模型迭代重建与柔性减影CE-Boost技术在肥胖患者CT肺动脉造影中的应用

目的 比较基于模型迭代重建（MBIR）算法和柔性减影（CE-Boost）技术对提高肥胖患者CT肺动脉造影（CTPA）图像质量的效果。方法 前瞻性分析60例临床疑似肺栓塞（PE）患者的CTPA资料。收集BMI超过25 kg/cm2的患者,分别采用混合迭代重建（HIR）(A组)、MBIR(B组)和CE-Boost(C组)。定量评估肺动脉主干、左右肺动脉干CT值、图像噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。两名放射科医生独立通过Likert 5分量表法对整体图像质量和诊断信心进行主观评分。采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、单因素方差分析进行统计学分析。结果 C组的CT值明显高于A组及B组（P<0.05）,肺动脉主干CT值C组为（510.87±141.20）HU,A组为（354.31±93.74）HU,B组为（350.79±88.43）HU。B组图像噪声明显低于A组及C组（P<0.05）,肺动脉主干噪声B组为16.60±3.03,A组为22.80±2.94,C组为24.63±4.96。B组及C组的肺动脉主干及左右肺动脉干的SNR值及CNR值均高于A组。B组...     

影响中国社区老年护理的因素分析及对策

分析了中国社区老年护理的重要性及其现状,并从社会和政策因素及医疗费用,护理人才等方面论述了社区老年护理的影响因素,并针对中国社区老年护理提出改对政策.     

早期接触临床教育的实践与探索

医学教育全球化要求我国医学教育工作者学习发达国家医学教育的先进经验，不断探索新的医学教育模式。为了使临床实习和基础教育能够有机地结合起来，总结国内外教育模式，探索早期接触临床教育，尝试打破旧的教学模式，合理安排教学结构和课程设置。     

化妆品安全性评价中小鼠局部淋巴结试验方法的改进

目的改进小鼠局部淋巴结实验(LLNA),建立既可检测化学物致敏性也可同时检测刺激性的LLNA替代方法。方法选取一种阴性物质:4-氨苯甲酸;三种致敏阳性物:2,4-二硝基氯苯(DNCB)、己基肉桂醛(HCA)和2-氨基酚(2-APC);以及两种刺激阳性物:氢氧化钾(KOH)、十二烷基硫酸钠(SLS)。按常规LLNA方法对雌性Balb/c小鼠进行染毒,测量小鼠耳缘厚度并称量耳廓重量,于第6天获取耳引流淋巴结进行称重,制备单细胞悬液计数并用CCK-8试剂盒检测淋巴细胞增殖活性。结果受试剂量氢氧化钾、十二烷基硫酸钠和2,4-二硝基氯苯在0.5%以上剂量,可引起耳缘厚度和耳廓重量增加,与对照组相比差异有显著性(P<0.05),可判定为对皮肤有刺激性,2-氨基酚和己基肉桂醛均无刺激性。三种致敏物在致敏试验中均呈阳性,但三指标的敏感性略有不同。己基肉桂醛,2,4-二硝基氯苯,2-氨基酚均可引起淋巴结重量增加和淋巴细胞计数增加(P<0.05);中剂量以上组己基肉桂醛和2,4-二硝基氯苯和高剂量2-氨基酚的CCK-8检测均见淋巴细胞增殖明显。结论以耳缘厚度和耳廓重量作为刺激性观察指标,以淋巴结重量和淋巴细胞增殖作为致敏性观察指标的改良小鼠淋巴结实验可有效地同时评价化学物的皮肤致敏性和刺激性。     

环维黄杨星D对大鼠在体回肠的作用及其机制

目的:探讨中药单体环维黄杨星D(CVB-D)对大鼠在体回肠的作用及其机制.方法:经十二指肠插管给予不同浓度的CVB-D,观察CVB-D对回肠收缩的影响,并分离培养大鼠回肠平滑肌细胞,应用钙敏感的荧光指示剂Fura-2,于荧光分光光度计上测定平滑肌细胞内游离钙离子浓度([Ca2 ]i).结果:给药组在给予CVB-D 110 min以后大鼠回肠的收缩幅度增强,而预先给予钙通道阻滞药硝苯地平可拮抗其对回肠的收缩作用.当回肠平滑肌细胞悬液细胞外钙([Ca2 ]o)为1.5 mmol/L时,CVB-D可诱发静息期[Ca2 ]i升高,而预先给予维拉帕米可以抑制[Ca2 ]i的升高,抑制率为17.9%;当[Ca2 ]o为零时,CVB-D仍可使[Ca2 ]i升高,而普鲁卡因对[Ca2 ]i升高的抑制率达29.2%.结论:大鼠回肠平滑肌受CVB-D刺激后,回肠的收缩幅度明显增加,作用机制可能与增加肠平滑肌细胞[Ca2 ]i有关,而[Ca2 ]i增加主要来源于细胞外Ca2 经电压依赖性钙离子通道内流及肌浆网雷诺定(ryanodine)敏感的贮存Ca2 释放.     

浙江省浦江县“无蚊村”建设的效果评价

目的对浙江省金华市浦江县薛下庄村以创建"无蚊村"为载体的农村蚊虫控制工作模式和效果进行评价,为农村地区蚊虫防制工作提供经验。方法 2016-2017年每年的4-10月,采用诱蚊灯法和百户指数法调查薛下庄村的蚊密度。采取随机抽样方法,抽取试点村和对照村各50户,每户选择1名家庭成员,以面对面问卷方式进行防灭蚊相关知识、态度、行为现状调查;以座谈访问、查阅资料、现场察看方式考核评估"无蚊村"建设的工作模式。结果 2017年4-10月薛下庄村蚊密度分别为0.50、0.50、0、0、0.75、0、0只/(灯·夜),百户指数分别为18.00、4.00、4.00、2.00、0、2.00、2.00处/100户,蚊密度低于2016年同期水平。村民防灭蚊知识知晓率和正确行为形成率达82.80%,高于对照村(67.80%)。结论创建以"无蚊村"为载体的农村蚊虫控制工作模式,可有效降低蚊密度;"无蚊村"建设形成制度化、规范化的长效机制,对科学、有效、低成本、可持续地开展农村病媒生物防制工作有借鉴意义。     

湘西少数民族地区孤寡老人心理健康及社会保障构建

目的了解湘西少数民族地区孤寡老人的心理健康现状及社会保障体系构建,针对湘西州社会保障机构现状,提出合理建议。方法采用自行设计调查问卷湘西州孤寡老人心理健康调查表对在湘西州少数民族地区随机选取的≥60岁的342名孤寡老人进行走访调查。结果湘西州孤寡老人心理健康的现状不容乐观,存在主观和客观影响因素,性别、年龄、民族、兴趣爱好、生活满意度、身体健康情况对心理健康状态有显著影响(P0.05)。结论湘西州少数民族地区孤寡老人心理健康水平程度较低,社会保障体系还有待完善。     

健康教育在老年高血压病患者治疗中的作用

高血压病(EH)发病率在我国呈逐年上升趋势，目前大约有1．1亿患者，每年新增加300～400万，而且其知晓率、服药率、控制率均很低。为了观察健康教育在老年高血压病治疗中的作用，我院于1999年6月～2002年6月对100例老年高血压患者进行药物治疗的同时行高血压健康教育，取得了较好的效果，现报道如下。     

126例小儿连续硬膜外阻滞的临床观察

由于小儿腹部肌力弱，以γＯＨ、氯胺酮复合全麻而无需肌松药即可完成腹部手术。全凭静脉麻醉术后患儿苏醒延迟，带气管导管回病房易并发呼吸系并发症。本文观察１２６例小儿外科手术应用连续硬膜外阻滞取得了较满意的麻醉效果，报道如下。１临床资料１２６例中，男８６...     

气象因素对鼠密度的影响研究

目的了解气象因素对宁波市鼠密度的影响,为鼠情及鼠传播疾病的防制提供依据。方法收集宁波市2004—2016年鼠密度监测资料和月度气象资料,采用Pearson相关或Spearman相关分析对鼠密度有影响的气象变量,采用广义相加模型分析气象因素对鼠密度的影响及其滞后效应。结果宁波市2004—2016年平均鼠密度为0.59%,鼠密度呈逐年下降趋势(P0.05),褐家鼠为宁波市的优势鼠种。月平均气温和月日照时数对当月鼠密度有影响,当月鼠密度随着月平均气温的升高而增加,随着月日照时数的升高而降低(P0.05)。气象因素的滞后效应分析发现,月平均水汽压和月平均气温对鼠密度的影响有一定的滞后效应(P0.05),滞后效应期分别为1个月和3个月。滞后1个月的鼠密度随着月平均水汽压的升高而升高,滞后3个月的鼠密度随着月平均气温的升高而降低。结论月平均气温与月日照时数对当月鼠密度有一定影响,且月平均气温和月平均水汽压对鼠密度的影响还存在滞后效应。