小檗属植物药材的HPLC指纹图谱研究

目的建立小檗属植物药材的指纹图谱分析方法。方法采用反相高效液相色谱法,ZorbaxSB—C18色谱柱（250mm×4．6mm,5pm）,流动相：0．02mol／LKH2PO4-乙腈系统,线性梯度洗脱,柱温：30℃,检测波长：212nm（0-12min）、345nm（12×30min）,进样量：10μL。结果建立了小檗属植物药材的HPLC指纹图谱,以小檗碱峰为参照峰,确立了小檗属植物药材指纹图谱中的8个共有峰,测定了10批小檗属植物药材HPLC指纹图谱与对照图谱的相似度。结论所建立的HPLC指纹图谱有很好的精密度、重现性和稳定性,适用于小檗属植物药材的质量控制。     

神经刺激器定位腰丛-坐骨神经阻滞在高龄病人单侧下肢手术中的应用

目的 观察神经刺激器定位腰丛-坐骨神经阻滞应用于高龄病人单侧下肢骨科手术的效果.方法 68例年龄≥75岁、拟行单侧下肢骨科手术的老年患者,根据麻醉方法 随机分为组Ⅰ、组Ⅱ,各34例.组Ⅰ行常规腰硬联合麻醉,组Ⅱ以神经刺激器定位,实施腰丛-坐骨神经阻滞.观察两种方法 的麻醉效应,以及对病人循环、呼吸功能的影响.结果 两组患者麻醉效果满意,组Ⅰ病人麻醉后10min,切皮时出现血压下降,呼吸频率增加,组Ⅱ循环、呼吸平稳;术后尿潴留发生率组Ⅱ明显低于组Ⅰ.结论 外周神经刺激器定位腰丛-坐骨神经阻滞用于高龄病人下肢手术阻滞成功率较高,对循环功能影响较少,术后并发症少.     

丙泊酚对妇科腹腔镜手术气腹时血流动力学的影响

目的观察内泊酚对妇科腹腔镜手术气腹时血流动力学的影响。方法将ASAⅠ或Ⅱ级60例妇科腹腔镜手术患者随机分为丙泊酚组（P）和对照组（C）。以咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚顺序静脉注射麻醉诱导,异氟醚维持麻醉。P组在气腹前5min注射丙泊酚,C组不予处理。分别监测干预（气腹前静注丙泊酚）前、干预后3min、置入腹腔镜时、气腹（5、10min）、停气腹前的动脉收缩压（SBP）和心率（HR）的变化。结果气腹后C组的SBP和HR显著升高（P〈0．01）;P组气腹后5、10min及停气腹前SBP明显低于C组（P〈0．01）,C组气腹后5、10min及停气腹前的HR明显高于P组（P〈0．01）。结论丙泊酚能改善妇科腹腔镜手术气腹时血流动力学的变化。     

高效液相色谱法测定急支糖浆中原儿茶酸的含量

目的建立急支糖浆中原儿茶酸的含量测定方法。方法高效液相色谱法测定,Lichrosorb ODS C18(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-水-冰醋酸(8∶100∶0.2)为流动相,检测波长为259 nm。结果原儿茶酸进样量在0.15~0.73μg范围内具有良好的线型关系,r=0.999 8,平均加样回收率为98.86%,RSD=0.70%(n=5)。结论所建立的定量方法准确、重复性好、专属性强,可作为控制和评价本品质量的方法。     

生存质量与疾病预后的研究进展

介绍了近年来国内外关于生存质量及疾病预后研究的进展,阐述了生存质量的概念、评定类型及其应用领域,重点论述了生存质量在疾病预后中的应用,强调生存质量是生存分析的重要组成部分及疾病预后的预测因素之一,指出我国关于这一领域存在的不足,并展望了未来的发展状况。     

西安地区健康人群流脑带菌率状况调查

目的 了解西安地区健康人群中脑膜炎奈瑟菌的带菌状况,为流脑防治提供科学依据。方法 于流脑流行前期对西安地区489名健康人群开展调查,采集不同年龄人群咽拭子进行PCR扩增鉴定。结果 健康人群带菌率为4.50%（22/489）。菌株A群1例（4.54%）、B群3例（13.64%）、C群4例（18.18%）其余皆为不可分群14例（63.64%）。45岁以上年龄组带菌率最高（9.57%）,0～2岁年龄组带菌率为0,各年龄组带菌率差异有统计学意义（χ2 = 10.784,P = 0.029）。男性带菌率4.30%,女性带菌率4.62%,差异无统计学意义。城市人群带菌率4.13%,农村人群带菌率4.86%,差异无统计学意义。结论 西安市健康人群流脑带菌率相对较低,人群带菌以不可分群为主,其次是C群、B群和A群,未发现其他菌群流脑带菌者。建议高危人群尽早接种AC流脑疫苗。     

3090例肾综合征出血热患者临床特征及发病危险因素分析

目的 分析肾综合征出血热(HFRS)的临床特征和发病危险因素,为临床诊断和有效的控制HFRS在西安市的发生提供参考.方法 采用资料回顾性方法,收集西安市及所辖周至县、户县传染病医院2005-2010年HFRS住院患者的病例资料,分析HFRS患者的临床表现与分型;采用病例对照研究方法,根据HFRS患者的临床资料,以周围的健康人为对照,按1∶2配对的方法进行调查,统一填写调查问卷.用EPIdata软件建立数据库,对问卷调查中的内容采用单因素和多因素条件Logistic回归分析,计算比值比(OR),找出HFRS发病的危险因素.当OR＞1且P＜0.05被判定为发病的危险因素.结果 共收集3090例HFRS患者资料和6018例健康对照者资料.在3090例HFRS患者中,接种疫苗后发病的患者有60例,患者的临床表现不典型,均为轻型和中型病例,无死亡病例;没有接种疫苗发病的患者有3030例,患者的临床症状明显,重型和危重型病例占39.07％(1184/3030),其中死亡60例,病死率为1.98％(60/3030).单因素Logistic回归分析显示,在调查的16个危险因素中,有11个因素病例组与对照组比较差异有统计学意义(OR值＞1且P＜ 0.05).多因素Logistic回归分析显示,在11个因素中,有6个因素病例组与对照组比较差异有统计学意义,其中罹患HFRS主要危险因素依次为:接触鼠污染物、居住村边户、草地坐卧休息、疫区野外劳动、住宅鼠患、家养猫和狗(OR值分别为6.826、5.764、4.882、4.857、3.126、2.875,P＜0.01或＜0.05).结论 接种HFRS疫苗,即使发病,但症状轻,预后良好,应对易感人群开展HFRS疫苗注射.对传播HFRS的主要危险因素,应加强宣传,提高易感人群防病的自觉性,控制HFRS的发生.     

甘肃省小檗属植物茎皮的性状和显微鉴别

目的对甘肃省小檗属植物(Berberis)小檗(Berberis amurensis Rupr.)、置疑小檗(Berberis dubia Schneid.)的茎皮性状特征和显微特征进行比较鉴别研究.方法观察茎皮性状特征、组织切面观特征、粉末显微特征.结果两种小檗属植物从药材性状、显微特征方面均有明显的区别.结论研究结果为小檗属植物药材的鉴别提供科学依据.     

301例食管异物患者临床诊治分析

目的回顾性分析301例食管异物患者的临床资料,探讨食管异物的临床特征,以提高诊治率。方法收集2000年1月～2011年12月收治经x线食管吞钡棉等检查确诊的食管异物患者301例,其中288例患者有明确的异物史,患者均表现为吞咽困难和疼痛;术前均行X线食管吞钡棉明确异物部位,并根据异物所处部位采取不同的手术方式。结果281例患者通过硬质食管镜取出异物,10例患者通过电子胃镜取出异物,4例合并下咽后壁脓肿患者行颈侧切开取出异物,6例患者入院后自行呕出或进入胃内,1例患者术后失血过多而死亡。结论对于食管异物患者应早诊断、早治疗,同时应根据异物的性质及所处部位采用不同的手术方式,避免并发症的发生。     

小剂量速卡实施腰麻在高龄患者单侧下肢手术的应用

近年来,随着医疗技术水平的发展和人们追求生活质量意识的提高,高龄患者实施各类下肢手术明显增多,术前多合并存其他疾病,麻醉尽可能选用对生理功能影响小,安全范围大,效果确切,便于管理的方法和药物,争取以最小的药物达到最佳的麻醉效果。我院自2005年3月以来采用小剂量速卡(左旋布比卡因)实行腰硬联合单侧腰麻应用于高龄病人单侧下肢的手术,取得了良好的临床效果,现报告如下: