不同方法治疗跖跗关节损伤疗效分析

目的探讨不同方法治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法分别采用石膏固定、闭合复位经皮内固定、开放复位内固定和二期关节融合术治疗35例跖附关节损伤患者。结果患者均获随访,时间12～36(22±1.5)周,骨折愈合时间16～28(18±2)周。术后12周33例患者能穿平常鞋子在各种地面上行走,步态基本正常。按AOFAS评分:优11例,良18例,可5例,差1例。结论解剖复位、牢靠固定是治疗跖跗关节损伤的基本原则。重建跖跗关节复合体是稳定的关键,并且需要重视对跖跗关节的整体化治疗。     

全髋关节置换治疗陈旧性股骨颈骨折疗效观察

目的：探讨全髋关节置换术治疗陈旧性股骨颈骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析自2008年1月至2013年12月行全髋关节置换术治疗的32例陈旧性股骨颈骨折患者,其中男21例,女11例;年龄35～78岁,平均51岁。记录术前、术后 Harris 评分和 VAS 评分评价临床效果,同时术后复查 X 线评估假体位置。采用欧洲生活质量评分—EQ-5D 评分体系评定患者的健康生活质量评分。结果32例患者均得到随访,随访时间7～76个月,平均34个月。术后切口均为 I 期愈合,无假体感染、脱位以及下肢深静脉血栓形成、坐骨神经损伤等并发症发生。术后 Harris 评分为84～98分,平均（93．00±4．66）分,与术前比较,差异有统计学意义（P ＜0．01）;其中优26髋,良4髋,优良率93．75％。术后末次随访 X 线片5例骨水泥假体中按 Harris 标准均无松动;27例生物型假体中按 Engh 标准均为骨长入稳定。术后 VAS 评分改善到0～3分,平均（0．88±1．01）分,与术前比较,差异有统计学意义（P ＜0．01）。患者术前的 EQ-5D 评分为（0．31±0．15）分,术后的得分为（0．88±0．12）分,两者间比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论对于陈旧性股骨颈骨折患者经过周密的术前安排、精细的术中操作,全髋关节置换可以取得良好的临床疗效。     

听觉统合训练对孤独症谱系障碍儿童治疗效果的持续时间研究

目的 研究听觉统合训练对孤独症谱系障碍(ASD)儿童治疗效果的持续时间,为确定听觉统合训练的最佳频率提供依据。方法 2016年7月-2017年12月选取符合ICD-10孤独症诊断标准的65名儿童,分为研究组(n=33)和对照组(n=32),两组均进行一般康复训练,研究组在康复训练时给予1个疗程听觉统合训练。分别用ABC量表及韦氏幼儿智力量表在训练前、训练后1个月、3个月及6个月评估患儿ASD行为及智力水平。结果 训练后1个月,ABC总分及交往、语言因子得分显著下降(P<0.05)。训练后3个月,ABC总分及各因子得分均显著下降,IQ得分显著增加(P<0.01)。训练后6个月,ABC总分、各因子得分较3个月时有所上升(P<0.05),但与治疗前相比,仍有显著下降(P<0.05)。与对照组相比,ABC总分及IQ得分在训练后3个月及6个月时差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 听觉统合训练对于ASD儿童治疗有效,1个月开始起效, 3个月时效果最好,6个月时仍有效果,但略有下降。