妇科内镜手把手模拟训练学习班在内镜技术教学中的构建和实践

探讨操作技能实训优势,在妇科内镜技术推广中的作用,介绍首都医科大学附属北京天坛医院开展的手把手模拟训练学习班的方法,阐述其以实战为主轴、讲解为核心、指导为基础、矫正为关键、集体达标为目标的主要特征;对学员按水平分普及班和提高班分层培训,提高班集训新的技术和术式分类培训;认为手把手模拟训练学习班的主要意义在于：手把手模拟训练是操作技能实训,提高了腔镜技术学习的时效性、降低技能学习难度、在内镜技术广泛规范推广中起着重要作用,可以实施到医学生及住院医师的临床教育中。     

子宫内膜热球去除术治疗子宫内膜息肉的远期临床观察

目的评估子宫内膜热球去除术治疗存在复发及恶变高危因素的子宫内膜息肉的远期疗效。方法对2005年1月~2007年3月接受该治疗的49例合并息肉复发及恶变高危因素有症状的患者进行5~8年随访观察。结果 40例非绝经期患者39例治疗有效,1例复发;9例绝经期患者均无复发。总有效率97.9%,复发率2.1%。术后均无子宫内膜癌发生。结论对无生育要求且存在息肉复发及恶变高危因素的女性,息肉切除同时行子宫内膜热球去除术,复发率低,远期疗效稳定,为临床治疗子宫内膜息肉、预防息肉复发及恶变提供了很好的术式选择。     

优质护理服务模式指导下的护理干预措施对红光治肛门瘙痒患者的影响

目的 优质护理服务模式指导下的护理干预措施对红光治疗肛门瘙痒患者的影响.方法 根据有无实施优质护理服务将88例红光治疗肛门瘙痒患者分为两组,即对照组和观察组,比较两组患者焦虑抑郁情绪、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.结果 干预3周,观察组患者焦虑抑郁标准分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理活动能够明显改善红光治疗肛门瘙痒患者的焦虑抑郁情绪,提高患者基础护理质量合格率和患者对护理服务的满意度.     

中药烫熨配合牵引治疗腰椎间盘突出症的观察与护理

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,好发于青壮年,以腰腿痛为主要症状,给患者的工作和生活带来诸多不便.2005年我科开始使用中药烫熨配合牵引治疗腰椎间盘突出症,取得了较好的疗效,现报道如下.     

推按运经仪对预防取石后胆囊结石复发的效果观察

目的 观察在微创保胆内镜取石术后采用推按运径仪预防胆囊结石的复发疗效.方法 对照采用推按运径仪与单纯运用药物预防胆囊结石复发的疗效.结果 治疗组对胆囊结石复发总有效率为95.7%,对照组总有效率为76.9%(P＜0.05).结论 在微创保胆内镜取石术后采用推按运径仪能够有效地预防胆囊结石的复发.     

宫腔镜手术300例围术期护理

呼吸机相关性肺炎(VAP)占医院相关性肺炎的80%,是ICU中发生频率最高的医院获得性感染,并且占ICU中应用抗生素原因的一半以上[1].     

气管切开后气道护理中药汤剂的应用体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻的重要措施之一，术后可改善各种原因引起的呼吸困难，气管切开后因气管直接与外界相通，下呼吸道免疫功能受到破坏，易使细菌侵入，加上使用呼吸机辅助呼吸、吸痰等介入操作，增加了感染机会，黄稠痰难以排出。我们使用中药汤剂结合其他气管切开后的基础护理，有效地     

中药烫疗辅助治疗脾胃虚寒型胃痛效果观察

目的探讨中药烫疗辅助治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效及护理方法。方法将86例脾胃虚寒型胃痛患者随机分成观察组和对照组各43例。时照组内服中药治疗，观察组在此基础上辅以中药烫疗。结果治疗组总有效率为95.3％，对熙组总有效率72.1％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0.01）。结论中药烫疗辅助治疗脾胃虚寒型胃痛疗效确切。     

热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的远期疗效分析

目的应用TB型热球子宫内膜去除系统（Thermablate EAS）实施热球子宫内膜去除术,评估其治疗异常子宫出血的远期疗效及其安全性。方法对2005年1月至2007年3月123例应用TB型热球子宫内膜去除系统治疗异常子宫出血的患者进行远期随访,观察术后2年及5～8年的有效率、闭经率、痛经缓解率、二次手术率及并发症等。结果 116例患者完成随访,平均随访（84.1±7.9）个月,其中术前非绝经期患者98例,绝经期患者18例。术后2年及5～8年随访总有效率为96.6%、94.8%;闭经率38.8%、68.4%;痛经缓解率93.3%、95.5%;二次手术率2.6%、6.9%;术后5～8年随访总满意率96.5%。其中二者有效率、痛经缓解率及二次手术率比较差异均无统计学意义（P=0.52、P=1.0、P=0.12）,闭经率差异有统计学意义（P=0.00）。术中术后无球囊破裂、临近组织损伤、术后妊娠、子宫内膜去除-输卵管绝育综合征等并发症出现。结论TB型热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血安全、有效,可显著缓解痛经症状,远期疗效稳定,在临床值得推广应用。