乙型肝炎表面抗原不同检测方法的优势比较分析

目的：比较化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）和酶联免疫吸附法（ELISA）用于乙型肝炎（乙肝）表面抗原检测的优势效果。方法选取2011年3月～2013年4月采用ELISA法与CMIA法对386例患者进行了乙肝表面抗原检测的对比研究。结果 CMIA法检测乙肝表面抗原的阳性率为51.3%,ELISA法阳性率为43.5%,CMIA法阳性率明显更高,与ELISA法比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CMIA法的灵敏度与特异性均明显高于ELISA法（P〈0.05）。结论与ELISA法比较,CMIA法对乙肝表面抗原检测在阳性率、灵敏度以及特异性等方面均存在有比较明显的优势,故建议将CMIA法作为临床检测乙肝表面抗原的首选方法而推广应用。     

慢性肾病患者行连续性肾脏替代治疗时抗菌药物治疗方案调整的分析与思考

危重患者行连续性肾脏替代治疗（CRRT）时,受CRRT模式、药物特性及患者病生理状态等因素的影响,抗菌药物的药代动力学和药效动力学参数改变,进而影响抗菌药物给药方案的调整。本文就1例行CRRT治疗的慢性肾病患者应用万古霉素的病例进行分析,探讨CRRT时抗菌药物剂量调整的影响因素。提供个体化给药方案,保证了患者抗感染治疗的安全性和有效性。     

附睾淋巴肉瘤误诊为附睾结核

【病例】　男 ,40岁。因 3年半前右侧阴囊内发现无痛性肿块 ,2年前在当地医院诊断为右侧附睾结核 ,行抗结核、抗感染支持治疗 ,无明显效果 ,近半年肿块逐渐增大 ,有轻度垂坠感 ,收入院。查体 :右侧阴囊外上方可触及 5cm× 4cm× 3cm质硬肿块 ,无触痛 ,活动度尚可。血象及红细胞     

肾移植患者术后的出院指导

<正> 我院泌尿外科自1998年开展以病人的康复为宗旨的整体护理以来,分管护士对45例肾移植术后患者,从出院指导、自我保健、饮食活动、治疗,以及病人的心理生理和社会适应能力等方面,进行相关医学护理方面的宣教指导。结果表明,经指导的患者并发症减少,复发率降低,生活质量提     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效分析

目的探讨血液透析(HD)患者应用左卡尼汀与促红细胞生成素(EPO)联合治疗肾性贫血的疗效。方法收集2015年1月至2016年12月入院的80例肾性贫血HD患者以随机号码表随机分为2组,每组40例,对照组患者给予EPO治疗,治疗组患者则在对照组治疗的基础上加用左卡尼汀,比较2组患者治疗前后血红蛋白、红细胞比容、血清铁蛋白与血清转铁蛋白饱和度等相关参数、总体治疗效果、左室重构与不良反应。结果治疗组患者治疗后血红蛋白、红细胞比容、血清铁蛋白、血清转铁蛋白饱和度水平分别为(106.52±9.42)g/L、(28.17±2.55)%、(268.22±40.35)μg/L、(31.59±5.60)%均显著高于对照组的(95.72±8.29)g/L、(25.35±2.13)%、(220.07±41.94)μg/L、(26.48±4.91)%,甲状旁腺素、血磷、左心房前后径、左心室收缩期内径与左心室舒张期内径水平为(59.80±11.34)mmol/L、(1.39±0.37)mmol/L、(31.32±0.87)mm、(32.17±1.20)mm、(54.85±1.41)mm均显著低于对照组的(84.60±17.56)mmol/L、(1.77±0.45)mmol/L、(33.92±1.13)mm、(33.89±1.06)mm、(58.42±1.57)mm,存在显著差异(P0.01);显效率明显高于对照组,存在明显差异(P0.05);2组患者药物不良反应率不存在明显差异(P0.05)。结论肾性贫血HD患者应用左卡尼汀与EPO联合治疗的疗效显著,可明显改善贫血指标,促进心室重构,从而提升治疗效果,同时具有极高的安全性,不易发生不良反应,值得临床上大力推广与应用,给肾性贫血HD患者带来福音,对该领域治疗研究,具有深远的借鉴意义。     

浙江省蜱媒传染病监测研究

目的 了解浙江省蜱媒传染病监测研究现状.方法 采用文献研究法和监测资料分析相结合,对2000年以来发表的有关浙江省蜱媒传染病的文献及其历年监测资料做简要描述性统计分析.结果 通过近10年来的监测研究,浙江省已通过血清学或分子生物学方法证实存在莱姆病、嗜吞噬细胞无形体、查菲埃立克体、斑点热、巴尔通体等10多种蜱媒传染病,且蜱种群和蜱媒传染病分布较广,涉及到浙江省杭州、金华、丽水、台州、湖州、温州、衢州和绍兴8个市的23个县(市、区).结论 浙江省蜱及蜱媒传染病多样性高、分布广,监测研究工作虽取得一定成绩,但因缺乏整体规划,监测不够系统、全面,信息不能有效整合用于风险评估和预警,有必要建立蜱媒传染病综合监测平台.     

浙江省2010年鼠类种群密度与季节消长监测分析

目的通过对浙江省鼠类监测结果分析,掌握鼠类种群分布和季节性消长等动态变化规律,为浙江省鼠类及其传播疾病的控制提供依据。方法采用夹夜法进行鼠密度监测,每月1次,每个监测点分居民区、特殊行业和农村自然村3个监测类型。结果 2010年浙江省主要优势鼠种为褐家鼠,其次为小家鼠和黄胸鼠。全省平均鼠形动物密度为0.97只/100夹,农村自然村鼠形动物密度相对较高,平均为1.23只/100夹。杭州、海盐地区以小家鼠为优势种,衢州地区以黄胸鼠为优势种。鼠类季节消长曲线呈双峰型;江山市监测点鼠密度最高。结论浙江省存在多种媒介鼠,建议加强鼠类综合监测,降低鼠密度,控制鼠传疾病。     

生化汤联合米索前列醇、卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效及作用机制

目的:探讨生化汤联合米索前列醇、卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效。方法:选取100例产后出血患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、治疗组各50例。对照组给予米索前列醇片、卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予生化汤进行治疗,两组均持续治疗7 d。比较两组治疗7 d后的临床疗效、出血情况,治疗前、治疗7 d后的血压情况及凝血功能。结果:治疗7 d后,治疗组总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05)。治疗组出血时间短于对照组,出血量少于对照组,产褥期感染及后期出血患者占比低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗7 d后,两组舒张压、收缩压水平比较差异无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05); 两组血沉、血浆黏度值均降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05); 两组全血低切相对黏度、全血高切相对黏度均降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生化汤联合米索前列醇、卡前列素氨丁三醇治疗产后出血可减少患者出血量,改善患者凝血功能,且对患者生理应激影响较小,疗效显著。     

静脉留置临床应用现存问题及对策

静脉留置针因其操作简单,保护血管,减少穿刺次数,减轻病人疼痛,提高护理工作效率等优点而广泛应用于临床.但很多临床工作中因未正确使用留置针而至使留置针使用时间缩短、患者血管受损.现将留置针使用中存在问题和改进方法做一综述.     

影响中国社区老年护理的因素分析及对策

分析了中国社区老年护理的重要性及其现状,并从社会和政策因素及医疗费用,护理人才等方面论述了社区老年护理的影响因素,并针对中国社区老年护理提出改对政策.