幼儿园保教人员的儿童忽视相关知识、态度及行为现况调查研究

目的了解幼儿园保教人员的儿童忽视相关知识、态度及行为现况,为开展适宜的防治儿童忽视的健康教育提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷,对东莞、惠州、中山、佛山市的15所幼儿园的198名保教人员进行儿童忽视相关知识、态度及行为现况调查。结果仅21.4%的保教人员听说过儿童忽视也知道内容;36.5%的保教人员以前从来没有获得过防治儿童忽视的知识;90.9%～98.4%的保教人员需要、也愿意接受并认为应该进行防治儿童忽视的教育和宣传;保教人员对孩子经常的行为:80.8%温情/理解、40.4%严厉、27.8%过度保护、18.2%过分干涉;保教人员对孩子从来没有的行为:75.3%从未恐吓过、52.5%从未过分干涉过、52.0%从未惩罚过、37.4%从未否认过;92.2%的保教人员愿意为防治儿童忽视做力所能及的事情;保教人员认为儿童忽视的主要发生地点:86.8%家庭、59.5%幼儿园、32.6%公共场合;保教人员认为保护3～6岁儿童的责任应是:87.9%家长、84.3%幼儿园保教人员、46.9%政府;保教人员认为目前防治儿童忽视的教育未普及的可能原因:56.8%政府及社会不重视、53.6%没有成立相应的专业机构、59.8%家长或保教人员本身缺乏相应知识、36.4%社会/医疗和教育机构宣传不力;93.2%的保教人员呼吁应该成立相应的防治儿童忽视的机构、法律援助机构或立法保护儿童。结论幼儿园保教人员的儿童忽视相关知识匮乏,相关健康教育远远不够,但他们对其态度是肯定的,且迫切需求关于儿童忽视的健康教育。应加强对幼儿园保教人员的儿童忽视的健康教育,同时呼吁政府、社会对儿童忽视加以关注,建立儿童忽视培训和报告体系,并成立相应的防治儿童忽视的机构。     

大鼠胰岛分离及纯化方案的改进

目的优化大鼠胰岛分离纯化条件,为糖尿病胰岛受损的发病机制研究及胰岛再生的应用提供必要材料。方法胆总管原位灌注胶原酶V消化胰腺并分离胰岛后,比较经典不连续密度梯度Ficoll离心法和Histopaque1077密度离心法纯化胰岛的效果,其间观察胰腺灌注液体积及消化时间不同对大鼠胰岛分离纯化的影响,并对纯化后的胰岛进行数量、纯度和功能的体外检测。结果 Histopaque 1077密度离心法比经典不连续密度梯度Ficoll离心法可得到更多优质的胰岛(P<0.01)。两种方法获得的胰岛在高糖刺激下释放胰岛素的能力差异无统计学意义(P>0.05)。胰腺灌注液之体积及消化时间对胰岛提取有十分重要的影响。结论 Histopaque 1077密度离心法简单易行且效率较高,有望成为纯化大鼠胰岛的首选方法,便于临床和基础研究工作的开展。     

人类MOG1基因检测及其与青壮年猝死综合征的相关性研究

目的寻找MOG1基因的变异位点,探讨其与青壮年猝死综合征的关系。方法提取青壮年猝死综合征病例组及健康对照组的基因组DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)方法扩增MOG1基因编码区外显子、外显子-内含子交界区以及3′侧翼区序列,直接行DNA测序以明确遗传变异类型,并进行统计学分析。结果在病例组中共检测到3个变异位点,其中2个为新发现的突变,分别为c.285GC(p.L95L)和c.*4CT,另1个为单核苷酸多态性位点c.437+16CT。在病例组和对照组中c.437+16CT位点基因型分布(P=0.071)和等位基因频率(P=0.819)存在一定程度差异,但差异均无统计学意义。结论MOG1基因是否是中国人青壮年猝死综合征的易感基因还有待进一步研究。     

102例弥漫性肺疾病的CT诊断体会

目的 探讨弥漫性肺疾病的CT征象、诊断体会,弥漫性肺疾病的CT诊断,多层螺旋CT尤其是高分辩率CT(RHCT)分析.方法 回顾分析102例肺部弥漫性病变CT表现.结果 根据CT表现分为;线条状或网状阴影、结节影或肿块影、肺密度增高影、肺密度减低影.结论 胸部CT检查是诊断肺弥漫性疾病的重要方法,对于判断病情的转归与其他检查方法 相比具有决定性的临床意义.     

医院社区家庭康复模式对脑损伤后遗症期患者的影响

目的探讨以医院为主进行治疗指导,社区配合,家庭参与的医院社区家庭三层传递的社区康复服务模式对脑损伤后遗症期患者功能恢复的影响及费用支出情况。方法选取脑损伤后6个月至3年进入后遗症期患者30例,随机分为A组（15例）和B组（15例）。A组：以医院为康复技术指导中心,对社区康复工作员进行定期培训,给脑损伤患者及家属进行康复知识讲座,医院给予患者功能评定及制定治疗计划,发放简易康复治疗图解,患者就近在社区康复室和（或）家庭里完成康复训练,以个体康复训练为主。B组：在医院里进行康复治疗,治疗师给予患者进行一对一的康复训练。两组康复训练内容均包括肢体运动能力、日常生活能力训练、辅助器具的使用等。分别在入组时、康复干预3、6个月时采用简化Fugl—Meyer运动功能评定、功能独立性评定法（FIM）评定、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评定;并同时进行两组康复治疗总费用支出调查。结果 （1）两组治疗前后Fugl—Meyer运动功能评定、FIM功能独立性评定、WHOQOL-BREF评定差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）;（2）在肢体运动功能方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）功能独立性方面,治疗3个月时,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6个月时,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组优于B组;（4）生存质量方面,包含生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域4个方面,两组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;（5）费用支出方面,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）,A组较B组费用支出少。结论医院社区家庭三层传递的社区康复服务模式对脑损伤后遗症期患者的治疗,能达到单纯医院康复治疗模式下的同等疗效;在提升功能独立性方面,优于单纯医院模式,优势随着时间的延长而体现;同时能降低患者的医疗费用。     

盐酸坦洛新辅助输尿管段结石体外冲击波碎石疗效分析

目的探讨α1受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片在输尿管下段结石体外冲击波碎石后辅助排石的疗效。方法80例输尿管下段结石（直径6 mm~15 mm）患者体外冲击波碎石术后随机分为2组,每组40例。治疗组,口服中药肾石通4 g,每日2次,同时加服盐酸坦洛新缓释片0.2 mg,每日1次;对照组口服肾石通4 g,每日2次,观察3周。结果在观察时间内,治疗组结石完全排出33例（82.8%）,对照组22例（55%）,2组比较差异具有统计学意义。治疗组发生肾绞痛4例（10%）,对照组12例（30%）,2组比较差异也具有统计学意义。结论盐酸坦洛新缓释片具有促进输尿管结石排出的作用,且能减少肾绞痛发生,可作为输尿管下段中等大小结石碎石后的一种辅助排石治疗方法。     

临床药师参与注射剂安全应用风险管理体会

目的:探讨临床应用注射剂的各种风险、临床药师可以进行干预的节点及方法,确保注射剂的安全应用。方法:通过检索国内外文献,结合临床药师自身实践,分析、总结注射剂临床应用过程中的各种风险因素,对医、护人员进行教育与指导、考核、直接进行药学干预等措施,保证用药安全。结果:临床药师参与注射剂安全应用风险管理,能切实避免或减少由于注射剂导致的不良反应,将注射剂给药的失误和相关不良反应降至最低,提高了用药安全性。结论:对注射剂应用过程中的各种风险因素应进行有效管理,临床药师不仅有能力、而且有责任参与其风险管理,这既是融入治疗团队的有效切入点,也是进一步促进临床合理用药的有效出发点。     

国外临床药师药物重整工作简介

根据笔者6个月的美国临床药师培训工作的见闻,结合相关参考文献,对美国及其它相关的药物重整工作的情况进行简介,包括药物重整工作的定义、目的、发展情况和存在问题。供中国的临床工作者特别是临床药师在日常工作中学习和实践。     

参麦注射液对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注心律失常的疗效

目的探讨参麦注射液对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注心律失常的临床疗效和用药安全性。方法通过对本院2007年1月至2011年4月急性ST段抬高型心肌梗死溶栓患者80例随机分成两组,对照组静滴尿激酶150万U肝素抗凝,静点极化硝酸甘油组液,口服阿司匹林;治疗组在对照组治疗方案基础上加用静脉滴注参麦注射液,以10d为1个疗程,疗程结束后观察两组患者再灌注48h内心律失常的发生率。结果 40例对照组再灌注后心律失常20例,占50%;40例观察组再灌注后心律失常3例,占7.5%;两组患者再灌注后心律失常发生率比较具有统计学差异(P<0.05),对照组高于观察组。结论参麦注射液对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注心律失常具有理想疗效,临床上建议进一步推广运用。