内脂素基因启动子-1535C／T多态性与中国人2型糖尿病的关系

目的探讨内脂素基因启动子-1535C／T多态性与中国人2型糖尿病（T2DM）的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测153例初诊T2DM患者（T2DM组）和162例糖耐量正常者的内脂素基因启动子-1535C／T多态性,分析该基因多态性与腰围、BMI、血浆内脂素、血糖、血脂代谢指标的相关性。结果两组内脂素基因型分布及等位基因频率比较无统计学差异（P〉0．05）;与TC、CC基因型患者比较,T2DM组TT基因型患者餐后2h血糖升高、HDL—C降低（P分别为0．04、0．01）。结论内脂素基因启动子-1535C／T多态性与中国人T2DM、脂代谢有相关性。     

我院2009-2011年胰岛素及其类似物临床应用分析

目的了解该院胰岛素及其类似物的应用现状。方法对该院2009-2011年胰岛素及其类似物的销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果胰岛素类药物的年销售总金额呈逐年上升趋势,胰岛素类似物的构成比在逐年增加,且均占据了胰岛素类药物销售金额总量的3/4;预混型胰岛素使用频率较高,诺和锐30笔芯DDDs连续3年位列第一。结论与口服药相比,胰岛素治疗糖尿病涉及更多环节,更要求医务人员和患者间的沟通合作。胰岛素制剂品种趋向多样化,临床医师需根据患者情况合理选用,制定个体化治疗方案。     

PLK1基因siRNA的构建及对甲状腺未分化癌细胞增殖和凋亡的影响

目的构建保罗样激酶-1（PLK1）基因小干扰RNA（siRNA）,并观察其对甲状腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法设计合成5个PLK1siRNA（S1、S2、S3、S4、S5）,转染人甲状腺癌ARO细胞后,采用实时定量RT—PCR方法筛选下凋PLK1mRNA效果最好的siRNA;然后以该siRNA转染ARO细胞后,分别以实时定量RT—PCR和Western blot检测各组细胞PLK1基因表达情况;以MTT法检测对各组细胞增殖的影响;分别以caspase-3活性和TUNEL方法明确甲状腺癌细胞凋亡情况。结果5个siRNA均明显下调PLK1mRNA水平,以S4效果最好,抑制率达91．5％。MTT结果显示,S4siRNA转染对甲状腺癌细胞增殖均有明显的抑制作用,且呈浓度和时间依赖性（P〈0．05）。与对照组比较,S4siRNA转染组癌细胞caspase-3活性明显升高,且呈浓度和时间依赖性（r=0．919;r=0．957）;TUNEL结果显示,S4 siRNA转染组出现明显的凋亡现象,且呈浓度依赖性（r=0．932）。结论PLK1基因在甲状腺未分化癌细胞增殖中具有重要的调控作用。PLK1 siRNA转染可明显抑制癌细胞增殖,诱导凋亡是其重要机制之一。     

2型糖尿病下肢血管病变超声检查及危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。方法:对125例住院2型糖尿病患者行双下肢动脉彩色多普勒血流探测仪检查,根据彩色多普勒扫描结果将其分为伴下肢血管病变组和无下肢血管病变组,对比分析两组年龄、性别、病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、空腹C肽、餐后C肽、糖化血红蛋白、血脂及24 h尿白蛋白。结果:125例住院2型糖尿病患者中伴下肢血管病变的为73例,约占58.4%,与无血管病变组比较,下肢血管病变组的血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂及24时尿白蛋白等均显著升高。结论:双下肢血管彩色多普勒超声检查,可提供糖尿病患者下肢血管病变早期无创性检查的诊断依据;糖尿病病程、高血糖、高血压、脂代谢异常和尿白蛋白排泄增加是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素;严格控制血糖、血压、血脂有利于预防和减少下肢血管病变的发生。     

清除口腔诊室空气中汞污染的研究

清除口腔诊室空气中汞污染的研究黄力子，方标，杨利明，王群梅，杜新丽，俞力作者采用周口市中原离子技术公司生产的ＺＳ负离子空气清新器，对我院牙体病科银汞合金调制室（２．７ｍ×２．６ｍ×３．４ｍ空间）进行清除空气汞污染研究。在调制室中心点工作人员呼吸带，以...     

心理训练提高军人心理社会应激耐受力的研究

目的：探索心理训练对军人心理社会应激耐受力的影响。方法：对某部全训士兵进行了为期8上月的心理训练，应用心理社会社会应激调查表（PSSG）、焦虑自评量（SAS），抑郁自评量表（SDS）对实验缓 对照组测试比较，结果：实验组心理社会应激总值，正值情绪，积极应对各因子分值显著高于对照组，而负性情绪，有应对、SAS、SDS分值显著低于对照组，结论：心理训练是提高军人心理社会应激耐受力的有效手段。     

显微手术结合伽玛刀治疗颅咽管瘤的疗效

<正>颅咽管瘤主要临床特点侵袭周围的组织,如视交叉、垂体柄等,故常引起下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状〔1〕。临床诊断主要依赖于影像学检查,如CT或MRI扫描可明确诊断〔2〕。目前治疗手段主要为手术切除,常用的手术方式为显微切除,但是存在切除不全、术后并发症较高、复发率高等缺点〔3〕,伽马刀借助影像学技术对肿瘤进行定位,并进行精确照射,从而可以提高临床疗     

儿童外斜视手术疗效分析

目的对儿童外斜视患者进行综合分析,提出儿童外斜视早期手术的必要性以及手术的时机选择。方法对于58例儿童外斜视患者的手术适应症、手术年龄及手术设计进行分析,并对手术效果做出综合评价。结果在定期随访观察中：患儿治愈41例,占76.90%;良好13例,占22.41%;差4例,占6.90%;总有效率93.10%。结论儿童外斜视患者应尽早手术矫正,不仅有助于儿童视功能的改善和立体视觉的恢复,而且能有效防止弱视的发生。     

空洞型耐多药肺结核患者耐药性分析及治疗方案探索

目的探讨耐多药肺结核患者耐药性产生原因及治疗方法。方法对2012年10月～2013年10月间,本院收治的68例空洞型耐多药肺结核患者耐药性进行分析,并探讨治疗方法。结果本次调研发现,患者治疗依从性差,是导致多重耐药肺结核的因素,其次,治疗方法的不合理同样导致患者感染,因此针对患者采用个性化的治疗是治疗耐多药肺结核患者的重要手段,本次实验中,观察组患者使用个性化的耐药菌敏感药物进行治疗,治疗效果优于对照组（χ^2=4．239,P=0．036〈0．05）。结论导致患者耐多药感染的主要因素是由于治疗依从性差及治疗方案的不合理,因此对患者进行教育和心理疏导以及个体化全面治疗,有助于耐多药肺结核治疗。     

橡皮圈腔内牵拉法在内镜黏膜下剥离术中辅助价值研究

目的　评价橡皮圈腔内牵拉法用于内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD） 中的有效性及安全性。方法　纳入2016年1月—2019年12月因直肠内分泌瘤就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的49例患者,其中2016年1月—2018年5月行常规ESD的患者32例（非牵拉组）,2018年6月—2019年12月行橡皮圈腔内牵拉ESD的患者17例（牵拉组）,比较2组患者基本信息、ESD手术时间、并发症等指标。结果　牵拉组和非牵拉组在年龄、性别及病变大小方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。牵拉组ESD操作时间为（13.76±5.71） min,非牵拉组ESD操作时间为（22.99±10.32） min,两者差异有统计学意义（t=-3.408,P=0.001）。牵拉组未发生术后并发症,非牵拉组有3例出现穿孔,但穿孔发生率差异无统计学意义（P=0.542）。结论　橡皮圈腔内牵拉法辅助ESD,可以安全完成ESD操作并有效提高剥离效率。