合并心内畸形动脉导管未闭手术中疑难问题的处理

目的旨在探讨对合并心内畸形动脉导管未闭不同手术处理的近期效果.方法对34例复杂动脉导管未闭患者施行了不同手术.结果28例手术后I期愈合.术中动脉导管撕裂大出血4例,死亡3例,院内死亡率9%,其它并发症有喉返神经功能性损伤等.结论本组围手术期处理的经验.①应根据病人的年龄,肺血管压力及导管粗细等条件分别选择不同的术式.②术前诊断有疑问的病人应反复分析尽量避免误诊.③对有肺高压病人应分别情况予以充分的降压处理.④导管粗大,钙化,并有动脉炎的成年患者易采取体外循环下缝扎方法.     

86例贲门失弛缓症临床分析

近几年来我们选择性对86例贲门失弛缓症病人进行内镜和活组织病理检查诊断。现分析如下。一、一般资料:86例中,男58例、女28例,年龄32～78岁,平均55岁。所有病例都有半年以上的咽下困难、食物返流和不同程度的胸骨下疼痛等消化道症状。有的病例这些症状进行性加重。病程最长者达20年。近半年有持续较重症状者12例,他们都是老年人,伴有明显体重减轻。     

辐照食品的ESR谱与辐照剂量关系的研究

笔者根据电子自旋共振(ESR)仪可测定自由基含量的原理[1],研究了未辐照和经(3～20)×103Gy辐照的奶粉、面粉、大米、辣椒的ESR谱特征及不同贮存期(3～102d)ESR峰值的变化规律。一、材料和方法1.材料和辐照:奶粉、面粉、干红辣椒,购于超市;大米,农家自产。把大米、干红辣椒碾磨至粉末状和奶粉、面粉分别装于30mm×60mm的塑料瓶中。用60Coγ射线辐照,辐照场剂量用硫酸亚铁剂量计标定,辐照剂量分别为3、7、10、15和20kGy(1kGy=103Gy,辐照由浙江省农业科学院原子能利用研究所完成)。未经辐照样品作为0kGy对照。样品均在室温和非密封的条…     

半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤对高血压患者内皮功能的影响

目的:探讨半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤对高血压患者内皮功能的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月河西学院附属张掖人民医院收治的高血压患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤进行治疗,观察和比较治疗后2组患者的血管内皮因子一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平、疗效、血压以及中医证候积分情况。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率为92. 50%,对照组患者的治疗有效率为72. 50%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者舒张压和收缩压均下降,且观察组舒张压和收缩压下降较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者的血管内皮因子NO水平升高,而ET-1水平下降,且观察组血管内皮因子水平的变化较对照组明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者中医证候积分均下降,且观察组中医证候积分下降较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤能显著升高高血压患者的血清NO水平、降低ET-1水平,有效降低患者血压,具有较好的临床效果。     

医患信息交互平台的构建与运用

本文以医患信息平台的现状和发展趋势为切入点,分析传统医患信息沟通的局限性,通过对信息平台开设前后患者满意度对比分析,得出医患信息交互平台优于传统医患沟通的结论。     

辐照食品剂量与卫生学指标研究

目前，大量辐照食品进人市场，规范辐照食品市场，加强辐照食品卫生监督，包括辐照食品及剂量超过10kGy的辐照食品的确认，是一个亟待解决的课题。本研究采用不同食品经不同剂量(3～20 kGy)的辐照后，对各项卫生学指标进行检测分析，研究辐照剂量对各项卫生学指标的影响，为确认食品是否经过辐照或超剂量辐照提供依据。     

对食物中毒应急策略的研究

目的规范基层食物中毒的现场调查工作程序与方法。方法研究剖析发达国家和地区食物中毒调查处理方法,破解食物中毒现场流行病学调查的难点和关键点,编写培训教材并全员培训,制定食物中毒调查处理规范、调查处理质量考核标准,推行食物中毒首席调查员制度。结果食物中毒质量保证体系的核心是严格实行首席调查员制度;食物中毒现场调查处理工作规范要包括电话记录质量、应急应变速度、准备工作情况、质量保证体系、流行病学调查能力、现场卫生学调查和控制能力、统计分析和电脑操作能力、调查报告撰写能力等8个方面内容,同时制定了配套的质量考核标准;食物中毒调查处理分类管理体制要建立肇事地调查制度、现场指导制度和上下联动制度;食物中毒调查处理长效管理体制要建立模拟演习制度、专题研讨制度和考核评优制度。结论学习发达国家和地区食物中毒调查处理工作方法、实行首席调查员制度是食物中毒调查处理工作的重中之重。     

杭州市中小企业职业病危害特征分析及监管对策探讨

为充分了解中小企业的分布和职业病危害状况,以便采取切实可行的职业卫生监督管理对策。作者对杭州市2004年底的职业病危害项目申报资料进行了统计和分析。对中小企业的行业分布、产业集聚特征以及使用高毒物品的企业、种类等方面进行了分析和描述,对目前存在的问题进行了讨论,提出了对本市中小企业职业卫生监督管理的对策和建议。     

我国卫生监督机构业务收入状况分析

本研究采用分层整群抽样方法选取样本,通过对我国东、中、西部11省共209个样本卫生监督机构收入情况的调查,分析我国卫生监督机构业务收入构成的现状和存在的问题。结果提示:机构业务收入占机构总收入的四分之一之多,说明业务收入仍然是卫生监督机构的一项重要收入来源。分析其构成和近年来发展趋势来看呈现三个特点:一是县级机构对业务收入的依赖性要高于市级机构,省级卫生监督机构依赖性相对较弱;二是机构业务收入的来源主要是执法监督收入(占业务收入的62.2%),其次是证照管理收入(占业务总收入18.6%);三是近年来,业务收入中执法监督收入比重基本呈现逐年增多的趋势,而证照管理收入所占比重则逐年降低。     

我国卫生监督体系框架概述

基于现有的基础,课题组提出了我国卫生监督机构组织体系构架、我国卫生监督法律及标准体系构架和我国卫生监督信息体系构架,以指导我国卫生监督体系建设朝着既符合我国国情又适合国际卫生管理的方向发展。