浙江省鼠及主要鼠传疾病综合监测试点研究

目的 探索病媒生物及相关疾病综合监测模式.方法 在浙江省选择2个病媒生物监测点进行现场研究,整合鼠及鼠疫、肾综合征出血热(HFRS)和钩端螺旋体病(钩体病)监测方案,协调机构和人员在市和县两个层面上开展综合监测;鼠类综合监测时间为2009年6、8、10月,采用鼠笼法捕鼠.结果 在浙江省丽水市和龙游县完成鼠密度、季节消长和鼠传疾病综合监测.2009年丽水市报告钩体病3例,发病率为0.13/10万,HFRS 58例,发病率为2.44/10万;龙游县报告钩体病2例,发病率为0.49/10万,HFRS 1例,发病率为0.25/10万.两地区均无鼠疫病例报告.丽水市共捕获鼠类91只,鼠密度为4.17%;龙游县捕获鼠类37只,鼠密度为1.18%.丽水市以黑线姬鼠为主,龙游县以黄胸鼠为主.丽水市对493只鼠进行媒介昆虫监测,染蚤鼠共51只,染蚤率为10.34%.两地区鼠疫病原学及血清学监测结果均为阴性.丽水市HFRS抗原阳性率为10.42%,明显高于龙游县的4.59%.两地阳性鼠种均为黑线姬鼠.龙游县鼠血标本HFRS抗体阳性率为3.70%;丽水市鼠肾培养钩体阴性,龙游县鼠肾钩体阳性率为0.98%;龙游县鸭血钩体抗体阳性率为80%.结论 对鼠群及鼠疫、HFRS和钩体病开展病媒生物综合监测是可行的,建议加强鼠及鼠传疾病综合监测.     

浙江省鼠及主要鼠传疾病综合监测试点研究

目的 探索病媒生物及相关疾病综合监测模式.方法 在浙江省选择2个病媒生物监测点进行现场研究,整合鼠及鼠疫、肾综合征出血热(HFRS)和钩端螺旋体病(钩体病)监测方案,协调机构和人员在市和县两个层面上开展综合监测;鼠类综合监测时间为2009年6、8、10月,采用鼠笼法捕鼠.结果 在浙江省丽水市和龙游县完成鼠密度、季节消长和鼠传疾病综合监测.2009年丽水市报告钩体病3例,发病率为0.13/10万,HFRS 58例,发病率为2.44/10万;龙游县报告钩体病2例,发病率为0.49/10万,HFRS 1例,发病率为0.25/10万.两地区均无鼠疫病例报告.丽水市共捕获鼠类91只,鼠密度为4.17%;龙游县捕获鼠类37只,鼠密度为1.18%.丽水市以黑线姬鼠为主,龙游县以黄胸鼠为主.丽水市对493只鼠进行媒介昆虫监测,染蚤鼠共51只,染蚤率为10.34%.两地区鼠疫病原学及血清学监测结果均为阴性.丽水市HFRS抗原阳性率为10.42%,明显高于龙游县的4.59%.两地阳性鼠种均为黑线姬鼠.龙游县鼠血标本HFRS抗体阳性率为3.70%;丽水市鼠肾培养钩体阴性,龙游县鼠肾钩体阳性率为0.98%;龙游县鸭血钩体抗体阳性率为80%.结论 对鼠群及鼠疫、HFRS和钩体病开展病媒生物综合监测是可行的,建议加强鼠及鼠传疾病综合监测.

Abstract：

Objective To study the integrated monitoring program regarding mouse and plague, hemorrhagic fever of renal syndrome(HFRS)and leptospirosis. Methods Integrated monitoring plan was used. A designated office coordinated 5 departments' actions within the Zhejiang Provincial Center for Disease Control and Prevention(CDC). Cage-trapping method was conducted to monitor the density of mice from June to October, respectively. Results Lishui municipal CDC had finished the integrated monitoring program on mouse and mouse-borne disease while the Longyou CDC had finished the field investigation, using the integrated monitoring program.Specimens were sent to provincial CDC. The integrated monitoring program needed more number of personnel and better coordination. Lishui reported 3 leptospirosis cases and 58 HFRS cases in 2009,with the incidence rates as 0.13 and 2.44 per 100 000, respectively. Longyou reported 2 leptospirosis case and 1 HFRS cases in 2009, with the incidence rates as 0.49 and 0.25 per 100 000, respectively.Lishui and Longyou had no plague case. Lishui caught 91 mice in 2009 and the density was 4.17%.Longyou caught 37 mice in 2009, with the density as 1.18 percent. Most mice caught from Lishui were Apodemus agrarius and the next was Mus musculus. In Longyou the Rattus tanezumi ranked the first, followed by Apodemus agrarius. The positive rate of HFRS antigen in Lishui and Longyou were 10.42% and 4.59% respectively. The positive rate of HFRS antibody in Longyou was 3.70%. The culture positive rate of leptospirosis in mouse renal of Lishui and Longyou were 0 and 0.98%respectively. The culture positive rate of leptospirosis in pig renal, duck renal, frog renal and cattle urine of Longyou was 0. The culture positive rate of leptospirosis in duck blood of Longyou was 80%.Conclusion The integrated monitoring program on mouse and mouse-borne disease seemed to be feasible and could promote the integrated surveillance and control program on mouse and mouse-borne diseases in China.     

右侧输尿管巨大结石1例

患者,男,23岁。因双侧腰腹部疼痛20年、加重4个月入院。4个月前突然出现无明显诱因双侧腰部阵发性胀疼。当时口服“消炎、解痉药”治疗缓解。4个月前双侧腰部疼痛加重,伴尿频、尿急、尿痛,有时排尿困难。当时外院诊为：右肾输尿管巨大结石,左肾结石。左输尿管末段结石,未做任何治疗。本次入院摄腹部平片与肾盂静脉造影：右肾无功能,左肾功能差。B超示右肾输尿管巨大结石,     

柔性减影CE-Boost技术对下肢动脉CT血管造影图像质量的影响

目的 观察柔性减影CE-Boost技术对下肢动脉CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法 对50例疑诊下肢动脉疾病患者采集双下肢动脉CTA,之后以常规混合迭代算法重建获得常规重建图像(A组),以柔性减影CE-Boost技术对其进行处理而获得CE-Boost图(B组)。对比2组图像质量主观评分,以及下肢动脉不同位置CT值、图像噪声、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)。结果 B组图像质量主观评分[4(3,4)]高于A组[3(2,3),Z=-4.880,P<0.001]。B组下肢动脉不同位置CT值、SNR及CNR均高于A组(P均<0.001),图像噪声均低于A组(P均<0.001)。结论 采用柔性减影CE-Boost技术可提高下肢动脉CTA图像质量。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮30例临床观察及护理

1998年6月～2004年6月,我们在配合西药治疗的基础上,应用滋肾解毒化瘀汤中医辨证治疗肾阴不足、瘀毒炽盛的系统性红斑狼疮（SLE）30例,并与单纯西药治疗的30例作为对照,效果满意,现报告如下。     

结核分枝杆菌休眠期和活跃期差异表达基因分析

目的探讨结核分枝杆菌休眠的机制,寻找结核分枝杆菌休眠期高表达基因。方法分别取对数生长期结核分枝杆菌和已培养100 d的陈旧结核分枝杆菌(荧光染色证实为休眠菌),提取基因组RNA,DNA酶处理后用RNA回收试剂盒回收RNA,用mRNA纯化试剂盒纯化RNA,利用抑制性消减杂交(SSH)技术分析两时期结核分枝杆菌的基因组mRNA的表达差异;通过基因克隆、基因测序和序列分析,寻找差异表达基因;采用实时荧光定量PCR鉴定高表达基因。结果通过SSH杂交,以休眠结核分枝杆菌cDNA为检测子的正相杂交和以对数生长期结核分枝杆菌cDNA为检测子的反相杂交的各自检测子高表达或特异性表达的片段都得到了选择性扩增,杂交产物经基因克隆、转化、测序分析以及用BioEdit软件比对和Blast分析,正相得到14个休眠结核分枝杆菌特异性表达或高表达的功能基因,反相得到17个对数生长期结核分枝杆菌特异性表达或高表达的功能基因。结论利用SSH杂交技术筛选到休眠结核分枝杆菌和对数生长期结核分枝杆菌的差异表达基因,为休眠结核分枝杆菌休眠机制的研究奠定了基础。     

2009年浙江省诱蚊灯法监测蚊虫结果分析

目的掌握浙江省蚊类种群分布和季节性消长等动态变化规律,为蚊媒性疾病的预防提供参考。方法统一使用武汉吉星环保科技有限公司生产的诱蚊灯,诱捕蚊虫。结果淡色库蚊为浙江省大多数地区的主要优势种,三带喙库蚊在宁波和丽水地区为主要种群,白纹伊蚊在全省大部分地区均有分布。蚊虫在6-9月为活动高峰期,捕蚊数占全年的79.80%,5个不同生境中,以牲畜棚最多,占捕蚊总数的46.03%。结论浙江省地理环境和气候条件适宜多种蚊虫的生长,提示各地防制蚊媒传染病,控制蚊密度非常重要。     

浙江省不同地理株白纹伊蚊mtDNA-COⅠ基因多态性研究

目的比较浙江省不同地理区域白纹伊蚊种群线粒体细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(mtDNA-COⅠ)序列的多态性,探讨其遗传特征。方法采集登革热历史流行区和非流行区的白纹伊蚊雌性成蚊,PCR扩增COⅠ基因,测序后结合Genbank中获得的各地白纹伊蚊序列进行比对,分析基因特征和种群分化并构建系统进化树。结果用于分析的线粒体COⅠ基因长度为686bp,碱基A+T平均含量为67.8%,G+C平均含量为32.2%,变异位点中包括15个碱基转换位点和3个颠换位点。96个个体中存在20个单倍型,整体单倍型多样性为0.497,核酸多样性为0.717,核酸平均差异数为0.001 05。衢州、温州苍南和丽水的白纹伊蚊COⅠ序列多态性高于其它地区,且温州苍南和衢州白纹伊蚊种群与其它地区白纹伊蚊种群存在中等遗传分化。结论浙江省不同地理株白纹伊蚊COⅠ序列表现出一定程度的遗传多态性和的遗传分化,可能由环境、气候和人文因素综合所致。     

伊曲康唑与制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎32例

霉菌性阴道炎是女性较常见的疾病 ,常与尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、淋病等泌尿生殖器感染性疾病伴发并影响其疗效。半年来我科应用伊曲康唑 (斯皮仁诺 )胶囊与制霉菌素阴道片治疗霉菌性阴道炎 ,取得较好疗效 ,现总结如下 :1　资料和方法1 1　临床资料　 32例均为皮肤科门诊就诊女性患者 ,年龄18～ 47岁 ,病程一周至两年。患者有不同程度阴道烧灼感、瘙痒 ,分泌物增多。查体 :外阴、阴道红肿。真菌镜检阳性 ,可见菌丝及孢子。1 2　治疗方法　伊曲康唑口服每次 10 0ｍｇ,每日两次 ,连服七天为一疗程 ,服药前行血肝、肾功检查 ,无异常者可服用 …