40岁以下肺癌手术治疗的效果预后

 肺癌较多发生在 4 0岁以后 ,随着肺癌发病人群的不断年轻化 ,4 0岁以下的肺癌患者不断增加。有报告指出 ,4 0岁以前发生的肺癌比 4 0岁以后的预后凶险 ,而另一些报告则提示年轻肺癌患者预后并不比年老患者差 ,本研究目的在于观察手术后 4 0岁上下的肺癌患者疗效是否有显著差别。1　资料和方法1.1　研究资料　本研究对我院 1985～ 1995年手术的支气管肺癌病人进行随访 ,腺样囊性癌、粘液表皮样癌、肉瘤和类癌排除在本研究之外。　 10年间共有 2 4 6例支气管肺癌病人在我院接受手术治疗 ,其中年龄 <4 0岁者 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ,男女之比为 2 .2 5∶1;而年龄 >4 0岁者 2 2 0例 ,男 170例 ,女 5 0例 ,男女之比为 3.4∶1。 4 0岁以下的病人中14例就诊时没有明显症状 ,系在健康查体或因其他疾病就诊时发现肺癌 ,其余 12人在就诊时已有症状 ,最常见的是咳嗽、胸痛、咯血、声嘶 ,这些症状持续约1～ 5个月 ,平均 2 .2个月。1.1.1　各年龄组病理类型分布　 4 0岁以下者 6 5 .4 %为腺癌 ,30 .8%为鳞形细胞癌 ,而在 4 0～ 4...     

基于网络药理学及分子对接探讨苦参碱抗肿瘤机制

目的:基于网络药理学及分子对接,构建苦参碱抗肿瘤的"靶点-通路"网络,探讨苦参碱抗肿瘤的作用机制。方法:通过PharmMapper服务器及CTD数据库收集苦参碱的潜在靶蛋白,并利用KOBAS数据库对获取的靶点进行通路分析,使用Cytoscape 3.6.1软件进行"靶点-通路"网络图的构建。结果:苦参碱潜在作用靶蛋白共76个。通路分析显示苦参碱主要参与11条肿瘤相关通路的调控,在结直肠癌通路中的作用较强。苦参碱主要通过NRAS、TP53及MYC作用于各种肿瘤通路,其与这些靶蛋白均有较好的结合活性。结论:探讨了苦参碱抗肿瘤的分子机制,提示苦参碱可能通过多靶点、多通路发挥抗肿瘤作用。     

原发性肝癌治疗的研究进展

原发性肝癌（primary hepatic carcinoma,PHC）,简称肝癌,是临床上常见的消化系统恶性肿瘤之一。目前,原发性肝癌主要采取多种方法综合应用与序贯治疗,治疗手段包括手术治疗及非手术治疗,其治疗方式及疗效这些年也取得了明显进步。本文就原发性肝癌治疗方面的研究进展作一概述。     

康莱特联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

背景与目的 化疗是中晚期非小细胞肺癌常用的治疗方法，但化疗有效率较低，约20％～50％，而且存在较为严重的副作用。为提高疗效，改善患者生活质量，降低毒副反应，本研究对康莱特联合化疗和单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及对生存质量的影响进行了比较。方法 将100例患者随机分成两组。单纯化疗组（对照组）50例，采用GP方案：吉西他滨1000mg／m^3，第1、8天，顺铂80mg／m^3，第2天，3周为一周期。康莱特联合化疗组（康莱特组）50例，化疗方案同对照组，于每周期化疗第一天开始静脉滴注10％康莱特注射液200ml，连用10天。两周期治疗结束后对其近期疗效、毒副反应及生存质量进行评价。结果 康莱特组有效率为52％，对照组为32％，两组比较有显著性差异（X^2-4．04，P〈0．05）。两组疗后的生存质量有显著性差异（t=2．8，P〈0．05）。康莱特组的不良反应发生率低于对照组，且发生的程度较轻。结论 康莱特联合化疗能提高有效率，降低不良反应，改善患者的生存质量。     

Tim3 水平对非小细胞肺癌临床进展及预后的影响

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血CD4+T 细胞表面T 细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（Tim3）的表达, 及其与NSCLC 临床进展及预后的关系。方法 前瞻性收集2013 年9 月-2014 年9 月于广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤内科诊断的69 例NSCLC 患者作为NSCLC 组,同期进行健康体检的65 例健康人员作为对照组。应用流式细胞仪检测CD4+T 细胞表面Tim3 表达水平。以NSCLC 组Tim3 水平的中位数为截点分为Tim3 高表达组和Tim3 低表达组,进而分析CD4+T 细胞Tim3 水平与患者临床病理特征及预后的关系。结果 与对照组患者比较,NSCLC 组患者外周血CD4+T 细胞表面Tim3 水平升高（P <0.05）。Tim3 高表达与TNM 分期及淋巴结转移有相关性（P <0.05）。Tim3 低表达患者较高表达患者具有更长的总生存期（P <0.05）。CD4+T 细胞表面Tim3 高表达是NSCLC 总生存期的独立预后因素（P <0.05）。结论 外周血CD4+T 细胞Tim3 高表达与NSCLC 生存期相关,其可能是NSCLC 预后的生物指标。     

氩氦刀中药化疗合治中晚期非小细胞肺癌

目的:采用氩氦刀经皮穿刺冷冻配合中药及全身化疗治疗失去手术切除机会的中晚期非小细胞肺癌,探求治疗中晚期非小细胞肺癌的新手段.方法:①氩氦刀治疗:刀尖温度达-130℃-150℃,持续15～20min,热融温度升至20℃～30℃,重复1次.术后患者定期复查CEA,CT或X线.②中药治疗:按6个证型辨证论治,水煎服.日1剂,30天为1个疗程.③化疗:健择1.0～1.6g第1、8天,顺铂50～80mg第2天,静脉滴注,21天为1个周期,共4～6个周期.结果:CT显示42例病灶明显缩小.治疗后CEA值较治疗前明显下降,P＜0.05.随访6～15个月,生存35例,死亡7例.结论:该综合疗法治疗中晚期非小细胞肺癌创伤小,并发症少,安全性高,疗效可靠,是中晚期非小细胞肺癌综合治疗的一种新方法.     

橡皮筋勒割法经阴道摘除子宫粘膜下肌瘤临床观察

子宫肌瘤是中年女性生殖器官中最常见的肿瘤，其中粘膜下肌瘤约占１０％。我院自１９９１年至１９９７年１２月经阴道行橡皮筋勒割摘除子宫粘膜下肌瘤２４例，收到了较好的临床效果。现总结分析如下。１资料与方法１．１资料２４例患者均以月经量多，阴道不规则流血，部分...     

牛磺酸干预肝癌的作用机制及联合化疗药物干预效果的研究进展

肝癌是目前临床上常见且治疗效果较差、病死率较高的恶性肿瘤.牛磺酸主要分布在人肝脏中,其在肝癌中的研究被大量报道.本文通过对近年来牛磺酸及其联合其他药物干预肝癌的相关研究文献进行分析总结,找出当前研究的热点和方向,探析出牛磺酸在干预肝癌中的优势与不足.     

自拟益肝方配合西医治疗中晚期肝癌30例

目的:探讨疏肝健脾、活血化瘀类中药配合西医治疗中晚期肝癌临床近期疗效及对生存质量和免疫功能的影响。方法:90例失去手术切除机会的原发性中晚期肝癌患者,随机分为对照组(单纯TACE治疗组)30例,治疗1组(TACE+氩氦刀治疗组)30例,治疗2组(自拟益肝方+TACE+氩氦刀治疗组)30例。观察三组治疗后近期疗效、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗前后T淋巴细胞亚群水平及生活质量(KPS评分)变化。结果:三组治疗后总有效率分别为63.33%(19/30)、83.33%(25/30)、90%(27/30),1年生存率分别为56.67%(17/30)、86.67%(26/30)、93.33%(28/30),肿瘤初次复发率分别为46.67%(14/30)、13.33%(4/30)、10%(3/30),T淋巴细胞亚群(CD+3,CD+4,CD8+,CD4+/CD+8)水平及生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,三组间总有效率、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗后T淋巴细胞亚群水平及KPS评分值的差异均有统计学意义。提示:自拟益肝方可以明显提高原发性中晚期肝癌患者的生存质量及免疫功能,其配合西医治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯西医治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中西医结合综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察。     

中医治疗癌因性疲乏的临床研究

目的观察中医对癌因性疲乏的治疗作用。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中医辨证施治,其余治疗同对照组,两组患者均在入组时及入组后2周各做一次疲乏及生活质量等量表的评定。结果治疗组癌因性疲乏有明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后比较,生活质量评分有显著性差异(P0.05)。结论中医可减轻癌因性疲乏的程度并可改善患者的生活质量。