛存在于人类细胞并调节细胞内氧代谢的关键因子,受缺氧信号调控,参与缺氧诱导多种基因的转录,目前研究较多的是HIF-1和-2。HIF类与正常妊娠胎盘胚胎的发育相关,其缺失或表达异常导致异常妊娠。妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）胎儿多有急慢性缺氧,近年对HIF类在ICP患者胎盘中作用开始有研究。其在胎盘中表达调节对维持胎盘功能起一定代偿作用,与该疾病发生发展有关。     

子宫内膜间质肉瘤致子宫内翻1例

1 病例报告 患者,17岁.因月经紊乱,伴经量增多半年于2008年4月7日入院.2005年3月月经初潮,自2007年9月始出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多伴大量血块,曾在当地给予调经治疗后稍好转.于2008年1月阴道有多量黄色水样分泌物、有异味,伴痛经.2008年4月到我院门诊就诊,B超检查示宫颈实质性占位性病变,疑为宫颈肿瘤收入院.