3D平视技术在玻璃体切割联合白内障手术中的应用

目的: 比较3D平视技术与显微镜目镜下行玻璃体切割联合白内障手术的疗效和安全性。方法: 回顾性系列病例研究。收集2018年9月至2021年6月于徐州市第一人民医院眼科行玻璃体切割联合白内障手术的患者48例(48眼)的临床资料。根据手术时观察系统不同分为3D平视技术组和显微镜目镜组, 每组24例(24眼)。比较2组患者术眼手术持续时间及术中并发症等情况。术后随访3个月, 评估术眼手术前后最佳矫正视力(BCVA)、术后解剖复位率和术后并发症发生率情况。数据采用t检验、卡方检验及Fisher确切概率法进行分析。结果: 显微镜目镜组、3D平视技术组的手术时间依次为(64.4±19.8)min和(63.1±18.5)min, 差异无统计学意义(t=-0.27, P=0.089)。术后1、3个月, 显微镜目镜组和3D平视技术组术眼BCVA均较术前明显提高, 且术后3个月BCVA均优于术后1个月, 差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月复查时, 同一时间点2组BCVA比较差异均无统计学意义。2组术中出血率、后囊膜破裂率、气体注入率和硅油注入率及术后出现角膜水肿、前房反应、高眼压及低...     

肾缺血再灌注后脑脊液中自由基的变化

目的探讨脑脊液中自由基在肾缺血再灌注(I/R)损伤后的变化规律。方法20只健康新西兰兔随机分为对照组和肾I/R组,检测和比较I/R后24h脑脊液中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。结果与对照组相比,在肾I/R后24hIR组脑脊液中的BUN、Cr和MDA均升高(P<0.05),I/R组脑脊液SOD活性降低(P<0.05)。结论肾I/R损伤后,脑脊液和脑组织中代谢废物积聚同时自由基生成增多,提示肾I/R损伤后神经系统功能的改变可能与其相关。     

《阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(2021年)》更新要点解读

阻断乙型肝炎病毒的母婴传播是病毒性肝炎防治的关键。中国肝炎防治基金会组织专家编写了《阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(2021年)》,流程包括了从筛查、妊娠期管理到产后随访的10个环节,对其中的关键环节如妊娠期抗病毒治疗、婴儿免疫等进行了更新,为阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床实践提供了重要的依据。现结合最新的研究进...     

凯西莱对抗结核药物所致肝功能异常的治疗作用

目的观察凯西莱(硫普罗宁)对抗结核药物(异烟肼、利福平、对氨基水扬酸钠等)致肝功能异常的治疗效果。方法符合肺结核诊断标准的患者76例,均于应用抗结核药物后出现肝功能异常,随机分为对照组42例、治疗组42例,对照组应用维生素C注射液及益肝灵治疗,治疗组在此基础上加用凯西莱注射液治疗。结果治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)下降较对照组显著(P<0．01)。结论凯西莱治疗抗结核药物所致肝功能异常疗效显著。     

氢化可的松和青霉素在局麻扁桃体剥离术中的应用

扁桃体剥离手术通常是在普鲁卡因局麻下进行.自1968年起,我们采用在普鲁卡因中加入氢化可的松和青霉素的方法,通过临床实践,并与单用普鲁卡因进行比较,体会到这种方法具有一定优点,而且可在门诊开展手术.现介绍如下.对象和方法一、病例选择:凡具有扁桃体摘除术指征,并对盐酸普鲁卡因和青霉素无过敏反应者,均可适用.本组病例分为两组:普鲁卡因 氢化可的松 青霉素组(下称加药组)320例,单用普鲁卡因组(下称对照组)305例.二、麻醉方法:取1%盐酸普鲁卡因20～50毫升,加入1:1,000肾上腺素5～7滴、青霉素乳剂40     

复合型先天性心血管畸形一例报告

复合型先天性心血管畸形表现多样,临床上确诊较困难,既往多在手术或尸解时证实。我科1983年发现1例,报告如下:患儿,女,15个月。生后口唇发绀,哭闹时加重。上述症状逐渐加重并伴有呼吸困难,颜面及四肢浮肿,尤以夜间为重。入院前4～5天开始咳嗽、喘憋、睡眠中经常因呼吸困难而憋醒,吸吮动作困难。颜面及四肢青紫。入院检查:营养欠佳,发育不良,口唇、     

汕头地区传染性非典型肺炎研究

目的 :探讨传染性非典型肺炎 (IAP)的流行病学、临床特点、病原学检查及预后。方法 :根据中国卫生部IAP临床诊断标准。采用间接免疫荧光法检测抗冠状病毒IgG。分析本组 (8例 )病例特点 ,患者均有密切接触史 ,潜伏期 1～10天 ;均发热 ,且热型多不规则。胸片特点 :本组肺部均出现片状或斑片状炎症阴影。常规予广谱抗生素、利巴韦林抗病毒以及免疫球蛋白、生物反应调节剂胸腺肽等治疗无效 ,予甲基强的松龙治疗有效。结果 :本组均符合IAP临床诊断标准。 7例存活者于半个月～ 2个月内肺部炎症阴影均完全吸收。 1例死于呼吸衰竭。住院时间 14～ 4 4天 ,平均 (2 8 9± 13 7)天。 3例抗冠状病毒IgG阳性 ,且恢复期的抗体滴度比急性期增高 4倍以上。结论 :IAP是一种传染性极强的疾病。本组以近距离传播为主 ,具有家族局部爆发流行的特点。以发热为主要表现 ,热程多在 14天左右 ,重症者可长达 30多天。该疾病侵犯多个肺叶 ,及肺部以外的其他器官。激素可以促使肺部炎症的吸收。病原体是冠状病毒     

18例后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的手术配合

探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的术中配合要点,手术室护士需要做好充分的术前准备工作,熟知手术步骤,熟练掌握手术仪器的性能及使用方法.     

妊娠合并心力衰竭的诊断与治疗

目的 讨论妊娠合并心力衰竭的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 妊娠合并心力衰竭与非妊娠者心力衰竭的治疗原则类同.妊娠合并心脏病在妊娠前需要经过心内科医师和产科医师共同诊治,明确是否可以妊娠以及妊娠后的监护;最好在三级综合性医院进行产前检查和分娩.心力衰竭的救治顺序强调扩血管、利尿、强心,而不是以前的强心,扩血管和利尿.子痈前期并发心力衰竭的扩血管治疗应首选酚妥拉明.     

采取有力推动教学改革的措施加强对口腔医学本科生综合能力的培养

为了提高学生素质 ,培养具有创新意识和较高综合能力的口腔医学人才 ,我们在教学改革中 ,在掌握学生认识和学习发展规律的基础上 ,以发挥学生主体作用 ,培养学生自学能力 ,改善其认知建构为主线 ,采用以问题为基础的教学方法 ,模拟医生和患者角色表演的方法 ,严格要求学生记诊治日记 ,写毕业论文 ,为学生举办专题讲座 ,建立有效的激励机制和科学、公正的考核、考试方法 ,收到了提高教学质量 ,培养学生终身学习意识、创新意识、科学临床思维意识及强烈的临床实践意识的效果。它不仅对口腔内科教学有着重要作用 ,对改革整个口腔教育都有着推动和借鉴的意义。